Коензим за срцева слабост Q10 ја намалува смртноста во студијата
Понеделник 27.05.2013 година
Копенхаген - Коензим Q10, чијашто употреба се смета со скептицизам од многу кардиолози, ја намали преполовената стапка на смртност кај пациенти со тешка срцева слабост (NYHA III/IV) во рандомизирана двојно слепа студија. На симпозиумот за срцева слабост 2013 во Лисабон, каде беа презентирани сè уште необјавените резултати, беа дадени предупредувања за предвремена употреба на антиоксиданс витамин, кој се продава како додаток во исхраната.
Коензим Q10, исто така познат како ubiquinone или Q10, за прв пат е откриен во срцевиот мускул на говеда во 1957 година. Неговата хемиска структура е расветлена од Карл Фолкерс во 1957 година. Како коензим, Q10 е вклучен во производството на енергија во митохондриите, што ја објаснува високата концентрација во срцевиот мускул.
Во 1985 година Фолкерс и Свенд Аејџ Мортенсен од Центарот за срце при Универзитетската клиника во Копенхаген можеа да покажат врз основа на биопсии на срцето дека концентрацијата на Q10 во ткивото се намалува со сериозноста на срцевата слабост. Мортенсен го објаснува ова со „крадечки ефект“, во кој антиоксидантните својства на Q10 се користат за други цели, освен за производство на енергија во митохондриите. Покрај тоа, многу пациенти со срцева слабост се третираат со статини, што може да ја намали концентрацијата на Q10 до 40 проценти.
Во изминатите неколку години, беа направени обиди во околу 15 клинички студии за поддршка на срцевиот излез на пациенти со тешка срцева слабост со администрирање на Q10 - главно со слаби резултати. Според најновата мета-анализа на Домника Фотино од Универзитетот Тулан во Orу Орлеанс, фракцијата за исфрлање на левата комора е зголемена за само 3,67 проценти. Сепак, ова беа мали студии (вкупно само 395 пациенти) и никој немаше статистичка големина за да испита намалување на смртноста.
Ова беше случај за прв пат во студијата „Q-SYMBIO“, која опфати вкупно 420 пациенти (повеќе од сите 13 студии претходно) со фаза на срцева слабост NYHA III или IV. Пациентите биле третирани со Q10 или плацебо во 17 центри во Данска и осум други земји (без учество на Германија). Примарна крајна точка беше времето на појава на тешки кардиоваскуларни компликации (непланирана хоспитализација, кардиоваскуларна смрт, трансплантација на срце или систем за механичка циркулаторна поддршка).
Како што сега известува Мортенсен, примарната крајна точка се случила во првите две години од третманот под третман со Q10 кај 29 пациенти (14 проценти) само половина отколку кај плацебо со 55 пациенти (25 проценти). Вкупната стапка на смртност исто така беше скоро преполовена на 9 проценти (18 пациенти) во споредба со 17 проценти (38 пациенти) во плацебо.
Придобивката беше значајна и во однос на кардиоваскуларната смртност и бројот на хоспитализации за срцева слабост. Според Мортенсен, Q10 е првиот лек повеќе од десет години и од ACE инхибиторите и бета блокаторите за кои може да се докаже ефект на намалување на смртноста при срцева слабост.
Q10 не покажа значителни несакани ефекти во студиите (публикацијата сè уште е во тек) и е достапна како додаток во исхраната без рецепт. Мортенсен ги предупреди пациентите против примамливо само-лекување бидејќи Q10 може да комуницира со други лекови.