Како се дијагностицира рефлуксна болест? Горушица и рефлуксна болест

    дијагноза
    • Како се дијагностицира рефлукс?
      • Пробен третман
      • Кои други истраги се таму?
    третман
    • Како се третира рефлуксот?
      • Што можете сами да направите за да ги ублажите симптомите?
      • Кои лекови можат да помогнат?
      • Какви несакани ефекти имаат лековите?
      • Кога може да биде соодветна операција?
      • Која е поентата на операцијата против рефлукс?
      • Кои се недостатоците на операцијата против рефлукс?

Како се дијагностицира рефлуксна болест?

(Рејси/дигитална визија/тинксток) Ако постои сомневање за рефлуксна болест, може да се обиде третман со лекови. Ако симптомите се подобрат како резултат, многу веројатно постои рефлукс. Ако резултатите се нејасни, можни се и понатамошни испитувања.

болест

Многу луѓе доживуваат металоиди после голем оброк. Подригнување понекогаш после јадење е исто така нормално. Сепак, многу честа, сериозна металоиди или подригнување може да бидат знаци на рефлуксна болест. Содржината на стомакот тече назад во хранопроводот, бидејќи влезот на желудникот не се затвора правилно.

Ваквите типични поплаки обично се причина да се оди на лекар. Понекогаш исто така се случува преглед да открие воспаление на хранопроводот случајно поради други симптоми. Хранопроводот може да се воспали ако неговата обвивка е често изложена на кисел гастричен сок.

За дијагнозата, пред сè е важно да се опишат сите симптоми што е можно подобро:

  • Кои поплаки имате? Каде точно?
  • Колку се заеднички?
  • Дали имате непријатност после јадење или на празен стомак?
  • Зголемете тежина додека лежите на грб?

Оваа информација може да му помогне на лекарот да утврди дали навистина станува збор за рефлукс - или дали симптомите имаат друга причина.

Понекогаш симптомите се двосмислени, како на пример кога металоиди или подригнување е отсутно, ретко или слабо. Или други симптоми се во преден план, како што се тешкотии при голтање, засипнатост или кашлица.

Пробен третман

Ако се сомневате дека е рефлуксна болест, може да се направи таканаречен ППИ-тест. За да го направите ова, земате "инхибитор на протонска пумпа" (ППИ) околу две недели. Инхибитори на протонска пумпа се лекови кои го намалуваат формирањето на кисел гастричен сок. Ако лековите ги ублажуваат симптомите како што се металоиди, многу е веројатно дека станува збор за рефлукс. Потоа, третманот со инхибитори на протонска пумпа обично се продолжува.

Кои други истраги се таму?

Понатамошна истрага обично е потребна само ако

  • пробниот третман не ги ублажи забележително симптомите,
  • Симптоми кои сугерираат на рак на хранопроводот или стеснет хранопроводник или
  • постојат докази дека други болести може да бидат причина за симптомите.

Ако има крварење во цревата, тешко губење на тежината или често повраќање поврзано со рефлуксна болест, овие можат да укажат на сериозни компликации. Дури и тогаш, дополнителни истраги се неопходни за појаснување.

Можни дополнителни прегледи се, пред сè, ендоскопија и pH-метар. И двата прегледи се можни и на амбулантско ниво.

Ендоскопија

Ендоскопија може да открие промени во внатрешниот wallид на хранопроводот, како што се воспаление, стеснување на хранопроводот или хранопроводот на Барет. Ова е направено со помош на ендоскоп, тенка, флексибилна цевка со мала камера на врвот. Ендоскопот се пренесува преку хранопроводот преку носот или устата до влезот на желудникот. За време на прегледот, камерата обезбедува слики на хранопроводната мукозна мембрана. Примероци од мало ткиво, исто така, може да се земат безболно.

pH метрика

PH-метар ја мери киселоста на долниот дел на хранопроводот најмалку 24 часа. За да го направите ова, лекарот внесува многу тенка цевка низ носот до крајот на хранопроводот. Цевката е поврзана со мал преносен уред за мерење и е прицврстена на носот со малтер за да не се лизне. Како по правило, тогаш можете да одите дома со уредот и треба да се вратите следниот ден за да го отстраните цревото.

отече

Koop H, Fuchs KH, Labenz J, Lynen Jansen P, Messmann H, Miehlke S et al. Гастроезофагеална рефлуксна болест (упатство за S2k). Регистарски број на AWMF: 021-013. 05.2014 година.

Моаједи П, Тали NJујорк. Болест на гастро-езофагеален рефлукс. Лансет 2006; 367 (9528): 2086-2100.