Кетогени диети; Во мултиплекс склероза, квалитетот на животот може да се намали; t и нивото на холестерол
Во глувчешкиот модел на мултиплекс склероза (), различни студии покажаа позитивен ефект на модифицираната пост и кетогена диета (КД) врз развојот на болеста и клиничкиот тек.
Автор: Др. med Маркус Бок, Универзитет „Харите“, медицина во Берлин
Д-р медицински Маркус Бок од Charité Universitätsmedizin Berlin ги презентираше резултатите од својата истражувачка група за германското друштво, Бундесвербанд е.В., на која проф. медицински Фридман Пол и проф. медицински Андреас Михалсен, сумирано во еден извештај:
„Ова е најчестата хронична, нетрауматска, невролошка болест на централниот нервен систем со необјаснета. Главно ги погодува младите возрасни, жените почесто од мажите, од западниот свет. Малку е веројатно дека било кој лек ќе биде достапен или во догледна иднина.
Потекло на студијата
Користејќи го моделот на глувче, експериментален автоимун енцефаломиелитис (), позитивни ефекти на модифицираниот пост и кетогената диета врз развојот на болеста и клиничкиот тек кај животните се забележани во различни студии.
Како резултат на фактот што не можеше да се истражат човечки студии за овој ветувачки терапевтски пристап, студијата „ИГЕЛ“ (рандомизирана и контролирана пилот студија споредувајќи го ефектот на наизменичното постење и кетогената диета со ниска гликемија врз квалитетот на животот кај мултиплекс склероза) оживеа. Целта на оваа студија беше да се расветли изводливоста на гореспоменатите нутриционистички интервенции кај пациенти. 60 пациенти, од кои 48 можеа конечно да се проценат, беа рандомизирани во 3 групи (1-та контролна група - мешана диета без промена во исхраната, 2-ри седумдневен сок брз со последователна мешана диета и 3-та прилагодена кетогена диета) и во контролиран амбиент за период од испитани шест месеци. Квалитетот на животот поврзан со здравјето служеше како примарна крајна точка на студијата.
Терапија со пост
Краткорочен (7-10 дена), модифициран терапевтски пост е утврден терапевтски метод за симптоматски третман на воспалителни болести. Клинички, терапијата со пост се користи за ревматоиден артритис, воспалителни болести на цревата и артериосклеротични секундарни болести со емпириски добар успех. Ваквите позитивни ефекти од намалениот внес на храна може да се забележат и кај невролошки заболувања и имаат корени во 19 век. Од тоа време се знае дека постот ја намалува фреквенцијата на напади кај луѓето со епилепсија.
Тоа покажува и во ретроспективни студии. тој наизменичен пост е поврзан со намалена инциденца на М.Алцхајмерова и М. Паркинсон. Овие резултати сугерираат дека постот може да спречи или забави дегенерација на нервните клетки. Основните активни принципи во моментов се испитуваат, но сè уште се непознати. Веројатно е дека сложените промени, наместо индивидуалните механизми, се одговорни за набудуваните ефекти. Студиите за животни исто така упатуваат на оваа насока.
Терапија со употреба на прилагодена кетогена диета
Во врска со позадината на оваа форма на исхрана, треба да се нагласи важното откритие направено во 19 век дека зачестеноста на нападите кај луѓето кои страдаат од епилепсија нагло се намалува за време на постот. Меѓутоа, бидејќи симптомите брзо се појавуваат со почетокот на диетата, се бараше трајно практична диета што ја имитираше состојбата на постот - без типична посна пауза на активноста на цревата и без калориско ограничување. Концептот на кетогена диета со промена на висока содржина на маснотии (80%) со исклучително мала содржина на шеќер се појави најдоцна во 1921 година. Наместо гликоза, која се добива од масни киселини во црниот дроб и мозокот, на мозокот му се нудат кетонски тела како алтернативен извор на енергија, како што е исто така случај во состојба на глад. Слично на постот, клетките сега главно се хранат со масти.
Диетата со малку шеќер и малку јаглени хидрати може лесно да се вметне во секојдневниот живот со упатства. Слично на постот, тука многу веројатно се заштитени својства на нервните клетки. Основните промени во метаболизмот на мозокот за време на кетогена диета доведуваат до зголемено производство на енергија и намалување на радикалното формирање. Кетогената диета сè уште се користи многу успешно кај пациенти со епилепсија, кога диетата базирана на лекови претходно не успеа. Пациентите би можеле да имаат корист од зголеменото снабдување со енергија до мозокот, што исто така резултира во подобрена заштита на нервните клетки.
Резултати
Со нашата студија, можевме да покажеме дека истражените интервенции доведуваат до клинички релевантно подобрување на квалитетот на животот кај пациентите - мерено со помош на прашалникот за квалитетот на животот на мултиплекс склероза. Покрај тоа, на крајот на студијата имаше значително намалување на концентрацијата на триглицерид во постот и односот на ЛДЛ/ХДЛ холестерол во кетогената група. Понатамошните резултати ќе бидат објавени и исто така ќе бидат објавени тука.
Поголема студија со МНР како крајна точка неопходна
Пред новите откритија да го пронајдат патот кон третманот, тие мора да бидат потврдени во клиничка студија со поголем број на пациенти и како крајна точка. Оваа нова студија е планирана за крајот на 2016 година. Повикот за испитни лица ќе биде објавен во пролет 2016 година “.
Извор: Комуникација за придонесот на конференцијата ECTRIMS 2015