Клиника за исхрана, дијабетес и метаболички болести

Etharums ser quidem rerum facilis dolores nemis omnis fugats vitaes nemo minima rerums unsers sadips amets.

УЛТРАСПЕЦЕЛИЗИРАНИ УСЛУГИ ЗА ИСХРАНА

Консултации за терапевтска исхрана осигури:

нутриционистичка проценка на пациентот со помош анализатор на составот на телото биоимпеданса (БИА) - се смета за „златен стандард“ на исхраната за исклучително точните информации што ги дава за здравјето на пациентот од нутриционистичка гледна точка:
- вистинска тежина,
- идеална тежина (со здрав опсег на минимум-максимална варијација),
- дисоциран состав на тело по оддели (во килограми): - вода, мускулна маса, минерална маса и маснотии,
- индекс на телесна маса,
- процент на маснотии,
- однос на половината/колкот, проценка-
- базална и максимална стапка на метаболизам,
- биолошка возраст на пациентот.
Заедно со проценка на исхраната ќе бидат интегрирани медицински анализи, истраги и дијагнози на пациентот со цел конечно да може да се постигне a збир на точни препораки за исхрана, индивидуализирана, прилагодена на пациентот и неговата здравствена состојба.

Нутриционистичкиот тим е координиран од д-р Луминита Флореа.

Исхрана кај метаболичките болести и дијабетесот

Најновата статистика регистрирана во Романија во врска со преваленцата на случаи на дијабетес и метаболички заболувања беше соопштено во студијата Предатор на крајот на 2014 година (кога студијата беше завршена), студија што изгледаше „под лупата“ во Романија за конкретните вести за метаболичкиот морбидитет во нашето општество. Го изведоа романското друштво за нефрологија и романското друштво за дијабетес, исхрана и метаболички болести и покажаа двојна преваленца во споредба со претходно проценуваните во оваа студија, односно вистинска „експлозија“ на овие болести во нашата земја. Бројките се како што следува:

дијабетес мелитус - преваленца 11,6% (во 2013 година - 5,1%);
дислипидемија - преваленца 81%;
хипертензија - преваленца 61,7%;
дебелина - преваленца: - одделение 1- 21,5%; -грд 2-7,2%; - одделение 3 (меко) - 2,7% (вкупно 31,4%)
прекумерна тежина - преваленца 34,6%
хиперурикемија - преваленца 16,5%
- хронично заболување на бубрезите - преваленца 7%

Оваа „експлозија“ е последица пред се на промените во животниот стил на Романците - диета, движење, изложеност на токсични фактори и стрес и последно, но не и најмалку важно генетски фактори - „сè повеќе модифициран генетски материјал“ наследен на сегашните и идните генерации. За жал, постои несреќна тенденција да се зголеми бројот на случаи на дијабетес тип 2, форма на дијабетес што до пред неколку години се сметаше за преоруга на возраст од 40 години плус и која наспроти позадината на зголемување на прекумерната тежина, дебелината, дислипидемијата, диетата и седентарен начин на живот кај деца доведе до "преместување" на дијабетес тип два и возрасна група - деца (популација под 18-20 години).

Дијабетесот е состојба на панкреасот, орган кој нормално со лачење на инсулин обезбедува постојано ниво на глукоза во крвта, гликоза која има тенденција да се зголемува како резултат на внесот на јаглехидрати - јаглехидрати или шеќери, како што се познати - од храна) . Кога бројот на панкреасните клетки што лачат инсулин се додека не исчезнат целосно, нивото на гликоза во крвта нема повеќе да се контролира соодветно и променетите нивоа на гликоза во крвта (над 115 mg/dl) ќе бидат евидентирани и дијагностицирани со Дијабетес. Познати се неколку форми на дијабетес, најчести се дијабетес тип 1, дијабетес тип 2 и гестациски дијабетес.

Симптоми на дијабетес и методи на дијагностицирање: дијабетесот е исклучително полиморфна состојба, како и симптоми и слика - од целосно отсуство на какви било знаци или симптоми (откривање на болеста дека е сосема случајно на рутински преглед) до обвинувања како што се: интензивна жед, сува уста, зголемен апетит - висок апетит, слабеење, сува кожа и мукозни мембрани, генерализирана слабост, вртоглавица, промена на дишење во кетон (здив), „скапани зелени јаболка“, губење на свеста и конечно кома.

