Кардиомиопатија - Медицински разговор

Кардиомиопатија е општ израз за болести на срцевиот мускул, во кој theидовите на срцевите комори се истегнуваат, се згуснуваат или вкочанети. Ова влијае на способноста на срцето да пумпа крв во телото. Абнормален срцев мускул забележан кај кардиомиопатија не е предизвикан од блокирани артерии на срцето (корорнарна срцева болест), висок крвен притисок, срцева валвула (валвуларна болест) или вродена срцева болест. Повеќето видови кардиомиопатија се наследни.

Имате прашања во врска со вашиот случај?

Прашајте еден од над 170 лекари преку Интернет

Брзо и лесно. Проверени лекари. Доверливо и анонимно

Проширена кардиомиопатија

Во случај на проширена кардиомиопатија, мускулните wallsидови на срцето стануваат растегнати и тенки, така што тие не можат правилно да се контрахираат за да испумпаат крв во телото.

Колку е сериозно?

Ако имате проширена кардиомиопатија, имате поголем ризик од срцева слабост доколку срцето не успее да пумпа доволно крв во вашето тело при вистински притисок. Срцевата слабост обично предизвикува отежнато дишење, замор и отечени глуждови.

Исто така, постои ризик од проблеми со срцевите валвули, неправилни отчукувања на срцето и згрутчување на крвта. Regularlyе треба редовно да одите на лекар за да може да се следи вашата состојба.

Кој е засегнат?

Проширената кардиомиопатија може да влијае на децата и возрасните.

Следното може да игра важна улога:

наследување на модифициран ген што предизвикува зголемена ранливост на оваа состојба;
основна медицинска состојба;
неконтролирана хипертензија;
нездрав начин на живот, определен од недостаток на витамини и минерали во исхраната, алкохол и употреба на лекови;
вирусна инфекција што предизвикува воспаление на срцевиот мускул;
проблем со срцевиот залисток;
болест на ткивата или крвните садови - како што се грануломатоза со полиангитис, саркоидоза, амилоидоза, лупус, нодуларен полиартеритис, васкулитис или мускулна дистрофија;
бременост - кардиомиопатија понекогаш може да се развие како компликација на бременоста.

За многу луѓе, причината е непозната.

Хипертрофична кардиомиопатија

При хипертрофична кардиомиопатија, клетките на срцевиот мускул се зголемуваат, а wallsидовите на срцевите комори се згуснуваат. Коморите на срцето се мали, така што не можат да соберат многу крв, а theидовите не можат правилно да се релаксираат и да се задушат. Протокот на крв низ срцето исто така може да биде блокиран.

Колку е сериозно?

Во повеќето случаи, хипертрофичната кардиомиопатија нема никакво влијание врз секојдневниот живот. Некои луѓе немаат симптоми и не им треба третман. Но, ова не значи дека состојбата не може да биде сериозна. Хипертрофична кардиомиопатија е најчеста причина за неочекувана смрт во детството и кај младите спортисти.

Главните комори на срцето можат да станат крути, што врши притисок врз помалите собирни комори. Ова понекогаш може да ги влоши симптомите на срцева слабост и да доведе до абнормални срцеви ритми (атријална фибрилација).

Протокот на крв во срцето може да се намали или ограничи (наречена опструктивна хипертрофична кардиомиопатија). Митралната валвула исто така може да предизвика крв да тече назад (митрална регургитација).

Исто така, постои поголем ризик од развој на срцева инфекција (ендокардитис).

Овие промени во срцето можат да предизвикаат вртоглавица, болка во градите, отежнато дишење и привремено губење на свеста.

Ако имате сериозна хипертрофична кардиомиопатија, ќе треба редовно да одите кај вашиот лекар за да може да се следи вашата состојба. Вашиот лекар ќе ве извести за вежбите што можете да ги направите и ќе препорача промени во животниот стил.

Кој е засегнат

Најпогодените луѓе имаат семејна историја на оваа болест. И одредени генетски мутации се поврзани со овој вид кардиомиопатија.

Рестриктивна кардиомиопатија

Рестриктивната кардиомиопатија е ретка. Најчесто се дијагностицира кај деца, иако може да се развие на која било возраст. Theидовите на главните комори на срцето стануваат крути и не можат правилно да се релаксираат по стегањето. Срцето не може правилно да се наполни со крв и протокот на крв во срцето се намалува, што може да доведе до симптоми на срцева слабост, како што се отежнато дишење, замор и отечени глуждови и проблеми со срцевиот ритам.

Во многу случаи, причината е непозната, иако понекогаш состојбата може да се наследи.

Аритмогена вентрикуларна кардиомиопатија

Кај аритмогената кардиомиопатија во десната комора (ARVC), протеините кои обично ги држат клетките на срцевиот мускул се ненормални. Мускулните клетки можат да умрат, а мртвото мускулно ткиво се заменува со масно и влакнесто ткиво. Theидовите на главните комори на срцето стануваат тенки и се протегаат и не можат правилно да испумпуваат крв околу телото.

