Клиника Мариенхаус Ајфел - Битбург - Интерна медицина Геролштајн II - Општа интерна медицина,

клиника

Д-р Томас Кох

Надин Шмит

Понеделник Вторник Четврток

од 14 до 16 часот по претходен договор

Петок

од 14 до 15 часот по претходен договор

Д-р Томас Кох

Д-р медицински Рајнер Зибенборн

Д-р med Стефан Хилгерс

Д-р медицински Саша Јост

Добредојдовте на почетната страница на Интерна медицина II, Општа интерна медицина, гастроентерологија и метаболички болести. Во одделот за интерна медицина им нудиме на нашите пациенти со акутни и хронични внатрешни заболувања најсовремена дијагностика и терапија од целото поле на интерна медицина.

Секој во одреден период од животот имал проблеми со дебелото црево. За среќа, тоа се главно безопасни епизоди кои се подобруваат сами по кратко време без специјална дијагностика и терапија.
Но, тоа не е секогаш така. Ракот на дебелото црево, на пример, сè уште е најчеста форма на рак кај мажи и жени заедно, па дури и навидум безопасни симптоми како металоиди може да укажуваат на сериозна основна болест. Со цел да ви понудиме оптимална дијагностика и терапија за болести на цревата и црниот дроб, ние не само што ги спроведуваме сите вообичаени дијагностички процедури, туку и високо специјализираните услуги во нашиот оддел.

За индивидуални мерки, ние сме овластени да ги спроведуваме овие на амбулантско ниво со упатство за упатување, така што хоспитализацијата не е секогаш неопходна. Посебен фокус на одделот е дијагностицирање и лекување на хронични заболувања на црниот дроб во нашата клиника за црн дроб.

Бидејќи исхраната, гастроинтестиналниот тракт, панкреасот и црниот дроб имаат блиска врска со нарушувања во исхраната како што се неухранетост, прејадување и неухранетост и на крајот исто така со Дијабетес тука се достапни и компетентни специјалисти.

Во соработка со општата и висцералната хирургија на нашата куќа, формиран е центар за висцерална медицина, кој нуди широк спектар на нехируршки, минимално инвазивни и хируршки процедури.

  • Ендоскопија/функционална дијагностика
  • Овластувања за брза помош
  • Дијабетес и метаболизам
  • Болести на црниот дроб

Ендоскопија/функционална дијагностика

Рутинските прегледи што ги добива секој пациент во нашето одделение вклучуваат ултразвучен преглед (сонографија). Ултразвучен уред од најновата генерација, т.н. зонски ултразвучен уред, е достапен за оваа намена. Овој уникатен уред, бидејќи е првиот што работи чисто дигитално, се карактеризира со неговиот исклучително компактен дизајн, што овозможува преглед на креветот на сериозно болни пациенти. Во исто време, тој има претходно недостижен квалитет на сликата и дозволува мерења како на пр B. претставата за протокот на крв во одделни органи, која претходно беше резервирана за многу поголеми уреди. Доколку е неопходна пункција на црниот дроб, овој уред овозможува сигурен приказ на местото на пункција и насочена контрола на индивидуалните промени. Дијагнозата на промени во тироидната жлезда (сонографија на тироидната жлезда) и нивната пункција е друга област на примена за овој уред.

На Гастроскопија, исто така како Гастроскопија овозможува точна проценка на хранопроводот, желудникот и дуоденумот. Обично се спроведува со лесна седативна инјекција, така што прегледот не е стресен. Покрај дијагнозата на воспаление на слузницата на желудникот или дуоденални улкуси, акутното крварење може да се запре гастроскопски со клипови, инјекции или коагулација на аргон во плазмата. Особено сме горди на фактот дека, како една од првите болници во регионот, успешно користевме специјални стентови во оваа област, покрај традиционалните методи за запирање на крварењето од проширените вени на хранопроводот, покрај долго познатите методи како што се лигатура и инјектирање гумени ленти. Проголтаните туѓи тела или храната што заглавила исто така може да се отстрани. Има еден за ова 24-часовно мирување во ендоскопија. Вратите во шишиња обично повеќе не мора да се оперираат. Во зависност од клиничката слика, а Експанзија на балон, аргон плазма коагулација или Вметнување на меморандуми (стентови) изведени.

Ако веќе не е можно да се јаде доволно храна - на пример по мозочен удар - ние го нудиме ова Вметнување на цевки за хранење преку абдоминална кожа (PEG/PEJ) во. Оваа мерка значи значителна промена за погодените и нивните роднини. Од оваа причина, нашиот специјално обучен тим за сонди ќе се грижи за вас во однос на исхраната и грижата за сондата - до вашиот дом или до установата за згрижување.

Секако дека користиме само Видео ендоскопи. За специјални апликации, имаме уред со дијаметар од само 6 мм, со кој може да се надминат дури и изразени тесни грла. Сите слики и наоди веднаш се пренесуваат на нашиот информативен систем на клиниката и се достапни на лекарите што лекуваат секунди подоцна на која било локација во куќата со едно притискање на копче.

