Код за дијагноза според ICD-10 - што значи потврдата за неспособност за работа?
Лекарите ја шифрираат својата дијагноза на потврдата за неспособност за работа (колоквијално позната како потврда за болест) користејќи го кодот ICD-10. Што вели овој код за дијагноза? Што стои зад честите дијагнози J06.9 или A09.9? И дали работодавачот открива која болест е присутна?
Со помош на кодот за дијагностицирање на ICD-10, лекарот ја кодира болеста на пациентот на тој дел од потврдата за неспособност што ја добива фондот за законско здравствено осигурување. Делот што му е даден на работодавачот, од друга страна, не дава никакви информации за дијагнозата.
По посетата на ординацијата, пациентот обично знае што има. Сепак, може да биде интересно да ја разгледаме подетално дијагнозата на лекарот. Во Дијагноза Ј06,9 на пример, засегнатото лице страда од еден акутна инфекција на горниот респираторен систем, исто така познат како грип или настинка.
Кој е дијагностичкиот клуч според МКБ-10?
МКБ е кратенка за англискиот збор „Меѓународна статистичка класификација на болести и сродни здравствени проблеми“ и е преведена на германски како „Меѓународна статистичка класификација на болести и сродни здравствени проблеми“.
Светската здравствена организација (СЗО) го создава и одржува овој код за дијагноза. Во земјите-членки на СЗО, МКБ е стандардна алатка за поставување дијагнози. Лекарите и другите играчи во здравствените системи ширум светот го користат за класифицирање на болести.
МКБ се користи од 1994 година и веќе е преведен на 43 јазици. Сега е проверено десет пати: Умрете ICD-10 е тековната верзија. Според СЗО, таа ќе се заменува секоја година 2018 година од страна на МКБ-11.
МКБ-10 е поделена на категории А до У, од кои секоја е доделена на голем комплекс на болести. Ј вклучува, на пример, сите болести на респираторниот систем, Ф. од друга страна, сите ментални нарушувања и однесувањето. Други важни категории вклучуваат:
А до Б.: одредени заразни и паразитски болести
Јас: Болести на циркулаторниот систем
М.: Болести на мускулно-скелетниот систем и сврзното ткиво
Категориите понатаму се поделени во нумерирани групи и подгрупи.
На пример, ICD-кодот J06.9 е составен како што следува:
Категорија Ј: Болести на респираторниот систем
Група J00-J06: акутна инфекција на горниот респираторен тракт
Подгрупа Ј06: акутни инфекции во повеќе или неодредени локации на горниот респираторен тракт
J06.9: акутна инфекција на горниот респираторен тракт, неодредена (инфекција со грип)
Лекарите се запрени во тоа Дијагноза што е можно поспецифична за криптирање. Класите за остатоци како што се „други ...“ или „неодредени“ се користат само ако не се применуваат ниту еден од поспецифичните кодови.
Во инфекцијата слична на грип претставена погоре, „неодредено“ значи дека акутната инфекција на горниот респираторен тракт не може прецизно да се локализира.
Во случај на акутен ларингофарингитис (ICD-код J06.0) од истата подгрупа, тоа не е потребно, бидејќи инфекцијата може да се намали до областите на гркланот и фаринксот.
Затоа, кодот за дијагноза е првенствено разбирлив за медицинските професионалци - на крајот на краиштата, тој мора да донесе илјадници можни клинички слики во систематски редослед.
Кодот за МКБ обично не е релевантен за луѓето, освен ако не сакате точно да знаете што има на сертификатот за здравствено осигурување.
Ова се крие зад честите дијагностички клучеви
Ј06,9: акутна инфекција на горниот респираторен тракт, неодредена
A09,9: друг и неодреден гастроентеритис и колитис од неопределено потекло (исто така познат како новородена дијареја)
Ј20,9: акутен бронхитис, неодреден
J40: Бронхитис, не е назначен како акутен или хроничен
F43.2: Нарушувања на прилагодувањето (дефиниција според МКБ: „Ова се состојби на субјективно вознемирување и емоционално оштетување кои генерално ги попречуваат социјалните функции и перформанси и се јавуваат за време на процесот на прилагодување по одлучувачка промена во животот или по стресни животни настани“
Ј02.9: акутен фарингитис (воспаление на грлото), неодреден
F43.0: акутна стресна реакција (дефиниција на МКБ: „привремено нарушување кое се развива кај лице кое не е психички вознемирено како реакција на исклучителен физички или психолошки стрес и кое генерално се смирува за неколку часа или денови“)
I10.90: есенцијална хипертензија, неодредена; без индикација за хипертензивна криза
I10,91: есенцијална хипертензија, неодредена; со индикација на хипертензивна криза
Б34.9: Вирусна инфекција, неодредена
F32.1: умерена депресивна епизода
F32.9: депресивна епизода, неодредена
Дополнителен индикатор на потврдата за неспособност за работа
Кодот за дијагностицирање на МКБ на сертификатот за неспособност за работа обично не е сам. За оние со законско здравствено осигурување, дијагнозата на потврдата за здравствено осигурување е дадена и од Кратенка V, Z, A или G обележан. Овие т.н. Дополнителен индикатор за веродостојност на дијагностиката значи:
- В.: Сомневаната дијагноза или дијагноза да бидат исклучени
- З.: (Без симптоми) состојба по соодветната дијагноза (ако се потребни услуги по лекувањето на болеста, на пример, превентивни лекови)
- А.: исклучена дијагноза
- Г.: потврдена дијагноза
Ако ICD-кодот е проследен со "G", на пример Ј06,9 Г., тогаш станува збор за потврдена дијагноза за разлика од сомнителна дијагноза (V). Понатаму има Дополнителен идентификатор за локализација на страницата поплаки:
- Р.: нели
- Л.: Лево
- Б.: двете страни
Дополнителните ознаки не се составен дел од кодот на МКБ. Сепак, тие се апсолутно неопходни за наплата на медицински услуги преку компаниите за законско здравствено осигурување.
Ако не сте ја пронашле вашата дијагноза погоре, можете да ја дешифрирате користејќи алатки за услуги, како што се информациите за дијагноза за МКБ од Techniker Krankenkasse (TK).