Клиничка слика; Системски лупус еритематозус (СЛЕ); Болести; Интернисти на мрежата

Ваши експерти за интерна медицина

области на експертиза
- Интерна медицина/Интернистот
  - Ангиологија
  - Ендокринологија и дијабетологија
  - Гастроентерологија
  - Хематологија/онкологија
  - Нефрологија
  - ревматологија
- Кардиоваскуларна
  - Структура и функција на срцето
    - Срцев мускул и перикард
    - Атриа, комори и аорта
    - Коронарни артерии
  - Структура и функција на циркулацијата на крвта
    - Срце и крвни садови
    - Артерии и вени
    - Голема и мала циркулација на крв
  - Како чука срцето?
  - Термини поврзани со срцето
  - Кардиоваскуларни и спорт
  - Кардиоваскуларни и бременост
  - Кардиоваскуларни заболувања
  - важни адреси
- Црн дроб, жолчен меур и панкреас
  - црн дроб
    - Општи информации за црниот дроб
    - Локација на црниот дроб во телото
    - Структура на црниот дроб
    - Функција на црниот дроб
    - Чести болести на црниот дроб
    - Фактори на ризик за заболување на црниот дроб
    - превенција
  - Allолчен меур и билијарен тракт
    - Општи информации за жолчното кесе
    - Локација на жолчното кесе во телото
    - Производство на жолчката
    - Структура на жолчното кесе
    - Чести болести на жолчното кесе
    - Фактори на ризик за заболување на жолчното кесе
    - Превенција за болести на жолчното кесе
  - панкреас
    - Општи информации за панкреасот
    - Локација на панкреасот во телото
    - Структура на панкреасот
    - Функција на панкреасот
    - Чести болести на панкреасот
    - Фактори на ризик и претпазливост
  - важни адреси
- Белите дробови и Ервејз
- Гастроинтестинални
  - функција
  - градба
    - Хранопровод - структура и функција
    - Структура и функција на стомакот
    - Тенко црево - структура и функција
    - Големо црево - структура и функција
  - Чести болести
  - Фактори на ризик
  - превенција
- Комплементарна медицина
  - Што е натуропатија?
    - Натуропатија и комплементарна медицина
    - Класификација на натуропатски третмани
    - Натуропатија и други медицински системи
    - Диференцијација од алтернативна медицина
  - Натуропатија и конвенционална медицина
  - Што прават натуропатските третмани?
  - Дали се ефикасни натуропатските третмани?
  - Натуропатични и алтернативни процедури
  - важни адреси
- Бубрег и уринарен тракт
  - Генерал
  - Распоред и функција
    - Локација на бубрезите
    - Структура на бубрегот
    - Функција на бубрегот
  - Замена на бубрезите
    - дијализа
    - Трансплантација на бубрег
  - Фактори на ризик
  - превенција
  - Големи болести
    - Неуспех на бубрезите
    - Гломерулонефритис
    - Тубулопатии
    - Инфекции на уринарниот тракт
  - важни адреси
- Хормони и метаболизам
  - Регулирање на хормони
  - Хормонални жлезди и можни болести
    - Хипоталамус
    - Хипофиза (хипофиза)
    - тироидната жлезда
    - Надбубрежната жлезда
    - Панкреас (панкреас)
    - Јајници
    - Тестиси
  - Нарушувања на ендокриниот систем
    - Причини за недостаток на хормони
    - Причини за прекумерно производство на хормони
- Ум и тело
  - Срце и психа
  - Скриена депресија
  - Скриен страв
  - хипохондрија
  - стрес
  - Психа и дигестивен систем
  - Психа и мускули/коски
  - Совети за погодените
  - Совети за роднини
- Ревматологија/ревматизам
  - Преглед на ревматски заболувања
  - Кои се ревматолозите?
Болести
превенција
- Liveивејте здраво
  - Liveивејте активно
    - Liveивејте активно
    - Позитивно влијание
    - Енергетскиот биланс се брои
  - Балансирана исхрана
    - Балансирана исхрана
    - „Медитеранска диета“ - медитеранска диета
    - Дебелината?
    - Распоред на маснотии
    - Радикални чистачи
    - Доста течност
  - Справување со стресот
    - Справување со стресот
    - Имун на стрес
    - Техники за релаксација
  - Конечно непушачи
  - Алкохол - само во умерени количини
- Анти-стареење
  - Што старее?
  - Телото во старост
  - Геријатрија
  - Liveивејте здраво во староста
    - Liveивејте здраво во староста
    - Јадење во старост
    - Витамини и други адитиви
    - Баланс на течности во староста
    - Спорт и вежбање
  - Спорт во старост
  - Ментално прилагодена во староста
    - Ментално прилагодена во староста
    - Jогирање со мозок
    - Здраво тело - здрав ум
  - Совети за секојдневниот живот
    - Совети за секојдневниот живот
    - Лекови во старост
    - Правилно земање лекови
    - Заштита од падови
  - важни адреси
- Прегледи
- Патничка медицина и вакцини
  - Правилна подготовка
  - Вакцинации при патување
    - колера
    - Менингоенцефалитис на почетокот на летото (ТБЕ)
    - Хепатит А.
    - Хепатитис Б.
    - Хепатит А и Б.
    - грип
    - Жолта треска
    - Јапонски енцефалитис
    - сипаници
    - Менингококна менингитис
    - полиомиелитис
    - беснило
    - тифус
    - Тифус и хепатитис А.
  - патничка аптека
  - Совети за авионски патувања
  - Хигиенски мерки
  - важни адреси
Истраги
Медиумска библиотека
- Крвна слика - објаснување
- Лекови
- Тестови на Интернет
  - Проверка на крвните вредности
  - Калкулатор за БМИ
  - Ризик од карцином на дебело црево
  - Ризик од дијабетес
  - Проверка на фитнес
  - Ризик од ревматоиден артритис
  - Недеактивна тироидна жлезда
  - Еректилна дисфункција
Пребарување лекар/клиника

Што и колку е вообичаено СЛЕ
Причини и ризици
Клиничка слика
дијагноза
третман
Контрацепција, бременост и доење
Курс и прогноза
Адреси и врски

Системски лупус еритематозус: симптоми и клиничка слика

Како се чувствува самата СЛЕ?

