Клучни поими на BZgA; Здравствени индикатори

(последно ажурирање на 2 јули 2020 година)

Резиме

Со помош на здравствени индикатори, може да се добијат знаења за и за здравјето на општата популација и одредени подгрупи. Како клучни индикатори се користат демографските движења, здравствениот статус, однесувањето, околината, снабдувањето и расположивите ресурси. Соодветен индикатор мора да исполнува научни критериуми како што се валидност, сигурност, чувствителност и специфичност, како и етички критериуми. Униформни индикатори, на пр. Б. за различни региони или временски периоди, дозволете компаративна и развојна анализа. Здравствените индикатори ја формираат основата на здравственото известување.

Затворци

Индикатори, здравствено известување, здравствена состојба, јавно здравје, превенција заснована на докази и осигурување на квалитетот на унапредувањето на здравјето

Здравствените индикатори се избрани параметри кои овозможуваат да се извлечат заклучоци за здравјето на населението или за под-популациите. Разгледани се демографските случувања, здравствениот статус, здравственото однесување, факторите на животната средина, здравствената заштита и достапните ресурси. Во случај на повторени истражувања, тие овозможуваат извршување на процеси и постигнување на цели како што се подобрување на здравјето, намалување на морбидитетот или соодветна грижа за целните групи. Здравствените индикатори ја формираат основната основа на здравственото известување.

Индикаторот мора да ги исполнува методолошките критериуми на валидност (степенот до кој инструментот го мери она што треба да го измери) и веродостојноста (веродостојност на мерењето). Покрај тоа, тој мора да биде доволно чувствителен (способност на тест правилно да идентификува многу висок процент на пациенти како болни во група на пациенти) за да укаже на промени и да биде доволно специфичен (способност на тест правилно да ги идентификува овие како здрави кај група здрави луѓе) да препознае, односно правилно да исклучи болест). Исполнувањето на овие услови овозможува да се рефлектираат промените во областа што се разгледува. Индикаторот треба да биде едноставен, разбирлив и етички оправдан за употреба.

Стандардизирани индикатори за здравјето

Со цел да се следи здравјето на населението и процесите во здравствениот систем, дефинирани се униформни индикатори во здравственото известување на различни нивоа. Во Европската унија (ЕУ) постојат основни индикатори кои овозможуваат споредлив опис на здравствената и здравствената заштита, на пр. Б. стапки на плодност, стапка на смртност, очекуван животен век, стапка на вакцинација, здравствени работници како што се лекари и медицински сестри вработени во болници, како и просечната должина на престојот во болница (Бардехле & Анус 2006; Фехр, Ланге, Фукс, Нојхаузер и Шмиц 2017).

Постојат и посебни национални и регионални индикатори. Во Германија, сојузните држави воспоставија свои структури и процеси за здравствено известување во согласност со федералната структура. „Работната група на врховните државни органи (AOLG, 2003)“ се согласи на униформен пакет индикатори врз кои се темели здравственото известување на сојузните држави. Индикаторите се поделени во 11 предметни области:

Рамка за здравствена политика
Население и специфични за населението рамковни услови на здравствениот систем
Здравствен статус на населението
Однесување поврзано со здравјето
Здравствени ризици од животната средина
Здравствени установи
Користење на услуги за унапредување на здравјето и здравствена заштита
Здравствени работници
Обука за здравство
Трошоци и финансирање
трошоци

Како дел од спроведувањето на Законот за превенција, кој стапи на сила на 25 јули 2015 година, првиот извештај за превенција на Националната конференција за превенција беше објавен во јуни 2019 година (спонзор на Националната конференција за превенција, 2019 година). Меѓу другото, сојузните држави известуваат за употребата на здравствено известување и, доколку е потребно, социјално известување во контекст на промоција и превенција на здравјето. Покрај тоа, Работната група за здравствено известување, превенција, рехабилитација, социјална медицина на работната група АОЛГ е нарачана да развива индикатори за прекугранична превенција. Работен нацрт за збир на индикатори за превенција е достапен за Баварија од 2018 година (Reisig & Kuhn 2018).

Во написот „Добра пракса во здравственото известување“, кој се заснова на процес на координација помеѓу експертите и институциите вклучени во здравственото известување, дефинирани се критериуми за извори на податоци и индикатори. Здравствените индикатори мора да ги исполнуваат и научните критериуми за квалитет и етичките стандарди и да поминат низ политички процес на консензус (Старке и сор. 2019).