Исхраната е првиот чекор во контролата и лекувањето на дијабетична болест откако ќе се дијагностицира. Занемарувањето или непочитувањето на диетата ќе саботира каков било хипогликемичен третман - лекови или инсулин, забрзување на појавата на акутни или хронични компликации на дијабетес. Затоа е важно да се знаат правилните принципи на јадење на пациентот со дијабетес и фактот дека тој ќе мора да ги почитува до крајот на својот живот со светост - нема отстапувања што не се веднаш или на подолг рок од телото. Поделбата на храната се врши во големи граници во три класи:

Храна дозволена со вага - поради средната содржина - богата со јаглени хидрати (житарици и деривати - брашно, ориз, леб; скробен зеленчук; овошје; свежа млекара);
Храна дозволена без гледна точка на јаглени хидрати, но со калориско ограничување (ова вклучува месо, риба, јајца, зрели млечни производи, зеленчук без скроб);
Целосно забранета храна - шеќер и концентрирани деривати, алкохол, масти и пржена храна итн.

Можеме да спречиме дијабетес и да се бориме против овие сурови статистички податоци за метаболички морбидитет во Романија - преку балансиран начин на живот, посветување поголемо внимание на здравата исхрана, борба против седечкиот начин на живот, внимателно контролирање на телесната тежина и заземање брз и ефикасен став кога еволуцијата е во смисла на зголемување на телесната тежина, познавање на наследеното генетско поле и контрола на метаболичката рамнотежа на нашето тело годишно или на двапати (крвни тестови) .

Невролна болка нуди дијагностички услуги и терапевтски препораки, следење на терапијата кај сите форми на дијабетес, но исто така и превенција од дијабетес, рано дијагностицирање, долгорочно следење за да се избегнат понатамошни компликации.

ГЕСТАЦИОНАЛЕН ДИЈАБЕТЕС

Дијагнозата се поставува од страна на скрининг изведен кај сите бремени жени во 24-28 недела од бременоста (четвртина 3). Овој тип на дијабетес е обично минлив и се повлекува по раѓањето. Сепак, овие жени имаат зголемен ризик од развој на дијабетес тип 2 во текот на нивниот живот или повторно добивање на гестациски дијабетес во идна бременост.

Тест за орална толеранција на гликоза (TTGO) -АДА: вклучува бремена жена да пие 75 грама гликозен прав растворен во чаша вода, мерејќи ја гликозата во крвта пред, еден час и 2 часа по внесувањето на гликоза. TTGO ќе се изведува наутро по ноќен пост од најмалку 8 часа (бремената жена нема да јаде во текот на ноќта!). Три дена пред тестот, пациентот ќе јаде нормално (без ограничувања на јаглехидратите).

Ако ЕДНА или повеќе вредности ја достигнат или надминат целната вредност (праг), се дијагностицира гестациски дијабетес. Од неколкуте неодамнешни студии е забележано дека бремените жени со дијагностициран гестациски дијабетес според новите критериуми можат да бидат избалансирани во пропорција од 80-90% само со промени во животниот стил (диета, вежбање). Ако шеќерот во крвта не падне преку промени во животниот стил, единствениот третман во моментов одобрен за употреба во бременоста е инсулин. Препорачливо е да се изврши повторно тестирање 6-12 недели по раѓањето, обично со изведување на TTGO. Womenените со историја на гестациски дијабетес ќе бидат редовно проверувани најмалку 3 години бидејќи имаат зголемен ризик од развој на дијабетес во текот на целиот живот.

ИСХРАНА ВО БРЕМЕНОСТ

"Прозорецот на 1000 дена" го претставува временскиот интервал според моменталните неонатолошки и педијатриски препораки од моментот на зачнување на фетусот до возраст од 2 години на детето. Тоа е временска рамка со огромно значење за растот, развојот и здравјето на детето до крајот на животот, бидејќи исхраната и начинот на живот на мајката од зачнувањето и за време на бременоста се камен-темелник на здрав почеток во животот на идното дете. . Затоа, мајката мора да посвети посебно внимание за време на бременоста на нејзината исхрана и имплицитно на детето и на неговото долгорочно здравје.

А мора да се направи правилно проценка на здравјето на мајката пред зачнувањето или што е можно порано на почетокот на бременоста (метаболички и хормонален баланс, проценка на животниот стил - диета и вежбање). Последователно, во зависност од еволуцијата на бременоста повторно да ги проценуваме овие параметри квартално или почесто (во зависност од патологијата поврзана со бременоста и особеностите на бремената жена).