На Колоноскопија (колоноскопија) е единствениот тест во медицината што може да спречи развој на рак. Полипите кои требаше хируршки да се отстранат пред неколку години, сега исто така може да се отстранат со овој метод на испитување. Оваа техника е исто така наречена "Ендоскопска мукозна ресекција" (ЕМР) назначен. Ова се прави и со лесна седативна инјекција. Можете да најдете повеќе информации за ова на нашите редовни вечери на пациенти. Како и во стомакот, може да се појави крварење или стегање во дебелото црево, кои се третираат на сличен начин со дилатации на балони, стентови или аргона плазма.

На Билијарен тракт и панкреасна ендоскопија (ERCP) служи за дијагностицирање и терапија на болести на билијарен тракт, жолчен меур и панкреас. Слично на гастроскопијата, апаратот се вметнува преку устата. Сепак, тоа е посебен уред со кој контрастните медиуми можат да се инјектираат во каналниот систем на панкреасот и билијарниот тракт. Ова не само што овозможува сигурна дијагноза на болести на овие органи, во многу случаи терапијата може да се спроведе и директно. На овој начин, на пример, жолчните камења се отстрануваат од системот на жолчните канали или се премостуваат констрикциите. Може да се земат примероци за да се потврди дијагнозата. Повремено, особено по операција на стомакот, не е можно да се визуелизира системот на билијарниот тракт на овој начин. Во овие случаи, пристапот е преку црниот дроб како дел од т.н. PTCD.

Со помош на Ендосонографија структурите што се наоѓаат во или под мукозната мембрана, исто така, можат детално да бидат прикажани и дупнати или третирани на насочен начин. Оваа техника на испитување е незаменливо помагало, на пр. Б. кога се одлучува дали туморот на цревата сè уште може да се лекува ендоскопски или треба да се оперира. При дијагностицирање на болести на панкреас и билијарен тракт, тоа овозможува прецизно проценување на овие органи без потреба од контрастни медиуми или изложеност на зрачење.

Не сите болести на гастроинтестиналниот тракт можат да се дијагностицираат со едноставно гледање на органот или земање примероци. Поради оваа причина, ги имаме подготвени сите важни таканаречени „функционални тестови“. Овие се детално:


На Мерење на притисок во хранопроводот (манометрија), до з. Б. да претставува нарушувања во процесот на голтање. Мерење на киселина во хранопроводот (ph-метар) овозможува дополнително разјаснување на металоиди, ако не се пронајдат типични промени ендоскопски. Една од најчестите причини за хронични поплаки како гасови е присуството на нетолеранција на млечен шеќер (нетолеранција на лактоза). Ова може да се направи со a Тест за здив H2 лесно се дијагностицира.

Овластувања за брза помош

Многу прегледи и терапии исто така може да се спроведат на амбулантско ниво.

Ако е назначен внатрешен специјалист, ни е дозволено да ги спроведеме следниве мерки за третман и прегледи:

- Третман на хронично заболување на црниот дроб
- Дијагностика на нетолеранција на лактоза и фруктоза (тест за дишење H2)
- Мерење на притисок во хранопроводот (манометрија)
- Третман на проширени вени на хранопроводот
- Третман на стегања во хранопроводот со експанзија на балон или поставување на механизми (стентови)
- Билијарен тракт и панкреасоскопија (ERCP)

Како што е наведено од матичниот лекар:

- Инсталација на цевка за хранење (PEG)
- Инсталација и отстранување на меморанжери (стентови) во системот на билијарниот тракт

Дијабетес и метаболизам

Додека јавниот интерес е скоро исклучиво насочен кон зголемениот број на дебели луѓе, тука е и другата страна: Неисхранетост и неухранетост се потценет проблем и причина за многу болести, особено во староста. Причините се различни и се движат од слабо прилагодени протези до комплексни болести на гастроинтестиналниот тракт. Со цел да се спротивстави на овој проблем, секој пациент примен на нашето одделение се испитува за нивниот нутриционистички статус со помош на список за проверка и, доколку е потребно, се иницираат соодветни контрамерки, вклучително и Нутриционистички совети за пациенти и најблиските.

Главниот лекар на одделот е член на германското друштво за дијабетес и е признато од него како „дијабетолог ДДГ“. На Терапија со дијабетес во нашиот оддел се одвива според упатствата на ДДГ и во соработка со докторите-резиденти.

Болести на црниот дроб

Инфективни заболувања на црниот дроб, како што се хепатитис Б и Ц, за жал, честопати остануваат незабележани долго време. Сепак, сега се достапни многу ефикасни терапии.

Имаме амбулантско овластување за третман на хронични заболувања на црниот дроб и нудиме најсовремени терапии што моментално се достапни во амбулантско опкружување.