Коензим од витално значење Q10 (убикинон)
Коензим Q10 (ubiquinone 10)
Коензим Q10, исто така познат како ubiquinone 10, е, како L-карнитин, ендогени супстанции. Името ubiquinone сугерира дека ова соединение се јавува кај бројни живи суштества, сеприсутни, така да се каже во животински и растителни организми. Во својата хемиска структура е слична на витамините Е и К растворливи во масти. Коензим QlO молекулата се состои од прстенест систем (кинон) и изопреноиден страничен ланец со 10 изопрени единици, па оттаму и дополнителна ознака 10. Страничниот ланец и овозможува на молекулата добра дистрибуција и мобилност липидната фаза на клеточната мембрана.
Физиолошка важност
Коензим Q10 (CoQlO), како суштинска компонента на митохондријалните ензимски комплекси, има централна функција во производството на енергија (АТП) во респираторниот ланец. Организмот генерира енергија во митохондриите со спојување на водород или транспорт на електрони до формирање на АТП (оксидативна фосфорилација). CoQ10 делува како носач на електрони помеѓу флавопротеините (FMN, FAD) и цитохромите. Добриот статус на CoQ10 е предуслов за физиолошко снабдување со АТП на мускулните клетки, органи и срцеви перформанси. Со недостаток на CoQ10, нарушена е клеточната биоенергетика и се зголемува оксидативниот товар на митохондриите. Денес се претпоставува дека слободните кислородни радикали, кои се формираат во респираторниот ланец за време на производството на АТП, се вклучени во процесот на клеточно стареење поради нивниот штетен ефект врз митохондријалната ДНК.
CoQ10 го обновува витаминот Е врзан за мембраната на сличен начин како витамин Ц (ефект на заштеда на витамин Е). При инхибиција на липидната пероксидација, CoQlO и витамин Е на тој начин работат синергистички. Во ин витро студиите, CoQ10 беше дури и поефикасен од витамин Е. Покрај неговата клучна функција во метаболизмот на клеточната енергија и антиоксидансниот систем на заштита на клетките, CoQ10 го зајакнува имунитетот и придонесува за интегритетот и стабилизацијата на клеточните мембрани.
Барање за коензим Q10
Дневната потреба за коензим Q10 не е прецизно дефинирана, бидејќи го внесуваме CoQ10 преку храна и нашиот организам може самиот да го синтетизира од аминокиселини фенилаланин, тирозин и метионин во присуство на фолна киселина, витамин Б12 и други витамини од групата Б.
Природна појава
Покрај месото, јајцата и рибата, храната богата со убикинон се главно ладно цедени растителни масла како маслиново масло, масло од репка и масло од пченица.
Можни причини за недостаток/зголемена потреба
Возраст:
Намалување на нивото на срцевиот CoQ10 (кај 40- и 80-годишник за 30% и 80%, соодветно). Највисоките концентрации на CoQ10 во човечкото тело се наоѓаат во органи со голем промет на енергија (срце, црн дроб, бубрези).
Дрога:
Адриамицин, Я-блокатори (пропранолол), инхибитори на CSE, Л-допа, фенотијазини, трициклични антидепресиви.
Зголемена потреба:
Возраст, натпреварувачки спорт, пушач, стрес.
Болести:
Исхемична срцева болест, СИДА/ХИВ, рак, мускулна дистрофија, Паркинсон.
Недостаток на кофактор:
Оштетување на ендогената биосинтеза.
Можни последици/симптоми на недостаток
Намалување на срцевото ниво на CoQ 10 Липидна пероксидација (Ox-LDL T) Нарушувања на респираторниот ланец Нарушувања на имунолошката функција Зголемен ризик од болести на слободни радикали (на пр. Алцхајмерова болест, CHD, карцином, Паркинсон)
Области на примена СИДА
Клетките на имунолошкиот систем зависат од доволно снабдување со енергија за нивната функционалност. Пациентите со СИДА често имаат ниско ниво на коензим Q10. Во студија за пациенти со СИДА, адјувантна администрација на 200 mg коензим Q10 на ден во период од 4-7 месеци доведе до подобрување на односот CD4/CD8 и значително намалување на опортунистичките инфекции.
Возраст
Со возраста, содржината на CoQ10 во крвта и органите, особено во срцевиот мускул, значително опаѓа. Недостаток на CoQ10 може да ги наруши перформансите на целиот организам. За да се компензира намалената ендогена биосинтеза, се препорачува дневна замена од 15 до 30 мг коензим Q10 во старост.
