Операција за артроза на рамото
Проф. Свен Остермаер
Специјалист по ортопедија и операција по траума
(или изолирана хирургија за артроза на зглобниот зглоб)
Како работи артроскопската операција за артроза на зглобот на глуждот?
Ако лигаментозниот апарат на акромиоклавикуларниот зглоб (Зглоб на наизменична струја) помеѓу клучната коска и покривот на рамото е непроменет и има само изолирана артроза на ACG, надворешниот крај на клучната коска е скратен за приближно 5 mm со мала дупка во артроскопска постапка. Во исто време, воспалената бурза се отстранува од под покривот на рамото. Ова го зголемува растојанието помеѓу клучната коска и покривот на рамото. Исто така, се отстрануваат додатоците на коските (остеофити) што притискаат на ротационата манжетна. Важно е лигаментите што ја фиксираат клучната коска на сечилото на рамото и покривот на рамото се поштедени.
За споредба: Како работи отворената операција за артроза на зглобот на глуждот?
Ако артрозата на рамениот зглоб се појави како резултат на стара повреда како што е искинат лигамент или дислокација со нестабилност во зглобот (дислокација на рамениот зглоб), мора да се изврши отворена операција. Надворешниот крај на клучната коска се отстранува преку околу 10 см засек на кожата. Покрај тоа, клучната коска мора повторно да се зацврсти на сечилото на рамото. За да го направите ова, хирургот користи дел од сопствената тетива на телото од бутот (грацилис тетива пластика на рамениот зглоб). Оваа тетива се користи за поврзување на клучната коска со сечилото на рамото. Така го заменува искинатиот и исчезнат лигаментозен апарат.
Дали има некои посебни ризици или ограничувања на овие методи?
Скратувањето на клучната коска (клучната коска) ја губи својата функција за поддршка. Ова им овозможува на сечилото на рамото (скапулата) да се сврти малку напред и да излегува наназад. Исто така е можно да се смени поставувањето на рамото постоперативно со потонување на кожата на местото каде што беше отстранет крајот на клучната коска.
Инаку, општите ризици постојат тука, како и со секоја друга операција. Овие вклучуваат тромбоза, емболија, крварење, инфекции и нарушувања на заздравувањето на раните.
Кои се предностите на артроскопската хирургија за артроза на зглобот на глуждот?
Во споредба со операцијата на отворено, артроскопската хирургија првично е повеќе техничка. Со овој метод, сепак, мускулите и лигаментите кои ја фиксираат клучната коска на сечилото на рамото и покривот на рамото се поштедени. Ова значи дека нема губење на силата и вежбите за движење може да се започнат веднаш по операцијата. Како резултат, стационарниот престој и времето за следење на третманот се кратки и работата може да се продолжи по само неколку недели.