Кога прстите или прстите се вкочанети DKG
Информации за авторот и/или специјалист советник може да се најдат на крајот од статијата.
Една последица од хемотерапијата може да биде оштетување на нервите. Тие треба да се идентификуваат што е можно порано за да може да се преземат контрамерки.
Хемотерапијата често спасува живот или продолжува живот за болести на рак, но потребната агресивност за тоа има своја цена. Чест несакан ефект е оштетување на нервите во рацете или нозете, познато како периферна невропатија поврзана со хемотерапија. Треба да се препознае што е можно порано за да може навремено да се иницираат соодветни противмерки. Во новото упатство за С3 за таканаречените супортивни терапии кај пациенти со карцином, посебно поглавје е посветено дури и на периферната невропатија поврзана со хемотерапија.
Типично, периферната невропатија започнува со вкочанетост или абнормална сензација на врвовите на прстите и/или прстите. Во текот на хемотерапијата, симптомите се шират како ракавици или чорапи. Покрај нарушувањата на сетилата, можни се и грчеви во мускулите, мускулна слабост, ограничена подвижност на прстите, пореметувања во одењето и болка во нервите, дури и автономниот нервен систем може да биде зафатен со нарушувања на циркулацијата, нарушувања на мочниот меур или дигестивни нарушувања. Кога хемотерапијата е запрена, проблемите се подобруваат или обично исчезнуваат целосно. Сепак, кај некои лекови за хемотерапија, овој процес на подобрување понекогаш може да трае и до три месеци.
Веројатноста за појава на периферна невропатија за време на хемотерапија во суштина зависи од тоа која активна состојка се користи во која доза, колку трае целиот третман и колку време треба да течат инфузиите за време на тераписката сесија. Индивидуалните фактори на ризик исто така ја зголемуваат веројатноста. Овие вклучуваат дијабетес мелитус, консумација на алкохол за време на хемотерапија, употреба на други лекови кои можат да ги оштетат нервите, претходно оштетување на бубрезите, неисправна тироидна жлезда, дефицит на витамини и ХИВ инфекција. Покрај тоа, оштетувањето на нервите предизвикано од хемотерапија е поверојатно да се случи во староста.
Првите знаци на оштетување на нервите за време на хемотерапија треба да бидат повод за промена на претходната хемотерапија, на пример со прилагодување на дозата. За таа цел, новото упатство обезбедува јасни правила кои ќе помогнат да се осигура дека третманот со рак може да продолжи да биде ефикасен. Навременото откривање на периферна невропатија поврзана со хемотерапија е од голема важност. Со помош на терапии без лекови, како што се спортска терапија, работна терапија, физиотерапија и физикална терапија, вклучувајќи електротерапија, според првичните студии, постојните симптоми може да се подобрат. Лековитите терапии исто така можат да донесат олеснување.
Оток:
Koeppen S & Kerschgens C et al. Упатство за С3 за супортивна терапија кај онколошки пациенти. Периферна невропатија предизвикана од хемотерапија. Во Фокус онкологија 2018, 21 (1-2): 65-8