Клебсиела кај доенчиња со измет и симптоми на урина, Надлежен здравствен третман на iLive

Медицински експерт за статијата

  • Епидемиологија
  • ПРИЧИНА
  • Фактори на ризик
  • симптом
  • Компликации и последици
  • дијагностика
  • Диференцирана дијагноза
  • Третман
  • Кој да контактира?
  • Профилакса
  • Прогноза

урина

Клебсиела кај доенчиња е присуство на бактерија во урината, измет на дете, што може да предизвика разни болести. Но, ова не е секогаш причина за загриженост, бидејќи овој микроорганизам е опортунистички и може да биде во одредена концентрација и нормален. Сепак, постојат болести кои можат да се развијат поради оваа бактерија, па затоа треба да знаете за сите овие случаи.

[1], [2], [3]

Епидемиологија

Статистичките податоци за дистрибуција на Клебсиела сугерираат дека повеќе од 57% од првата година од животот, Клебсиела е претставник на нормалната микрофлора. И само кај 13% од децата овој патоген предизвикува нарушувања на цревата. Во однос на пневмонијата Клебсиела, овој микроорганизам предизвикува пневмонија во 12% од случаите. Ова е многу висока бројка, што укажува на потреба за третман земајќи го предвид овој патоген.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Предизвикува клебсиела кај доенчиња

Што е клебсиелата кај децата толку опасна? Пред да зборувате за такви опасности, треба да разберете што е Клебсиела и каква улога игра во телото на детето.

Клебсиела е микроорганизам кој припаѓа на ентеробактерии. Има форма на средно стебло, не формира спори и нема флагела. Клебсиелата може да живее во услови со пристап до воздух (аеробна), но може да постои и без пристап до воздух (анаеробна). Поради овие својства, може да преживее во различни средини на човечкото тело. Покрај тоа, бактеријата е покриена со капсула, која е многу отпорна на фактори на животната средина. Поради таква густа капсула, таа може да живее долго време на предмети во домаќинството, како и на кожата и мукозните мембрани, без да биде подложена на дејството на цилиите на епителот. Оваа бактерија може да ослободи ендотоксин, што влијае на клиниката за болести предизвикани од Клебсиела.

Клебсиелата влегува во човечкото тело преку капки воздух и контакт. Кога станува збор за бебињата, првиот удар врз оваа бактерија може да биде веднаш по раѓањето. Оваа бактерија се наоѓа на мукозните мембрани и на кожата на мајката, а за време на раѓањето станува на кожата и мукозните мембрани. Покрај тоа, Клебсиела се спушта во гастроинтестиналниот тракт, каде што се наоѓа заедно со други бактерии, обезбедувајќи антагонизам на патогените микроорганизми. Но, ако Клебсиела се размножува во голем број, тоа предизвикува патологија.

Постојат неколку видови на микроорганизми: Клебсиела пневмонија, Клебсиела озен, Клебсиела окситока.

Kleinsiella ozen често влијае на мукозната мембрана на носот и параназалните синуси. Опасно е во смисла на развој на мукозна атрофија.

Klebsiella oxytoca може да предизвика исти патологии како и другите видови, но е повеќе подложна на оштетување на оралната мукоза со развој на стоматитис, гингивит и исто така може да предизвика сепса.

Бидејќи овој организам може нормално да живее само во цревата во одредена концентрација, појавата на Клебсиела кај дете може да биде поврзана со надворешна инфекција на детето во контакт со пациентите. Патогенезата на болести предизвикани од Клебсиела е карактеристична за секоја инфективна патологија. Продира во кожата или мукозните мембрани, лачи токсини и на тој начин го стимулира имунолошкиот одговор. Значи, се јавува воспаление и се појавуваат симптоми.

Причините зошто бактеријата почнува да се размножува во голем број почесто се предизвикани од цревна патологија. Многу често, кај доенчиња, наспроти позадината на промена во исхраната, нормалната флора може да се инхибира, а потоа горниот дел зема опортунистички патоген. Ако детето има намалена апсорпција во цревата (синдром на малапсорпција, недостаток на лактаза), тогаш тоа предизвикува стагнација и ферментација на храната. Под такви услови, клепсиелата може да се размножува. Да се ​​нахрани бебето со мешавина во првата половина од животот, исто така може да предизвика нерамнотежа помеѓу Клебсиела и други бактерии.

Ако детето се третира со антибиотик, ова може да влијае на растот на Клебсиела во цревата. Повреда на односот помеѓу патогени, опортунистички и нормални микроорганизми е често секундарно во поразот на органите за варење поради други патологии.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Фактори на ризик

Кај доенчињата, нарушување на составот на нормалната микрофлора се должи на недоволно координирана работа на различните органи и нивниот одговор на штетните фактори на животната средина. Затоа, под влијание на неповолни фактори, децата се особено чувствителни на ваквите влијанија и потребно е да се идентификуваат факторите на ризик за да се обрне внимание на ова однапред:

  1. деца кои се родени со патолошки раѓања и кои не можат веднаш да се прицврстат на градите. На крајот на краиштата, првиот контакт со кожата на мајката игра голема улога во развојот на микробиоценоза кај децата.
  2. антибактериска терапија без заштита од микрофлора;
  3. техничко ракување или реанимација на дете со нарушување на заштитната функција на мукозните мембрани и кожата;
  4. вештачко хранење на дете;
  5. несоодветна комплементарна диета или диета, кои имаат негативен ефект врз флората на детето.