СЛЕ може да предизвика различни поплаки. Клиничката слика е разновидна и болеста напредува многу поинаку од личност до личност. Може да започне одеднаш (акутно) или многу бавно (субакутно), како и во наизменични избувнувања или постојано активни во текот на многу години.

Општи поплаки

Многу пациенти со СЛЕ страдаат од општи симптоми како што се замор (исцрпеност, замор), треска и несакано слабеење.

Локомоторен систем

Болки во зглобовите (артралгија) и воспаление на зглобовите (артритис) се пријавени од страна на до 85% од пациентите со СЛЕ. Болно воспаление на мускулите (миозитис) или деформации на зглобовите (артропатија на cакуд) се многу поретки.

Кожа и мукозна мембрана

Кожата е погодена во 78%, мукозните мембрани во 52% од случаите. Промените се движат од класичен еритем на пеперутка на лицето, до подлабоки, размачкани (дискоидни) промени, мала опасност или дифузно опаѓање на косата (алопеција) до отворени области на мукозната мембрана (чиреви). Особено погодена е кожата во областите изложени на сонце. УВ-зрачењето не само што може да доведе до интензивирање на нападот на кожата, туку и до релапси.

Бубрези

Скоро три четвртини од пациентите со СЛЕ имаат зафатеност на бубрезите (на пр. Нефритис на лупус), што е често без симптоми и затоа пациентот обично не го забележува. Функцијата на бубрезите опаѓа, креатининот (вредност на функцијата на бубрезите) во крвта се зголемува и повеќе крв и протеини се излачуваат во урината. Примерок од ткиво од бубрезите (биопсија на бубрег) тогаш е неопходен за да се потврди ова зафатеност на бубрезите од СЛЕ и да се утврди оптималната терапија. Неоткриени и нелекувани, бубрезите ја губат својата функционалност. Ова е уште една причина зошто се неопходни редовни тестови на крв и урина.

Срце и бели дробови

Зафатеноста на срцето или белите дробови може да се развие или како дел од болно воспаление на белодробната мембрана (плеврит) или перикардиум (перикардитис), поретко при висок притисок на белите дробови (пулмонална хипертензија), при воспаление со лузни на белодробното ткиво (белодробна фиброза) или во многу ретки случаи, изрази во воспаление на срцевиот мускул (миокардитис). Со цел да се препознаат и третираат овие промени што е можно порано, редовните прегледи на срцето (ултразвук на срцето) и белите дробови (тест на функцијата на белите дробови, вклучувајќи тестирање на размена на гасови, т.н. дифузија на белите дробови) се од голема важност.

Садови

Во контекст на СЛЕ, повеќе од половина од случаите доведуваат до зафаќање на садовите, во смисла на васкуларно воспаление (васкулитис) или васкуларен спазам (синдром на Рејно). Во синдромот на Рејно, кој може да биде првиот знак на СЛЕ, студ или вибрации, на пример, доведуваат до грчеви на садовите на прстите или прстите (вазоспазам). Како резултат, овие прво стануваат бели, потоа сини и на крајот црвени. Народен јазик се зборува за труп или болест на бел прст. Васкулитисот може да доведе до мали, црвени дамки на кожата (петехии) кои не можат да се оттурнат.
Околу една третина од пациентите со СЛЕ развиваат таканаречен антифосфолипиден синдром. Ова е поврзано со зголемен ризик од артериски и венски згрутчување на крвта (емболија и тромбоза). Кај бремени пациенти со СЛЕ, постои зголемен ризик од предвремено породување или спонтани абортуси.

Централен и периферен нервен систем

Главоболки, тешкотии во концентрацијата, психолошки промени како што се депресија или психоза, напади, парестезија или нарушувања на видот можат да изразат вклучување на нервниот систем од страна на СЛЕ (54% од пациентите со СЛЕ). Точното доделување на поплаките споменати на СЛЕ е честопати тешко и бара обемна дијагностика (магнетна резонанца, пункција на 'рбетниот мозок и др.) Во тесна соработка со колегите во неврологијата.

Други системи на органи

Во ретки случаи, може да бидат засегнати и други органски системи, како што се гастроинтестиналниот тракт (болка во стомакот и стомакот, зголемен црн дроб, итн.), Лимфниот систем (зголемени лимфни јазли), системот за формирање крв (намалување на црвените или белите крвни клетки или тромбоцитите ) или лакримални и плунковни жлезди (суви очи и уста во однос на секундарниот синдром на Сјогрен).

Автор/Автори: Елаборат: Др. Мартин Велкер и Др. Флоријан Поп, Планег

Литература:
Ефикасна дијагностика и терапија во интерната медицина во 2 папки Meyer, J. et al. (Уред.); Елсевиер 5/2017