ИСХРАНА ВО ДЕЦА

Проблемите на однесување во исхраната на детето во двете насоки: - од вишок тип - прекумерна тежина/дебелина или дефицит- анорексија/кахексија - мора да најде решение, започнувајќи прво од идентификување на причината и потоа од лекување на последицата (честопати ова бара а комплексен тим - нутриционист, ендокринолог, педијатар, спортски тренер, психолог) Дете образувано да јаде здраво од рана возраст станува свесно за важноста на исхраната и за неговото долгорочно здравје како возрасен.

Прекумерна тежина, дебелина, лоша исхрана и седентарен начин на живот кај децата доведоа до зголемена појава на дијабетес тип два и оваа возрасна група - деца (население под 18-20 години). Во 2012 година, Романија е на 3-то место во Европа во дебелина кај деца (според статистичките податоци на СЗО). Во последните 8 години, бројот на дебели деца во нашата земја е двојно зголемен и 40% од романските деца се со прекумерна тежина (приближно 5 милиони). Повеќето од нив доаѓаат од урбани средини. Статистичките податоци покажуваат дека на европско ниво - во возрасна група деца - 1 момче од 3 и 1 девојче од 5 се дебели и секоја година бројот на деца со проблеми со телесната тежина се зголемува за 500 000.

Студија на Универзитетот во Даблин и соопштена до IASO- (Меѓународна асоцијација за проучување на дебелина) и објавена во списанието „Апетит“ покажа дека: „едукација кај децата за нездрава нездрава храна - што значи тоа тоа и што треба да се избегнува да се консумира, како и изнаоѓање алтернативни решенија за здрава храна треба да се започне да се учи многу рано, од предучилишна возраст - максимална приемливост и долгорочен успех со регистрација во возрасните групи мали - 3-5 години. Според оваа студија, на оваа возраст постои добра способност правилно да се идентификува здравата храна, но помалку задоволувачка е можноста децата да одбијат нездрава храна од нивната исхрана. Иако децата имаа доволно поими за правилна исхрана, ова не се претвори во целосно правилна одлука при изборот на храна што ќе ја јадат. Образованието во оваа смисла мора да биде континуирано и одржливо како обид - од сите оние кои можат да влијаат врз изборот на храна на детето: семејство - родители, браќа и сестри, баби и дедовци, градинка, училиште, пријатели.

Тим Невролна болка е достапна за оние кои сакаат да формираат здрав начин на живот за децата, да научат здрави навики во исхраната и да го интегрираат сето ова во секојдневниот живот, преку: консултации, следење, но и едукативни состаноци организирани периодично.

Исхрана во онколошката патологија

Метаболичен синдром претставува голем медицински предизвик во последните 15-20 години во романското општество, како и ширум светот, што е причина за експлозија на болести и морталитет како резултат на кардиоваскуларна, невролошка, нефролошка или дијабетолошка, но исто така и онколошка патологија (кај повеќето големи болести онколошки, активирачки или фаворизирачки фактори се оние поврзани со храна и разни токсини).

Важноста е позната начин на живот - диета, вежбање, изложеност на фактори на ризик и токсини во спречувањето на овие болести, но исто така и во сложениот терапевтски пристап во моментот на болеста. За болести во рамките на метаболичкиот синдром, прекумерната тежина или дебелината е предизвикувач на биолошки и метаболички промени.

Кај потрошувачки болести како што се карциноми, недоволна тежина и неухранетост претставува негативни прогностички фактори во клиничката еволуција на пациентот, што доведува до намалување на очекуваното траење на животот и квалитетот на животот на пациентот рак.

Ова е причината зошто тоа е потребно евалуација и следење во динамиката на нутриционистичкиот статус (клинички и биолошки), како и метаболички статус на овие пациенти, точните препораки за исхрана заедно со медицинскиот третман на соодветните болести што доведуваат до подобрување на медицинската и социјалната прогноза на пациентот.

Невролна болка понуди во комплетниот пакет мултидисциплинарен пристап за пациентот дијагностициран со неоплазија и нутриционистички консултации и препораки за да се избегне слабеење предизвикано од еволуцијата на болеста, несоодветноста дадена од терапија (хемотерапија, аналгетици, радиотерапија) од напредни услуги за клиничка исхрана, вклучително и за пациенти со тешки недостатоци во исхраната.