Овие фактори на ризик треба да се земат предвид и корегираат.

[20], [21], [22], [23], [24]

Симптоми на клебсиела кај доенчиња

Симптомите на Клебсиела кај деца зависат од локацијата на патогенот. Ако зборуваме за пневмонија Клебсиела, таа предизвикува пневмонија и се наоѓа во алвеолите. Ако воспалителниот процес се наоѓа во близина на коренот на белите дробови, се развива фокална пневмонија. Кога воспалението покрива посебен лобус на белите дробови, тогаш тоа е проблем на пневмонија во круп или лобар.

Воспаление на белите дробови предизвикано од пневмонија Клебсиела почесто се забележува кај новороденчиња, со еволуција на рана пневмонија. Овој предизвикувачки агенс се однесува на флората, која е болница, што е фактор на инфекција на детето по раѓањето. Во однос на пневмонија кај доенчиња, Клебсиела може да предизвика воспаление на која било возраст, тогаш факторот на пренесување може да биде болен.

Првите знаци на пневмонија се појавуваат на првиот ден од болеста. Главниот симптом е интоксикација. Во исто време, детето почнува да јаде лошо, е каприциозно и ја зголемува телесната температура. На почетокот на болеста, температурата на телото може да биде ниска, но следниот ден, таа обично се искачува на 39. Колку е помладо детето, толку помалку треба да се фокусирате на показателот за температура, бидејќи не може да се зголеми кај деца многу мало.

Заедно со овие симптоми, постојат знаци на потешкотии при дишењето. За пневмонија, карактеристична е диспнеа од 1 степен. Кај доенчињата ова се манифестира со бледило на кожата и цијаноза околу устата, што се случува кога бебето е немирно. Покрај тоа, дополнителните мускули учествуваат во дејството на дишењето - може да забележите оток на крилјата на носот, повлекување на супраклавикуларните површини. Детето е неактивно, често лаже и не сака да игра. Важно е, во оваа фаза, да пиете дете добро, бидејќи со висока температура, тој губи многу течност. Покрај овие симптоми, кашлицата е карактеристична за пневмонија. Отпрвин има сув карактер, ако се појави пневмонија без претходен ринитис. Покрај тоа, кашлицата станува подлабока и влажна. Интоксикацијата се зголемува со зголемување на телесната температура. Исто така, постои зголемување на респираторната фрекфенција на бебето и зголемување на срцевиот ритам.

Сите овие симптоми на респираторна инсуфициенција укажуваат на голема веројатност за воспаление на белите дробови, на што мора веднаш да се обрне внимание. Фактот дека може да се каже точно за Клебсиела, предизвикувачкиот агенс на пневмонија, не може да се разликува во почетната фаза. Попрецизната дијагноза може да се постави само по лабораториски тестови. Klebsiella и Staphylococcus aureus кај доенчиња, како предизвикувачки агенси на воспалителниот процес во белите дробови, се карактеризираат со развој на тешка пневмонија. Комбинацијата на овие два патогени води до брз развој на некротични промени во алвеолите, кои е тешко да се поправат понатаму. Таквата пневмонија обично се јавува кај деца со тешки патогени микроорганизми или сериозни имунодефициенции.

Klebsiella oxytocus кај доенчиња предизвикува развој на стоматитис и гингивит. Тоа, под нормални услови, може да се појави на кожата во мала концентрација, но под одредени услови достигнува до мукозата и почнува да се размножува. Затоа, максималната инциденца на Klebsiella oxytoc е возраста на децата од шест месеци. Во овој момент, започнува забите и детето може да се зарази со валкани предмети и играчки. Првите симптоми на стоматитис предизвикани од клепсиела се карактеризираат со присуство на воспалителни фокуси на мукозата. Елементите на ерупцијата се во боја на бели дамки кои ја покриваат целата слузница во внатрешноста на усната шуплина или може да има единечни фокуси на мукозата на образот. Осипот од устата предизвикува чешање и печење, така што детето не може да јаде ништо и одбива да крвари. Температурата на телото може да се зголеми. Таквиот стоматитис има опасност да се шири понатаму во гастроинтестиналниот тракт со развој на воспаление. Затоа, важно е веднаш да се обрне внимание на првите знаци на стоматитис.

Ако клепсиелата стане на уринарниот тракт и бубрезите, тогаш ова може да доведе до развој на воспаление на урогениталниот систем. И, клебсиелата, како еден од можните патогени, зазема едно од најважните приоритетни места. Предизвикува акутен пиелонефритис кај девојчиња во првата година од животот во повеќе од 45% од случаите.

Првите симптоми на пиелонефритис или инфекција на уринарниот тракт често се манифестираат со зголемување на телесната температура. Детето станува и немирно и одбива да јаде. Во исто време, нема други симптоми, бидејќи детето не може да каже за болка во грбот. Единствениот симптом што мајката може да го забележи е кршење на процесот на мокрење. Дете може да има помала веројатност за мокрење, а бојата на урината може да биде матна. Но, тешко е да се дијагностицира дали бебето носи пелена. Затоа, неопходно е мајката да посвети посебно внимание на ова, особено ако нема други причини за покачување на температурата.

Различни видови на Клебсиела можат да предизвикаат различни симптоми, во зависност од органот во кој се наоѓа воспалителниот процес.

[25], [26], [27], [28]