висок крвен притисок
Пациентите со висок крвен притисок често имаат недостаток на CoQ10. Во некои студии, CoQ10 значително го намали крвниот притисок кај хипертензивните субјекти. Механизмот на антихипертензивно дејство на CoQ10 е сè уште нејасен. За висок крвен притисок се препорачуваат 60-150 мг CoQ10 на ден заедно со магнезиум и витамин Ц.
Стоматолошка болест
Коензим Q10 го промовира процесот на лекување кај заболувања на забите како што се периодонтитис и гингивит. Симптомите како што се крварење на непцата, гингивит и подвижност на забите значително се подобруваат со коензим Q10. Во супортивната терапија на заболувања на забите, коензим Q10 се користи секој ден во дози помеѓу 50 и 100 mg.
Кардиоваскуларни заболувања
CoQ10 е неопходен за нормален метаболизам на енергијата во срцето. Во срцеви заболувања како што се CHD, хронична срцева слабост и кардиомиопатија, значително намалените вредности на Co10 се наоѓаат во срцевиот мускул. Во Јапонија, каде што се спроведени бројни студии за клиничката ефикасност на CoQ10, адјувантната употреба на CoQ10 во третманот на срцеви заболувања како што се ангина пекторис и хронична срцева слабост стана клинички стандард. Кај пациенти со CHD, супституцијата CoQ10 доведува до намалување на нападите на ангина пекторис и до зголемување на физичките перформанси.
Во долгорочна студија на 424 пациенти со хронична срцева слабост, според NYHA (Здружение за срце во Newујорк), дневната администрација на просечно 242 мг коензим Q10 ја подобрува сериозноста за најмалку еден степен кај над 80% од пациентите. Покрај тоа, потребата од лекови значително се намали во текот на студијата.
Во адјувантна терапија на кардиоваскуларни заболувања, CoQ10 обично се користи во орални дози од 60 до 300 mg на ден. Со CoQ10, како и со витамин Е, секогаш треба да се насочи кон долгорочно внесување, бидејќи по прекинот, серумските нивоа на CoQ10 паѓаат на почетните вредности релативно брзо.
рак
натпреварувачки спорт
Конкурентскиот спорт ја зголемува побарувачката на енергија и кислород, ја зголемува ензимската активност и оксидативниот товар на организмот. Недоволно снабдување со антиоксидантни хранливи материи како витамин Е и CoQ10 може да ја зголеми подложноста на инфекции и да ги наруши перформансите и способноста за регенерација.
Паркинсонова болест
Оксидативниот стрес и нарушувањата во метаболизмот на церебралната енергија играат централна улога во патогенезата на невродегенеративните болести како што се Паркинсонова болест или ДАТ. Кај пациенти со Паркинсон, нивоата на CoQlO во плазмата се намалуваат и исто така може да се намалат понатаму за време на терапијата со L-DOPA. Затоа, адјувантната употреба на невропротективни микроелементи како CoQ10 (90 до 300 мг/ден) треба да се одвива што е можно порано.
Понатамошни области на примена
АЛС, Алцхајмерова болест, дијабетес мелитус, стрес, терапија со инхибитори на CSE, мигрена, мултиплекс склероза, мускулна дистрофија.
Несакани ефекти
Досега, не се забележани несакани ефекти во долготрајната терапија со коензим Q10.
Интеракции
Коензимот Q10, како Я-каротен и холестерол, е едно од соединенијата составени од единици на изопрен. Изопренот е основна компонента на Ц5. Во својата биолошки активна форма како изопентенил пирофосфат (IPP) тој игра основна улога во синтезата на големи јаглеродни скелиња.
Синтезата на страничните ланци на изопрен на CoQ 10 продолжува, како онаа на холестеролот, преку средната фаза на мевалонска киселина. Инхибитори на ензим за синтеза на холестерол (CSE), како што се ловастатин и симвастатин, не само што ја инхибираат биосинтезата на мевалонична киселина, туку и до одреден степен и на сопствениот CoQ 10 на организмот.
За време на терапијата со инхибитори на CSE како што се ловастатин и симвастатин, треба истовремено да се изврши замена со CoQ10 со цел да се компензира инхибицијата на сопствената синтеза на организмот.
Како резултат на структурната сличност со витамин К, во ретки индивидуални случаи е забележано дека голтањето на високи дози на коензим Q10 влијае негативно на ефективноста на оралните антикоагуланси како што се фенпрокумон и варфарин. Во овие случаи, брзата вредност или вредноста на INR треба да се следат и дозата на орални антикоагуланси треба да се прилагоди доколку е потребно.