Кардиолог „Скоро половина од Романците страдаат од дислипидемија“ - Страна 2 од 2 - Сиромашни или
Иако станува збор за сериозни болести, семејната хиперлипидемија е доста ретка. Генетското тестирање игра важна улога во утврдувањето на дефинитивна дијагноза, но тие треба да се земат предвид откако ќе се отстранат другите причини за дислипидемија.
Од која возраст е добро да се започне со следење на липидниот профил?
Липидниот профил е група тестови што вклучува дозирање на вкупен холестерол, ЛДЛ-холестерол, ХДЛ-холестерол и триглицериди. Кај возрасни над 20-годишна возраст, кои немаат кардиоваскуларни фактори на ризик, се препорачува да се изврши комплетен профил на липиди на секои 5 години. Во случај на присуство на некои фактори на ризик, се препорачува да се вршат овие тестови почесто.
Кои се главните ризици поврзани со хиперлипидемија? Што е поопасно: хиперхолестеролемија или хипертриглицеридемија?
И хиперхолестеролемијата и хипертриглицеридемијата го зголемуваат ризикот од кардиоваскуларни заболувања. Сепак, бидејќи клиничките испитувања покажаа директна врска помеѓу намалувањето на ЛДЛ-холестеролот и намалувањето на главниот кардиоваскуларен ризик, терапевтската цел е да се намалат нивоата на ЛДЛ во крвта. Неодамна објавената мета-анализа, која опфати 19 студии, покажа дека за секој mmol/l на ЛДЛ-холестерол (40 mg/dl), вкупната смртност се намали за 14%, фаталните и нефаталните коронарни настани - за 27 % и мозочни удари - за 22%.
"Во крвта, холестеролот циркулира во форма на три главни класи на липопротеини: ЛДЛ (липопротеини со мала густина), ВЛДЛ (липопротеини со многу мала густина) и ХДЛ (липопротеини со висока густина)"
Кои мерки ги препорачувате за нормализирање на нивото на липиди во крвта?
Промената на животниот стил може да доведе до подобрување на липидниот профил, со ова разбирање, модификацијата на исхраната во смисла на зголемување на внесот на овошје и зеленчук, цели зрна, риба и намалување на внесот на калории, заситени масти и транс.
Колку е важно да се намали вишокот тежина за успех на третманот?
Слабеењето за дури 10-15% го подобрува липидниот профил и поволно влијае на другите кардиоваскуларни ризични фактори и, покрај тоа, ја подобрува и инсулинската резистенција.
Колку физичката активност придонесува за намалување на нивото на холестерол и триглицерид?
Физичката активност игра важна улога во кардиоваскуларната заштита со одржување на соодветна телесна тежина, зголемување на ХДЛ-холестеролот, намалување на триглицеридите, намалување на крвниот притисок. Се препорачува да се изведуваат најмалку 30 минути умерена физичка активност секој ден.
„Холестеролот е хемикалија што нормално се наоѓа во организмот, тој игра важна улога во составот на клеточните мембрани, што е претходник на хормоните - естроген, прогестерон, тестостерон - и жолчни соли вклучени во варењето на храната.
Колку се корисни додатоци во исхраната во овие случаи?
Додатоците во исхраната сами по себе не можат да доведат до ефикасно намалување на серумскиот холестерол, тие можат да се користат како дополнителен третман заедно со специфични класи на лекови за намалување на липидите, но одлуката за започнување на третманот мора да остане на дискреција на лекарот.
Која храна е забранета за луѓе со хиперлипидемија?
Заситени масти, како што се путер, крем, шлаг и производи од животинско потекло, слатки бисквити, крем или сирење, паштети, салати, стапчиња, мафини, кроасани, секаков вид лиснато тесто, ореви, лешници, семе од афион, суво грозје, смокви, урми, сливи, грав, сув грашок, леќа, помфрит, зеленчук сочуван во сол, вишок сол, сосови од мајонез, трговски преливи, пудинзи, колачи, сосови направени од полномасно млеко, крем супи, шлаг торти, крем или крем од путер, чоколадо, алва, марципан и, генерално, концентрирани слатки.
Каква улога игра пушењето во зголемувањето на нивото на холестерол и триглицерид? Објаснете го механизмот?
Пушењето го намалува добриот холестерол (ХДЛ-холестерол). Иако пушењето не доведува директно до зголемување на лошиот холестерол (ЛДЛ-холестерол), тој ја промовира оксидацијата на ЛДЛ честичките, со што се зголемува нивната способност да се таложат во wallидот на артеријата.
ЛДЛ-холестерол, исто така наречен лош холестерол, е главната форма на холестерол во крвта, што претставува 60-70% од вкупниот холестерол; тоа е поврзано со процесот на атеросклероза и ризик од кардиоваскуларни настани: миокарден инфаркт, мозочен удар. ХДЛ-холестерол или добар холестерол претставува 20-30% од вкупниот холестерол и има улога на заштита на артериите од атеросклероза, со извлекување на вишок холестерол и транспорт до црниот дроб за да се елиминира. Затоа, нивото на ХДЛ-холестерол е обратно пропорционално на ризикот од кардиоваскуларни заболувања “.