Која состојба може да доведе до неплодност; мисла
Постојат ситуации каде што сомневањето за оштетување на тироидната жлезда е поголемо и се препорачува тестирање на тироидната жлезда:
1. Кога пациентот имал проблеми со тироидната жлезда;
2 Ако има други луѓе во семејството кои страдаат од болест на тироидната жлезда;
3. Кога пациентот има гушавост (тироидната жлезда се зголемува во волумен) или има симптоми кои сугерираат на хипотироидизам или хипертироидизам;
4. Кога некое лице има покачено ниво на антитироидни антитела во серумот.
5. Кога пациентот страда од дијабетес тип 1 или други автоимуни болести;
5. Кога пациентот има лична историја на зрачење (на пр. Радиотерапија за неопластична патологија) во пределот на главата и вратот;
6. Во случај на жени со лична историја на повторен спонтан абортус или предвремено породување;
7. Во случај на луѓе кои земаат литиум или амиодарон, оние со Даунов синдром
Најчести нарушувања на тироидната жлезда
тироидитис се воспалителни болести на тироидната жлезда, најчеста форма е хроничен тироидитис на Хашимото, автоимуно заболување кое се карактеризира со присуство на антитела насочени против тироидната жлезда, што предизвикува воспаление и со текот на времето, прогресивно уништување на секреторното ткиво на тироидната жлезда; поретки се вирусен или бактериски тироидитис
хипотироидизам се јавува кога тироидната жлезда не произведува доволно хормони; овој проблем најчесто е предизвикан од тироидитис на Хашимото.
хипертироидизам се јавува кога тироидната жлезда произведува вишок хормони, како што се во болеста Бадевов-Грејвс или хиперфункционални нодули.
Јазли на тироидната жлезда се тумори, најчесто бенигни, но до 10% од нив можат да бидат канцерогени.
‘Кај хипотироидизам, симптомите се предизвикани од забавување на метаболичките процеси. Тежината на симптомите зависи од големината на недостаток на хормон. Овие се полесни кога хипотироидизам постепено се појавува. Најчести симптоми: замор, бавност, поспаност, отежнато внимание и концентрација, зголемување на телесната тежина, нетолеранција на студ, сува кожа, сува и кршлива коса и нокти, забавување на отчукувањата на срцето (намален пулс на минута), запек, едем (оток на рацете, лицето), засипнатост, неправилна менструација и сл. “, изјавува докторката Анка Драгушеску, од клиниката Медлајф, за Гендул.
Општо, симптомите се појавуваат во тешки форми. „Кај хипертироидизам, тие се резултат на активирање на метаболичките процеси, прекумерна стимулација на срцето и нервниот систем. Може да забележите губење на тежината, со зачуван апетит, забрзан интестинален транзит (чести столици), тремор на екстремитетите, прекумерно потење, зголемен ритам на срцето, палпитации (срцето чука побрзо, а понекогаш и нередовно), нервоза, емоции, замор, нетолеранција на топлина, менструално нарушување, итн. Во зависност од причината за хипертироидизам, може да се појават и други знаци, како што се зголемена тироидна жлезда (гушавост) или проблеми со очите, со едностран или билатерален егзофталмус (очите се поистакнати), отечени очни капаци, зацрвенети очи, чувство на песок во очите, изобилство кинење.
Во случај на нодули или полинодуларна гушавост (зголемување на тироидната жлезда, со присуство на неколку нодули), може да има оток во предниот дел на вратот или вкупно зголемување на волуменот, а симптомите зависат од големината на нодулите (во случај на компресија на структурите во може да предизвика тешкотии при голтање или засипнатост) и промени во функцијата на тироидната жлезда (хипо или хипертироидизам). Малите нодули можат да бидат асимптоматски “, изјави лекарот за Гендул .
Акутниот бактериски тироидитис се манифестира со болка во вратот, во предниот дел, над градната коска, каде што се наоѓа тироидната жлезда, болка што може да се нагласи со движење на главата и може да зрачи до увото, тешкотии при голтање, промена на општата состојба и треска.
„За дијагнозата е важен физичкиот преглед извршен од лекар, кој може да го потенцира зголемувањето на обемот на тироидната жлезда, присуството на нодули, проблеми со очите или срцето. Можеме да ја испитаме оваа состојба со: крвни тестови - дози на хормони TSH (стимулирачки хормон на тироидната жлезда), T3, T4 (хормони произведени од тироидната жлезда); дозирање на антитироидни антитела: ATPO ATGL TRAB TSH); доза на калцитонин (маркер на тумор во случај на нодули); дозирање на маркери за воспаление на ESR, крвна слика, Ц-реактивен протеин (во случај на акутен или субакутен тироидитис); ултразвук на тироидната жлезда: да се потенцира изгледот на тироидната жлезда, нејзината големина и васкуларност, присуството на нодули и нивниот изглед; штитиграфија на тироидната жлезда (снимање на радио-тракер во тироидната жлезда може да обезбеди информации за функционирањето на тироидните јазли); фино иглена биопсија на јазли на тироидната жлезда; нуклеарна магнетна резонанца или компјутерска томографија на цервикалниот дел “, вели специјалистот за Гендул.
Во тешки форми, оставени нелекувани, болести на тироидната жлезда може да предизвикаат многу компликации, како што се: кардиоваскуларни заболувања: хипертензија, аритмија, срцева слабост; мускулна слабост. Мажот може да доживее еректилна дисфункција и неплодност, а жената со менструално нарушување и неплодност, со зголемен ризик од спонтан абортус или може да има предвремено породување. Во случај на Грејвс-Базедова болест, постојат компликации на окото, кои можат да се движат од црвени очи до губење на видот.
Тежок хипотироидизам (непризнаен и третиран) може да доведе, преку декомпензација, до кома и смрт. Тежок (нетретиран) хипертироидизам може да биде комплициран од тиреотоксична криза, тешка форма со изменета општа состојба, треска, забрзан пулс.