Видови индикатори за здравјето

Покрај класичните социо-демографски индикатори како што се возраста, полот, образованието, работната позиција и приходот, може да се разликуваат три вида здравствени индикатори според Светската здравствена организација (СЗО, 1996)

насочете се кон исходот (на пр. здравствена состојба),
евиденција на процесот (на пример, квалитетот на обезбедувањето услуги) и
се однесуваат на детерминанти кои влијаат на здравјето. Ова вклучува фактори поврзани со однесувањето (на пример, однесување на пушење) и контекстуални фактори како што се социо-економското опкружување, состојбата на пазарот на трудот и условите на животната средина (воздух, бучава, структура на живеење).

Табелата 1 подолу содржи девет димензии на здравствено известување и заеднички индикатори.

Димензии

Примери на индикатори

Компетентност/
Зајакнување,
лични ресурси

Environmentивотна средина (физичко и социјално опкружување, законска рамка)

Здравствени придобивки

Развој на структура и компетенции (градење на капацитети)

Таб. 1: Димензии на здравствено известување со примери на здравствени индикатори (изменето од: Валтер, Шварц и Хопнер-Стамос 2001)

Однесување: Модели на однесување што z. Б. утврдени со дневници или набудувања, даваат информации за здравствената ориентација или ризиците во однесувањето. Важна област за унапредување на здравјето е развој на компетентност во смисла на зајакнување. Голем број на особено психолошки концепти и индикатори се достапни за ова, кои се однесуваат на лични ресурси, како и потенцијали за справување и здравје (управување со стресот и стресот).

Компетенции/зајакнување/лични ресурси: Важна област за унапредување на здравјето е развој на животни вештини и унапредување на вештини во смисла на зајакнување. Голем број на особено психолошки концепти и индикатори се достапни за ова, кои се однесуваат на лични ресурси (еластичност и заштитни фактори), како и справување и здравствен потенцијал.

Environmentивотна средина: Индикатори кои го бележат влијанието на физичко-хемиската средина или социјалното опкружување можат да бидат на пр. Б. се однесуваат на условите за домување, загадувањето, но исто така и на социјалната поддршка. Додека изложеноста на здравјето или повеќе пријателски настроени здравствени структури на пр. Б. на работното место може квантитативно или квалитативно да се собере, влијанието на социјалните средини во голем обем, z. Б. политиката и нивното изразување во законските регулативи, честопати тешко да се соберат. Пример за успешен обид за снимање и споредување на меѓународната политика е „Скалата за контрола на тутунот“ (ossосенс, 2006), која меѓу другото. разгледана даночна политика на тутунски производи, забрани за рекламирање, информации за потрошувачите и опции за третман.

Патеки за пристап: Димензија за проценка на мерките за превенција и унапредување на здравјето што досега беа запоставени е проценка на пристапните патишта до целната група во однос на искористеноста и ефективноста на резултатите поврзани со здравјето. Основата за достигнување (под) популации е внимателен опис на целната група во однос на нивната структура, како и на нивните потреби и барања. Сепак, со спроведувањето на Законот за превенција, овие аспекти стануваат сè поважни.

Формирање структура: Компаративно нов параметар е формирање структура. Таканареченото градење на капацитет/развој на капацитет, што во суштина се однесува на формирање и развој на структури и компетенции за ефективна превенција и унапредување на здравјето, се смета за индикатор за издржливоста на иницираните случувања. Тоа исто така вклучува употреба и мобилизација на соодветни ресурси и структури за соработка и развој на соодветни стратегии за спроведување и спроведување на мерките.

Под Услуга и маркетинг-Задоволството на целната група е важен критериум. Сепак, не треба да се гледа како единствен показател за успешноста на мерката.

Заклучок: што можат да направат здравствените индикатори

Здравствените индикатори не само што бележат информации за здравствената состојба, туку и за однесувањето на здравјето, достапноста на понудите и нивната употреба, здравствените трошоци и квалитетот на понудените услуги. Компаративната анализа на податоците има за цел да ги подобри безбедноста и квалитетот на здравствените услуги и затоа е насочена кон акција. Соодветните здравствени индикатори се исто така неопходни за осигурување на квалитетот, развој на квалитет и управување со квалитетот.

Нивното систематско снимање и можноста за компаративна анализа може да се користат за да се изработат опции за оптимизација и да се развијат идни стратегии за подобрување на здравјето на населението или подгрупите. (Здравствени) индикатори се релевантни и во проценката на одржливата ефективност на интервенциите, при што избраните индикатори можат да се користат како предиктори за успесите и неуспесите. Со сите овие можности, здравствените индикатори можат да дадат важен придонес за понатамошниот развој на истражувањето, особено во областа на промоција и превенција на здравјето. Идентификацијата и развојот на соодветни индикатори претставуваат важни чекори.