Камења во жолчката кај деца

Камењата во жолчката претставуваат присуство на камења во жолчното кесе или жолчните канали.

За

Theолчниот меур, исто така наречен жолчен меур, е структура слична на вреќа и се наоѓа веднаш под црниот дроб. Неговата улога е да складира жолчка (жолчка, во народно кажано), супстанца што ја лачи црниот дроб помеѓу оброците, и која има улога во варењето на мастите. Theолчката стигнува до тенкото црево преку жолчните канали. Се состои од вода, холестерол, масти, соли, протеини и билирубин. Кога жолчката е зачувана, веројатно ќе се формираат микроскопски кристали, кои, во пораст, можат да се претворат во жолчни камења. Stonesолчните камења можат да мигрираат во жолчните канали, блокирајќи го истекувањето на жолчката. Пресметките се разликуваат по големина и број.

Камењата во жолчката се ретки кај децата во споредба со возрасните.

ПРИЧИНА

Причината за формирање на камења во жолчката е кристализацијата на состојките на жолчката.

Фактори на ризик

Одредени фактори на ризик присутни кај деца предиспонираат за појава на жолчни камења:

Постоење на наследни заболувања на крвта како што е сфероцитоза
дебелина
Семејна историја на жолчни камења
Администрација на третмани со лекови
Кронова болест

симптом

Во раните фази на жолчните камења, симптомите често се отсутни. Како што растат, се појавуваат симптоми, кои во многу случаи се појавуваат одеднаш.

Болката во десниот горен дел на стомакот е главниот симптом на жолчните камења. Болката се интензивира и трае најмалку 30 минути, понекогаш и неколку часа. Децата на возраст под 9-10 години не можат да дадат прецизни детали за болката. Постарите деца може да опишат дека болката зрачи до грбот или рамото, дека има остар карактер, дека се смирува по интензитет, потоа се враќа, дека се појавува после јадење и дека е посилна после јадење масна храна.
Ако каменот е блокиран во жолчен канал, може да се појави треска, гадење, повраќање и жолтица.

компликации

Камењата во жолчката може да бидат комплицирани од:

Холедохолитијаза - е присуство на камења во жолчката.
Акутен холециститис - е воспаление на wallидот на жолчното кесе предизвикано од присуство на камења во жолчното кесе. Болката во горниот десен агол, која трае неколку часа, што зрачи до рамото, придружена со треска, сугерира на акутен холециститис. Нелекуваните епизоди на холециститис доведуваат до хроничност.
Холангитис - инфекција на жолчните канали.
Исто така може да се појави: акутен панкреатит, перфорации на жолчното кесе, билијарен перитонитис, билијарен илеус.

Кога треба да одам на лекар

Било кој од симптомите на камења во жолчката бара презентација на лекар.

Дијагностички

За да дијагностицирате камења во жолчката, вашиот лекар може да препорача:

Екографија на стомакот
Празна абдоминална радиографија
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP)
Абдоминална магнетна резонанца
Тестови на крвта, кои покажуваат можна инфекција, опструкција на жолчните канали, жолтица.

Третман

Ако камењата во жолчката не предизвикуваат симптоми, третманот може да нема, но потребно е редовно следење.

Ако камењата во жолчката се придружени со симптоми или веројатно ќе предизвикаат компликации, потребен е хируршки третман, кој вклучува отстранување на жолчното кесе - холецистектомија. Честопати, се препорачува лапароскопска хирургија, која се изведува преку многу мали засеци и има многу предности во споредба со класичната интервенција, вклучително и побрзо закрепнување. Поретко, кога, на пример, детето имало операција на стомакот, може да се препорача отворена операција, што се прави преку поголем засек.

Детето ќе може да води нормален живот откако ќе го отстрани жолчното кесе, топката поминува од црниот дроб директно во цревата.

Клучните точки

Камења во жолчката се присуство на камења во жолчното кесе или жолчните канали.
Во почетната фаза, симптомите може да бидат отсутни.
Камењата што се зголемуваат во големината даваат симптоми како што се абдоминална болка горниот десен агол.
Болеста на жолчното кесе е придружена со компликации како што се холедохолитијаза, холециститис и холангитис.
Кога камењата во жолчката ќе предизвикаат симптоми или компликации, потребна е хируршка ексцизија на жолчното кесе (холецистектомија). Честопати, операцијата се изведува лапароскопски.

Следните чекори

Запишете ги прашањата што сакате да ги поставите вашиот лекар.
Следете ги упатствата на лекарот.
Запишете ја дијагнозата и третманите што детето мора да ги следи.
Прашајте го вашиот лекар дали болеста на вашето дете може да се третира со други терапии.
Откријте кога и зошто вашиот лекар препорачува хируршки третман.
Запишете го датумот и времето на следниот состанок.
Откријте дали можете да контактирате со вашиот лекар надвор од работното време, доколку имате потреба.

Извори на информации

Консултант: Д-р Даниела Добритоиу, специјалист за детска хирургија, академска болница Пондерас