Како правилно да се третираат кашлица и настинка кај деца СаноТека
Советот на компетентен лекар е многу важен за пациентите, особено кога станува збор за деца. Особено во услови во кои фармацевтските компании агресивно ги промовираат своите производи, а Молдавија е една од државите, која сè уште нема донесено правило во врска со ова.
На пример, во Соединетите Држави, но и во голем дел од европските земји, лекови против кашлица и настинка, користени кај деца на возраст под четири години, беа повлечени од пазарот, откако во 2008 година ФДА (Американска администрација за храна и лекови) издаде препорака за ограничување на овие лекови. Постојат неколку причини - можни сериозни несакани ефекти, случајно предозирање, како и недостаток на докази за нивната ефикасност кај акутна и хронична кашлица кај деца, па дури и смрт.
Истата препорака вели дека кај деца на возраст од 4 до 6 години, овие лекови треба да се користат само по препорака на педијатарот и само по возраст од 6 години.
На фармацевтскиот пазар на Република Молдавија овие лекови се достапни во многу широк опсег, препорачани се уште од првите месеци од животот.. Лекарите губат во борбата против агресивното рекламирање што ветува чудесен ефект дури и од првите денови на употреба.
Инфекциите на горниот респираторен тракт се чести кај децата и не е изненадувачки што симптомите на настинка и кашлица можат да бидат голем товар за многу родители. Кашлицата е рефлексна реакција на воспалителна, механичка и хемиска иритација на трахеобронхијалното дрво, што е нормален заштитен механизам за одржување на здрав респираторен систем.
Кога детето има кашлица или симптоми на настинка, најважниот чекор е да се утврди точна дијагноза и да се исклучи сериозна патологија. Сепак, најчестите причини за кашлица кај децата се самоограничувачки и не бараат понатамошно испитување. Собирање на детална анамнеза и прецизен физички преглед, извршен од педијатарот, се најважни, проследени со специфични испитувања само во посебни случаи.
Кашлица придружена со настинка со ринореја (воден исцедок од носот) и воспалено грло, обично се должи на вирусни инфекции и само во ретки случаи на бактериски. Пост-инфективна кашлица (по третман на инфекција) може да трае до две недели и не треба да биде причина за загриженост.
Повторно упатување на лекар е потребно во случај на постојана лаење кашлица, во форма, придружено со респираторна инсуфициенција.
Децата можат да издржат во просек од 6 до 10 настинки годишно, а кашлицата која опстојува дури и за кратко време, може да предизвика значителна непријатност кај децата и родителите, ова се рефлектира во широката употреба на лекови. Најчестата кашлица се третира дома со антитусивни, антихистамински, експекторантни и муколитички лекови. Податоците за ефикасноста на овие лекови кај деца под четири години се крајно ограничени. Нема веродостојни докази што препорачуваат нивна употреба во оваа возрасна група.
Лошата вест за родителите е дека ниту еден лек нема да спречи епизоди на настинка или да го скрати нивното времетраење. Вообичаениот тек на обична настинка е од 7 до 10 дена.
Во најдобар случај, некои лекови можат да ги ублажат симптомите, но да не заборавиме на несаканите ефекти.
Респираторниот систем на детето има голем број структурни и функционални карактеристики, во споредба со возрасните. Така, на возраст за новороденчиња, бројот на алвеоли и гранки на бронхиите е 10 пати помал; бронхиите се потесни и 'рскавичните прстени, кои го одржуваат отворен луменот на бронхиите, се нецелосно развиени. Ткивата на малото дете се многу побогати со вода отколку кај возрасните. Овие специфични карактеристики предизвикуваат, во случај на инфекција, зголемено лачење на слуз во бронхиите, а нивниот мал дијаметар може да предизвика бронхијална опструкција (блокада). Слични процеси се случуваат во случај на администрација на лекови од групата муколитици и експекторанси. Овие лекови предизвикуваат поголема секреција на слуз во бронхиите со ефекти на бронхијална опструкција.
Елиминацијата на секретите на бронхиите кај малите деца е намалена поради незрелоста на заштитните функции. До 4-6 годишна возраст, децата не можат директно да кашлаат и како резултат не можат да обезбедат елиминација на спутумот од бронхиите како што прават возрасните. Значи, кашлањето кај помладите деца не е толку ефикасно како кај децата постари од 6 години или кај возрасните.
За среќа, кашлањето и настинката кај малите деца може лесно да се третираат без овие лекови. Најефективни мерки за третман на кашлица и настинка се:
- ефективна рехидратација (обезбедување доволно снабдување со течности) што ќе ги флуидира бронхијалните секрети и тие полесно ќе се елиминираат,
- одржување на носот слободен со употреба на солени раствори и аспирирачки секрети,
- намалување на треската (> 38,5 ° C) за да се обезбеди удобност на детето.
Единствениот ефикасен третман за настинки и кашлица е loveубов, трпеливост и време!