Луѓето со ARVC обично имаат проблеми со срцевиот ритам. Намалениот проток на крв во срцето исто така може да доведе до симптоми на срцева слабост.

ARVC е наследна состојба предизвикана од промена (мутација) на еден или повеќе гени. Може да влијае на адолесценти или млади возрасни и е причина за необјаснета смрт кај млади спортисти. Постојат сè поголем доказ дека продолжената и строга вежба ги влошува симптомите на ARVC. Важно е луѓето со или со ризик од ARVC детално да разговараат за ова со нивниот кардиолог.

Дијагноза на кардиомиопатија

Некои случаи на кардиомиопатија може да се дијагностицираат по разни скенирања и тестови на срцето, како што се:

електрокардиограм (ЕКГ);
ултразвук;
Преглед на МНР;
монитор за отчукување на срцето (24 или 48 часовен монитор за ЕКГ);
тестови за вежбање.

Ако ви дијагностицирале тип на наследна кардиомиопатија, може да ве советуваат да направите генетски тест за да го идентификувате неисправниот ген (мутација) што го предизвикал. Вашите роднини потоа можат да бидат тестирани за истата мутација, и ако тие исто така се дијагностицираат, нивната состојба може да се следи и управува однапред.

Третман на кардиомиопатија

Обично не постои лек за кардиомиопатија, но третманите можат да бидат ефикасни во контролирање на симптомите и спречување на компликации. Некои видови кардиомиопатија имаат специфични третмани, а раната дијагноза е многу важна.

На некои луѓе со дијагностицирана кардиомиопатија нема да им треба третман. Некои луѓе имаат лесна форма на состојба што можат да ја контролираат откако ќе направат неколку промени во животниот стил.

Промена на животниот стил

Без оглед на причината за кардиомиопатијата, овие совети обично треба да помогнат:

јадете здрава, урамнотежена исхрана
вежбање
откажете се од пушењето
ослабете ако имате прекумерна тежина
избегнувајте или намалете ја потрошувачката на алкохол
управуваат со стресот
осигурете се дека секоја основна состојба, како што е дијабетес, е добро контролирана

Дрога

Можеби ќе бидат потребни лекови за контрола на крвниот притисок, корекција на абнормален срцев ритам, елиминирање на вишокот течност или спречување на згрутчување на крвта.

третмани за висок крвен притисок;
бета-блокатори за лекување на неправилни отчукувања на срцето или срцева слабост;
диуретици - еден вид третман за висок крвен притисок за отстранување на вишокот течност од телото;
антикоагуланси како варфарин за спречување на згрутчување на крвта;
лекови за лекување на срцева слабост.

постапување

Кај некои луѓе со опструктивна хипертрофична кардиомиопатија, wallидот што ги дели двата дела на срцето (преграда) е задебелен и се намотува во главната комора на срцето. Можеби ќе ви требаат:

инјекција на алкохол во срцето - оваа постапка намалува дел од мускулот во преградата
септална миектомија - хируршка процедура за отстранување на дел од задебелениот септум (митралната валвула може да се санира истовремено, доколку е потребно)

Луѓето со проблеми со срцевиот ритам можеби ќе треба аблација на атријална фибрилација. Овој третман внимателно го модифицира заболеното срцево ткиво што предизвикува проблеми со срцевиот ритам.

Друга алтернатива е вградување на уред, како што се:

пејсмејкер за регулирање на срцевиот ритам
имплантиран срцев дефибрилатор за да се спречи опасен по живот абнормален срцев ритам

Дознајте повеќе за вградување пејсмејкер.

Како последно средство, можеби е потребна трансплантација на срце.

Синдром на скршено срце

Некои луѓе кои доживуваат значителен емоционален или физички стрес, доживуваат привремен срцев проблем. Срцевиот мускул одеднаш станува ослабен, предизвикувајќи левата комора (една од главните комори на срцето) да ја смени формата. Може да биде предизвикано од зголемување на нивото на хормони, особено адреналин, за време на период на стрес.

Главните симптоми се болка во градите, слична на срцев удар. Секогаш јавувајте се на 112 ако имате акутна болка во градите.

Состојбата - исто така позната медицински како кардиомиопатија Така-Цубо или акутна кардиомиопатија - е почеста кај жените. Тоа е привремено и реверзибилно.

Најчесто поставувани прашања во врска со кардиомиопатија

Вирусни срцеви инфекции се главната причина за кардиомиопатија. Во некои случаи, друга болест или нејзин третман предизвикува кардиомиопатија. Ова може да вклучува комплексни вродени срцеви заболувања (присутни при раѓање), недостатоци во исхраната, брзи, неконтролирани ритами на срцето или одредени видови на хемотерапија за карцином.

Кардиомиопатијата не може да се излечи, но може да се контролира со некои од следниве опции: здрав начин на живот. лекови, вклучително и оние што се користат за лекување на висок крвен притисок, спречуваат задржување на водата, одржуваат нормален срцев ритам, спречуваат згрутчување на крвта и го намалуваат воспалението.