кифоза
Преглед
Кифоза е антеро-постериорна искривување на торакалниот 'рбет. Одреден степен на кифоза е нормален, но терминот „кифоза“ генерално се однесува на претерана искривување од повеќе од 50 степени. Оваа деформација се нарекува и грпка. 'Рбетот на луѓето кои страдаат од кифоза може да изгледа нормално или да има оток.
Кифозата се јавува како резултат на развојни проблеми, дегенеративно заболување, како што се артритис на 'рбетот, остеопороза со компресивна фрактура на пршлени или траума на' рбетот. Може да се појави на која било возраст. Лесната кифоза вклучува неколку медицински проблеми. Но, во тешки случаи, може да бидат засегнати белите дробови, нервите и другите ткива или органи, што предизвикува болка или други медицински проблеми. Третманот на кифоза зависи од возраста на пациентот, нејзините причини и компликациите што ги предизвикува.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
- Преглед
- симптом
- Медицински консултации
- ПРИЧИНА
- Видови кифоза кај деца и адолесценти.
- Причини кај возрасни
- Фактори на ризик
- компликации
- Тестови и дијагноза
- Третман
- Лесни случаи
- Потешки случаи
- Користење на корсет
- Кога е потребна операција
- Други процедури
- поддршка
симптом
Симптомите на кифоза може да вклучуваат:
- држење на телото свиткано напред или присуство на грпка
- лесна болка во грбот
- вкочанетост или чувствителност на 'рбетот
- замор
Во благи случаи, кифозата не може да вклучува присуство на какви било знаци и симптоми.
Медицински консултации
Бидејќи кифозата не може да предизвика знаци и симптоми на почетокот, може да остане незабележана на рутински медицински преглед или училишен преглед за скрининг на сколиоза. Но, пациентите може да доживеат болка, заокружување на грбот или дури и присуство на грпка. Се препорачува родителите да ги носат своите деца на лекарски преглед доколку покажат какви било знаци или симптоми на кифоза.
Исто така, секој пациент кој има знаци или симптоми на кифоза треба да биде прегледан од лекар кој ќе утврди дали е потребна дополнителна проценка. Иако е ретка, кифозата може да предизвика сериозни медицински проблеми, како што се физички деформитет, тешкотии во дишењето или оштетување на внатрешните органи кои се под влијание на промените во држењето на телото.
ПРИЧИНА
'Рбетот е составен од пршлени, кои се држат заедно со силни влакнести лигаменти. 'Рбетот се состои од седум цервикални пршлени, 12 торакални и 5 лумбални. Лумбалните пршлени се најголеми и ја поддржуваат целата тежина на телото.
Сакрумот, кој содржи пет споени пршлени, се наоѓа под лумбалниот пршлен. Последните три пршлени се најмали и се нарекуваат кокцикс. Кифозата е претерана искривување нанапред на пршлените на торакалниот 'рбет. Пршлените што го формираат торакалниот 'рбет имаат врски со ребрата.
Видови кифоза кај деца и адолесценти.
Кај деца и адолесценти, најчестите видови на кифоза вклучуваат:
- постурална кифоза. Овој тип се јавува особено во адолесценцијата. Еволуцијата на постуралната кифоза е генерално постепена. Се јавува почесто кај девојчињата. Дефектното држење на телото може да предизвика истегнување на лигаментите и абнормален развој на пршлените. Постуралната кифоза е често придружена со претерана искривување во спротивна насока на лумбалниот 'рбет, што се нарекува хиперлардоза. Хиперлордоза е начин да се компензира претераното искривување на горниот дел од 'рбетот.
Причини кај возрасни
Состојбите што можат да предизвикаат деформација на 'рбетот кај возрасните вклучуваат:
- Остеопороза, состојба што предизвикува истенчување на коските, асоцирана со фрактури на пршлени, што доведува до компресија на 'рбетот и појава на кифоза.
- Дегенеративен артритис на 'рбетот, што може да предизвика оштетување на коските и интервертебралните дискови.
- Анкилозен спондилитис, воспалителен артритис кој влијае на 'рбетот во заедничките региони.
