Како работи семенограмот; Бебе и семејство

Лекарите користат спермограм за да ја анализираат машката семена течност (сперма) според дефинирани критериуми. Тоа е важен начин за проценка на плодноста

Анализата на спермата го проценува бројот, концентрацијата, обликот и подвижноста на спермата

Ако желбата да се биде татко на дете не се оствари и покрај сите обиди, може да има многу причини - и со неа и со него. Во такви случаи, спермограм може да се користи за проверка на важни аспекти на плодноста на мажот. Лекарот ја анализира ејакулатот - т.е. семената течност - според стандардизирана постапка. Фокусот е ставен на микроскопската проценка на клетките на сперматозоидите во однос на нивниот број, нивната форма и нивната подвижност.

Стандардни вредности поставени од СЗО

Светската здравствена организација (СЗО) ги редефинираше стандардните вредности на спермограмот, кои се дел од стандардните тестови, во 2010 година. Тие се засноваат на резултатите од тестовите за ејакулати кај плодни мажи. Сепак, абнормална анализа на спермата не значи автоматски дека мажот е стерилен. На пример, стресот, пушењето или прекумерната потрошувачка на алкохол може привремено да го нарушат квалитетот на клетките на спермата. Лекарот, кој обично е уролог, мора да потврди какви било абнормални (патолошки) наоди со втор тест за семе што се спроведува најмалку седум дена одвоено.

Зошто се прави семенограм?

Паровите кои се обидуваат да забременат неуспешно е убедливо најчестата причина за анализа на сперма. Прегледот може да се искористи за да се провери дали слабиот квалитет или недоволниот број на сперматозоиди можат да бидат одговорни за фактот дека желбата за деца не се остварува. Покрај тоа, лекарите го користат дијагностичкиот метод кај мажите по стерилизација (вазектомија). Со помош на спермограмот, тогаш можете да утврдите дали постапката била успешна и дали ејакулатот веќе не содржи сперматозоиди.

Како се добива примерокот на сперма?

Семето мора да биде свежо, така што лекарот може да направи значајна анализа на сперматозоидите. Најсигурен и најнекомплициран начин да го направите ова е ако мажот мастурбира на местото каде што се врши и анализата и ја собере ејакулатот во стерилен контејнер со примерок, што потоа го доставува веднаш. Уролошките практики и болниците обично имаат посебна просторија во која мажите можат да најдат стимулативен материјал доколку е потребно. Денес е претежно можно партнерот да му помогне.

Доста мажи имаат проблеми со мастурбација во толку непозната средина. Во овој случај, постои опција да го направите тоа дома. Лекарот потоа однапред го известува својот пациент како да го собере примерокот на сперма, да го чува и да го донесе во лабораторијата за анализа.

Пред да земе примерок, СЗО препорачува сексуална апстиненција - идеално за три до пет дена. Ова значи дека мажот не смее да има никаква ејакулација во овој период. Овој период на чекање гарантира дека ејакулатот содржи максимум здрава сперма.

Што прво се испитува во анализата на спермата?

Со цел да се создаде спермиограм, лекарот или вработен во лабораторијата прво ја проценува ејакулатот без некои поголеми помагала. Овој таканаречен макроскопски преглед ги вклучува следниве критериуми:

Мирис: Карактеристичен е мирисот сличен на цвет на костен.
Боја: Нормалната сперма има белузлава, облачна боја. Кафеава промена на бојата може да укаже на присуство на крв; ако бојата стане жолта, ова укажува на инфекција.
Волумен: Според СЗО, волуменот на ејакулатот по ејакулација треба да биде повеќе од 1,5 милилитри.
PH вредност: PH вредноста се одредува со индикаторска хартија. Треба да биде помеѓу 7,2 и 8.

Кои вредности ги открива микроскопскиот преглед?

Микроскопскиот преглед на семената течност следи по макроскопскиот преглед. Лабораторијата го спроведува ова и ги испитува следниве точки под микроскоп:

Упатствата на Светската здравствена организација ги специфицираат не само самите стандардни вредности, туку и начинот на кој тие треба да се одредат. На пример, со цел да се утврди процентот на подвижни сперматозоиди, лекарите треба да проценат 200 сперматозоиди најмалку двапати под микроскоп. Ако, покрај споменатите параметри, утврдат вредности како што се содржината на фруктоза или цинк во ејакулатот, лекарите зборуваат за продолжен спермиограм. Овој преглед е неопходен само за посебни прашања.

Што значат резултатите од анализата на спермата?

Доколку резултатите од неговата анализа на спермата се во рамките на нормалните вредности, според упатствата на СЗО, се смета дека мажот е плоден за време на прегледот. Ако не се достигнат параметрите, тоа не мора да значи дека човекот е, обратно, неспособен за плод. Како прво, тоа само значи дека неговата ејакулација и сперматозоидите што ги содржи не се со оптимален квалитет. Ова може да има различни причини, од проширени вени на тестисите (т.н. варикоцела) и воспаление на уринарните или гениталните органи, до инфекција на заушки во детството и повреди на тестисите, до генетски и хормонски нарушувања.

Некои од овие причини може да се решат со соодветен третман, додека други не. Општо, важи следново: видлив наод во спермограмот покажува дека репродуктивната способност на мажот во моментов е намалена. До кој степен и дали ова е само привремена состојба, лекарот потоа мора да процени индивидуално за секој од неговите пациенти.

Дури и кај здрави, плодни мажи, квалитетот на спермата може да варира многу. Стресот, никотинот и прекумерната потрошувачка на алкохол се важни фактори на влијание. Затоа, секоја абнормална анализа на спермата мора да се потврди со втор преглед.

Советнички експерти

Професор д-р. медицински Христијански чекор е специјалист по урологија. Својата хибилитација ја заврши во 1991 година на медицинското училиште во Хановер. Од 2004 година е директор на Уролошката клиника на Клиниката за универзитет во Минхен. Тој е уредник на повеќе научни книги на германски и на англиски јазик и беше ко-уредник на списанието „Европската урологија“ од 2006 до 2012 година.

Д-р медицински Матијас Тротман, Специјалист по урологија, дополнителна квалификација за андрологија, Уролошка клиника Грохадерн, член на работната група за андрологија на Германското друштво за урологија (ДГУ). Истражувањата се фокусираат на машката неплодност и новите методи на сликање во андролошката дијагностика.

Оток:
1. Светска здравствена организација СЗО: Лабораториски прирачник на СЗО за испитување и обработка на човечки ејакулати, 5-то издание, Берлин Хајделберг Спрингер Верлаг 2010. Он-лајн: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_ger.pdf (достапно на 28.08.2013 г. )

2. Александар Милер: Спермиограм според најновите критериуми на СЗО. Во: инфо @ gynäkologie_1_2012.

3. Томас Гасер: Основно познавање на урологија, 5-то издание, Берлин Хајделберг Спрингер Верлаг 2011 година

Важна белешка:
Овој напис содржи само општи информации и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-лекување. Тој не може да ја замени посетата на лекар. Нашите експерти не можат да одговорат на одделни прашања.

Прочитајте и:

Што можат мажите да направат за својата сперма

Ако двојка не сака да има деца веднаш, во половина од случаите зависи од мажот. Она што е важно за здрава сперма