Клиникум-Пасау Магнетна резонантна томографија МНР
Нуклеарната спино-томографија (син. Томографија на магнетна резонанца) е метод на пресек за сликање кој работи без рендгенски зраци. Методот беше воведен во клиничката рутина во 1984 година од страна на британскиот физичар Сер Питер Менсфилд и американскиот хемичар Пол Кристијан Лаутербур, а во 2003 година и двајцата истражувачи беа почестени со Нобеловата награда за нивните достигнувања.
МРТ повторно направи револуција во модерното снимање со пресек, бидејќи може да прикаже органи како што се мозокот, 'рбетниот мозок, внатрешните органи, но пред сè интервертебралните дискови, зглобовите и коскената срцевина многу подобро од КТ. Покрај тоа, церебралните инфаркти исто така може да се откријат со дифузија, кратко време по нивното настанување, пред да се појават промени во ткивото. Користејќи МР спектроскопија, одредени тумори може да се анализираат во однос на нивниот хемиски состав без биопсија. Сепак, времињата на мерењето се значително подолги отколку во КТ и се 15 - 60 минути во зависност од прегледот.
Во нашиот институт имаме 3 Tesla MRT, 1,5 Tesla MRT со технологија за дигитални серпентина и отворен 1 Tesla MRT, на кои исто така се вршат интервенции контролирани од МР.
Како работи МНР?
Физиката што стои зад МНР е комплицирана. Едноставно кажано, МНР е голем тубуларен магнет кој насочува некои атоми на водород во нашето тело во природно кружно движење во една насока. Овие гироскопски движења се отклонуваат со импулси на радиофреквенција (ова се тропачките звуци за време на прегледот). Времето што е потребно за атомите на водородот да паднат во првобитното гираторно движење се мери и претвора во податоци за слика користејќи специфични алгоритми за пресметување.
Контрастни медиуми
На некои испити, прецизноста на дијагнозата се зголемува за i.v. Контрастниот медиум за МР се зголеми. Ова е галат гадолиниум и затоа е различна супстанција од контрастниот медиум со Х-зраци, овде неспојливостите се многу ретки. „Цикличното“ средство за контраст што го користиме во моментов се смета за безбедно од несакани несакани ефекти како што се НСФ (цистична нефрогена склероза), многу ретко заболување поврзано со претходните галатонични хелати. Иако средствата за контраст на МР се излачуваат преку бубрезите, тие можат - за разлика од рендгенските контрастни медиуми - исто така да се даваат на лица со оштетена бубрежна функција.
Другите, на пример, специфични за црниот дроб контрастни медиуми, ги прават метастазите во црниот дроб или туморите попрепознатливи затоа што се излачуваат во жолчката.
Одлуката за администрација на контрастен медиум ја донесува лекарот во зависност од клиничката слика или видот на прегледот (на пр. МР ангиографија). Во принцип, се дава само доколку дијагнозата не може да се постави без средство за контраст.
Како се изведува прегледот?
Бидејќи МНР е многу силен магнет (1,5 Тесла е околу 50 000 пати повеќе од магнетното поле на Земјата), не се дозволени метални предмети во просторијата за испитување. Нашите технолози ве прашуваат за метални импланти како метални плочи, пејсмејкери и сл. (Види подолу) Во соблекувалната треба да ставите накит, клучеви, кредитни картички, алишта од метал и сл. Регионот на телото што треба да се испита е зачуван во познатите калеми, што придонесува за поголема резолуција на сликата. Потоа ќе ве возат во скенерот на табелата со МР и нема да смеете да се движите таму додека не заврши прегледот. Слушалките ве штитат од тропање звуци (видете погоре). За да бидете забележливи на MTRA, ќе добиете handвонче од рака.
Дали имате клаустрофобија?
МНР 1,5 и 3 Тесла се затворени цевки со дијаметар помеѓу 60 и 70 см. 1 Tesla MRT е отворен од сите страни. Ова не е проблем за повеќето пациенти.Сепак, ако страдате од клаустрофобија, ве молиме да не известите кога ќе закажете состанок и да донесете некого со вас. Потоа ќе ви дадат лесен седатив пред прегледот, што ќе биде доволно во повеќето случаи. Сепак, потоа не ви е дозволено да возите автомобил.
Ако сте многу клаустрофобичен или кај деца, имате можност да го извршите прегледот со придружба на анестезија. Сепак, ова мора да се испланира однапред.
Носете пејсмејкер или пристаниште?
На пејсмејкерот не му е дозволено да оди на МНР, бидејќи тоа може да доведе до опасни аритмии и изгореници. Пред да закажете состанок, разјаснете со вашиот лекар дали вашиот пејсмејкер е компатибилен со МР. Ако е така, пејсмејкерот мора да биде репрограмиран од кардиолог пред и по испитувањето. Кардиологот исто така ќе ве следи за време на МНР.
Поновите порта системи обично се компатибилни со МР. Како и да е, ве молиме проверете дали сте го понеле со себе вашиот личен документ за имплант за да го проверите пред прегледот.
бременост
Ве молиме, известете ни дали постои можност за бременост. МНР е безопасно во однос на магнетното поле, но импулсите на радиофреквенцијата може да доведат до затоплување на детето, особено во првиот триместар од бременоста, така што прегледот може да се изврши само по строга проверка на индикациите.