- Нарушувања на сврзното ткиво, како што е Марфанов синдром, што може да влијае на способноста на сврзното ткиво да ги одржува зглобовите во вистинската позиција.
- Туберкулоза и други инфекции на 'рбетот што можат да предизвикаат оштетување на зглобовите.
- Рак или бенигни тумори кои можат да предизвикаат абнормално позиционирање на пршлените
- Спина бифида, дефект при раѓање во кој дел од 'рбетот не е целосно формиран и што предизвикува дефекти на' рбетниот мозок и пршлените.
- Состојби што можат да предизвикаат парализа, како што се детска енцефалопатија или детска парализа што предизвикува зацврстување на 'рбетниот коски.
Фактори на ризик
Одредени популациони групи имаат поголем ризик од развој на кифоза:
- Адолесцентните девојки кои имаат лошо држење на телото имаат поголем ризик од кистоза на држење на телото
- момчињата на возраст од 10 до 15 години имаат поголем ризик за кифоза на Шеерман
- Постарите возрасни лица со остеопороза имаат поголем ризик од фрактури на 'рбетниот столб кои можат да придонесат за кифоза
- луѓе кои имаат нарушувања на сврзното ткиво, како што е Марфанов синдром.
компликации
Кифозата може да ги предизвика следниве компликации:
- Проблеми со сликата на телото. Особено адолесцентите може да имаат нарушена слика за себе поради присуството на кифоза или носење корсет за да ја поправат состојбата.
- Вирус Заокружувањето на грбот може да стане истакнато со текот на времето
- Болка во грбот. Во некои случаи, неусогласеноста на пршлените може да предизвика болка, која може да стане силна или изнемоштена.
- Тешкотии при дишењето. Во тешки случаи, искривувањето може да предизвика токсична кутија да ги компресира белите дробови, намалувајќи го респираторниот капацитет.
- Невролошки знаци и симптоми. Иако се ретки, тие можат да вклучуваат слабост или парализа како резултат на 'рбетниот притисок.
Вродена кифоза
Патолошки отстапувања на 'рбетот
Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови
Тестови и дијагноза
На консултација, лекарот ќе изврши историја и физички преглед. Тестовите може да вклучуваат:
- Тест за виткање. Лекарот ќе побара од пациентот да се наведнува на средина, додека тој го забележува 'рбетот од едната страна. Во случај на кифоза, деформацијата е поочигледна во оваа позиција. Во случај на постурална кифоза, тие се корегираат кога пациентот лежи на грб.
- Невролошки функционални тестови. Иако невролошките промени кои ја придружуваат кифозата се ретки, вашиот лекар може да бара знаци на слабост, промени во чувствителноста или парализа.
- Тестови за сликање. Лекарот може да направи рендгенски зраци на 'рбетот за да ја потврди кифозата, да го одреди нејзиниот степен и да открие какви било' рбетни деформитети кои помагаат да се одреди типот на кифоза. Кај постарите возрасни лица, рентгенот може да покаже артритични промени во 'рбетот, што може да придонесе за влошување на болката. Ако вашиот лекар се сомнева во присуство на тумор или инфекција, тој или таа може да побара МНР на 'рбетот. - Тестови за пулмонална функција. Лекарот исто така може да изврши респираторен тест за да процени какви било потешкотии во дишењето предизвикани од кифоза.
Третман
Третманот на кифоза зависи од причината за болеста и присутните знаци и симптоми.
Лесни случаи
Во некои случаи е соодветен помалку агресивен третман:
Постурална кифоза. Овој вид кифоза не напредува и може да се подобри самостојно. Вежби за тонирање на мускулите на грбот, обука за правилно држење на телото и спиење на тврд кревет може да бидат корисни. Аналгетиците можат да помогнат во ублажување на болката од вежбање и физикална терапија.
Структурна кифоза. За кифоза предизвикана од абнормалности на 'рбетниот столб, третманот обично зависи од возраста и полот, сериозноста на симптомите и колку е тврда закривеноста на' рбетот. Во кифозата на Шеуерман, следењето на прогресијата на кривата може да биде единственото што се препорачува доколку пациентот нема симптоми. Антивоспалителни лекови можат да помогнат во ублажување на болката. Вежбањето и физиотерапијата можат да ги ублажат симптомите.
