Кога колоноскопијата покажува дека имате дивертикулоза, хемороиди или обете
Добрата вест ја добивте по колоноскопијата: немате малигни или премалигни полипи. Но, заедно со оваа добра вест, дојде и изненадувачко откритие: иако немате никакви симптоми, имате дивертикулоза и хемороиди. Оваа вест може да биде збунувачка, но не мора да се грижите. „Двете состојби се вообичаени и генерално не предизвикуваат проблеми“, рече д-р Кајл Сталер, гастроентеролог во Општата болница во Масачусетс, поврзана со Харвард.
дивертикулоза
Дивертикулоза е израз што се користи за присуство на дивертикули - формации во форма на вреќа кои понекогаш се формираат на мускулниот wallид на дебелото црево и излегуваат надвор од него. „Околу 40-60% од луѓето имаат дивертикули, кои стануваат почести со возраста. Тие имаат тенденција да се акумулираат во сигмоиден колон, веднаш над ректумот “, вели д-р Сталер.
Дивертикулозата предизвикува симптоми само ако некоја од дивертикулите крвари или се зарази. "Кога ќе се појави крварење, тоа има тенденција да биде интензивно за краток временски период и обично поминува сама по себе. Не ја знаеме причината за дивертикуларното крварење, само фактот дека нешто го оштетува крвниот сад во вреќата", објаснува лекарот. ако крварењето престане самостојно, може да изгубите значителна количина на крв, па затоа треба да одите на лекар “.
дивертикулитис
Во некои случаи, дивертикулата може да се зарази - во медицинска смисла, тоа се нарекува дивертикулитис, што не е толку вообичаено како дивертикулоза. „Присуството на дивертикулитис е мало, се јавува кај 4-15% од луѓето со дивертикулоза“, вели д-р Сталер.
Точната причина и начинот на кој се појавува дивертикулитис е непозната. Возраст, дебелина, недостаток на вежбање и диета со малку влакна се факторите на ризик за оваа состојба. Исто така јадење црвено месо. Типични симптоми на дивертикулитис вклучуваат: мала болка во стомакот, почеста на левата страна; Треска; промени во цревниот транзит, или мека столица или запек. „Повеќето луѓе со дивертикулитис имаат болка во левата страна на долниот дел на стомакот, но немаат крварење“, вели специјалистот. Вашиот лекар ќе препорача КТ скен за активни знаци на воспаление.
Типичен третман вклучува администрација на антибиотици за 7-10 дена. Луѓето со потешка болест, како што се апсцеси (вреќи со инфекција) или гној што бараат дренажа, честопати имаат потреба од хоспитализација за интравенски антибиотици.
Како да се спречат проблемите
Сè уште не е познато дали можеме да спречиме дивертикулоза или дивертикулитис. Вежбање, контрола на телесната тежина и намалена потрошувачка на црвено месо, но богато со растителни влакна, може да бидат корисни. „Некои студии покажуваат дека повеќе влакна во вашата исхрана го намалуваат ризикот и од развој на дивертикули и од развој на симптоми, доколку веќе ги имате“, вели д-р Сталер.
Возрасните треба да консумираат 25-30 грама диетални влакна дневно, што можат да ги земат од грав, цели зрна, зеленчук и овошје. Додаток на влакна исто така може да биде корисен. Важно е да се додадат влакна постепено, бидејќи може да предизвикаат гасови и надуеност ако се воведат одеднаш.
Што е со предупредувањето дека јадењето храна што содржи мали семиња може да го зголеми ризикот од дивертикулитис? „Постоеше теорија дека семето, оревите и пуканките го зголемуваат ризикот од дивертикулоза и дивертикулитис, бидејќи тие можат да стигнат до вреќичките, предизвикувајќи иритација или инфекција. Сепак, овој аспект не е докажан. Семето и оревите се важен извор на влакна “, објаснува гастроентерологот.
хемороиди
Хемороидите имаат лоша репутација, но сите ги имаме овие групи на вени во мукозата на последниот дел од ректумот и анусот, што помага да се спречи истекување на столицата. Меѓутоа, кога ќе се зголемат, хемороидите веќе не се корисни и дури можат да помогнат да се активира истекување, покрај симптомите како што се болка, чешање и крварење.
Што предизвикува воспаление на хемороиди? „Вените се поддржани од сврзно ткиво. Ако ткивото е ослабено, хемороидите се зголемуваат “, објаснува д-р Сталер. Ослабеното ткиво може да биде предизвикано од комбинација на генетски фактори и продолжен притисок во тоалетот или контракции на цревата. Бременоста е исто така уште еден чест фактор.
Кога хемороидите во долниот ректум (внатрешни хемороиди) ќе се воспалат, тие можат да крварат; може да забележите отворена крв во тоалетната чинија. Но, нема да се чувствувате како да имате хемороиди сè додека не се протегаат над анусот и не предизвикаат чешање (чешање).
Хемороиди од кои повеќето луѓе се жалат се нарекуваат надворешни хемороиди и се наоѓаат надвор од анусот. Ако стане воспалена, околната кожа станува иритирана и може да предизвика болка или чешање. Во внатрешноста на хемороидот може да се формира тромб (тромб), кој станува многу болен.
Третман и превенција
Хемороидите обично се дијагностицираат со историја и клинички преглед. Некои лекови обично се ефикасни во лекувањето на надворешните хемороиди. Топлите бањи можат да помогнат во олеснување на иритираните хемороиди. И промените во животниот стил можат да направат разлика. „Избегнувајте долго седење во тоалетот и напрегање. Бидете сигурни дека имате добар цревен транзит “, вели д-р Сталер. Лекарот сугерира дека во случај на запек е корисно да се зголеми внесот на влакна и да се користат благи лаксативи. Д-р Сталер не препорачува креми без рецепт кои содржат стероиди за кои се смета дека се корисни за ублажување на воспалението. „Нема докази дека работи“, вели лекарот.
Внатрешните хемороиди кои предизвикуваат проблем обично се третираат со минимално инвазивни процедури во канцеларијата на лекарот.
Консултант: Д-р Дудута Мариус, гастроентеролог