Кифоза предизвикана од остеопороза. Повеќекратни фрактури на компресија кај луѓе со мала густина на коските може да предизвикаат абнормално искривување на 'рбетот. Ако нема болка или други компликации, третманот на кифоза не е потребен. Вашиот лекар може да препорача лекување на остеопороза за да се спречат фрактури во иднина и влошување на кифозата.
Потешки случаи
Потешките случаи бараат поагресивен третман. Примарниот пристап вклучува корекција со корсет и, како последно средство, операција. Кај деца и адолесценти, колку порано се лекува, толку е поефикасно во корекција на деформацијата.
Користење на корсет
Ако тинејџерот сè уште расте и кифозата е умерено тешка, лекарот може да препорача корсет. Носењето може да ја забави или спречи прогресијата на деформацијата, па дури може да обезбеди и корекција. Постојат неколку видови корсети за деца кои имаат кифоза. Лекарот може да помогне да се избере еден од нив кој е најефикасен за детето.
Децата кои носат корсети обично имаат малку ограничувања и можат да учествуваат во повеќето активности. Иако елечето може да биде непријатно на почетокот, мора да се носи за да биде ефективно. Штом коските престанат да растат, детето може да престане да носи корсет според медицинските препораки. Постојат различни видови корсети за лекување на кифоза кај возрасни, почнувајќи од машини за обука на држење на телото до крути јакни. Целта на носењето корсет за возрасни е да се контролира болката.
Кога е потребна операција
Хируршката интервенција вклучува многу ризици, затоа лекарот ќе ја препорача оваа опција само кога детето ќе падне во една од следниве ситуации:
- сериозно искривување на 'рбетот што не реагира на други видови третман
- кифозата продолжува да се влошува
- ослабувачка болка што не реагира на лекови
- појава на невролошки проблеми, како што се парализа
- кифоза предизвикана од инфекции или тумори.
Хируршка интервенција може да се препорача и кај доенчиња со вродена кифоза за исправување на 'рбетот. Целта на операцијата е да се намали степенот на искривување. Ова обично се прави со спојување или спојување на погодените пршлени. Типично, лекарот прави засек во задниот дел под општа анестезија. Вертебралната фузија вклучува поврзување на две или повеќе од нив со парчиња коска земени од карлицата.
Така, пршлените се спојуваат со парчињата коска за да се спречи понатамошно напредување на кривината. Лекарот може да закачи прачки, завртки, куки или жици на 'рбетот за да ги задржи пршлените во нормална положба додека се појави фузија на коските, што може да трае неколку месеци. Лекарите ги оставаат овие метали во телото за да го поддржат регионот на коска унија.
Споениот регион нема да вклучува исто ниво на развој како и областите што не се споени. На крајната висина на детето сепак не влијае многу затоа што коските на нозете и непроменетиот дел од 'рбетот продолжуваат да растат нормално. Стапката на компликации во операцијата на 'рбетници е доста висока. Компликациите вклучуваат крварење, инфекција, болка, оштетување на нервите, артритис или дегенерација на дискот. Ако операцијата не успее да го реши проблемот, можеби е неопходна втора операција.
Дајте му шанса на вашето дете од раѓање - ОРТО - КЛИНИЧКА шанса што прави разлика
Малолетничка остеопороза
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Други процедури
Неодамна се развиени процедури наречени вертебропластика или кифопластика за третман на фрактури на пршлени. Овие техники вклучуваат инјектирање на еден вид инертен цемент во погодениот пршлен и може да бидат ефикасни во контролирањето на болката поврзана со фрактури на компресија.
поддршка
Адолесценцијата е период во кој младите се борат со физички и емоционални промени. Присуството на видлива деформација на 'рбетот или носење корсет го прави овој период уште потежок. Добро е родителите да бидат сигурни дека тинејџерот има луѓе на кои треба да се обратат, вклучувајќи семејство и пријатели кои го поддржуваат, па дури и психолошки советник, доколку е потребно.