Кои нарушувања можат да влијаат на плацентата за време на бременоста (2020 година)

Плацентата и нејзиното здравје се клучни за бременоста на жената и развојот на фетусот. Овој орган обезбедува кислород, хранливи материи и го филтрира феталниот отпад за време на бременоста.
Исто така, игра важна улога во производството на хормони и го штити фетусот од бактерии и инфекции.
Плацентата богата со крв е прикачена на wallидот на матката и се поврзува со бебето преку папочната врвца.
Најчесто, плацентата е поставена на горниот дел или на страната на wallидот на матката. Сепак, понекогаш може да порасне или да се закачи на матката на начини што можат да предизвикаат здравствени проблеми
Фактори на ризик за болест на плацентата
Многу фактори влијаат на здравјето на плацентата, вклучително:

На ризикот од нарушување на плацентата влијаат етничката припадност, начинот на живот и историјата на медицината.
- Етнички
- Историјат на пушење цигари
- висок крвен притисок
- Повеќекратна бременост
- Нарушувања на мајчиното крварење
- Историјат на операција на матката како породување со царски рез
- Историјат на проблеми со плацентата
- Злоупотреба на супстанции од мајки, како што е употреба на кокаин
- Абдоминална траума, како на пример од пад или тапа траума
- Возраст на мајката - overените над 40 години изложени на поголем ризик од развој на проблеми со плацентата
- Предвремено прекинување на мембраните - ризикот од проблеми со плацентата се зголемува ако амнионската кеса прерано пукне.
Постојат многу компликации кои можат да влијаат на плацентата. Најчестите нарушувања се дискутираат подолу.
Плацента превиа
Плацентата превиа е состојба во која плацентата е прикачена на toидот на матката многу ниско. Плацентата делумно или целосно го поставува грлото на матката.
Оваа состојба се јавува кај 0,5-1% од бременоста. Состојбата може да се реши сама по себе како напредува бременоста.
Плацентата превиа е најчеста кај жени кои се:
- Црни и други малцински раси
- Постари
- Пушач
- Имајте историја на абортус, царски рез или друга операција на матката
- Носење на повеќекратна бременост
Постојат два вида на плацента превиа: маргинална и целосна. Маргинална плацента превиа е кога плацентата само делумно го покрива грлото на матката. Целосната плацента превиа целосно го покрива грлото на матката.
Плацентата превиа може да предизвика вагинално крварење и пред и за време на породувањето. Ова крварење понекогаш може да биде силно.
Плацентата превиа може да предизвика следниве компликации за време на бременоста:
- Солза плацентарна
- Зголемен ризик од фетални инфекции
- Крварење
- Контракции
- Предвремено породување.
Најчесто, царски рез е потребен за безбедно породување на бебето.
Абрупција на плацентата
Абортусот на плацентата се јавува кога плацентата се одделува од матката за време на бременоста. Наглото може да биде делумно или целосно.

Високиот крвен притисок може нагло да го зголеми ризикот од плацентата.
Состојбата најчесто се јавува во третиот триместар. Тоа е најчесто нарушување на плацентата, кое влијае на 1 од 100 бремености.
Абрупцијата на плацентата е главната причина за смрт на фетусот и новороденчето. Исто така, предизвикува високи стапки на предвремено породување и ограничување на растот на фетусот.
Ризикот од прекин на плацентата може да се зголеми за:
- Траума на стомакот
- Предвремена руптура на дијафрагмата
- Чад
- Употреба на кокаин
- Историја на претходна абрупција на плацентата
- Дефекти на матката
- Хипертензија на мајката или хипертензија предизвикана од бременост
- Циркумлатирана плацента.
Идни мајки со плацентарна абрупција може да доживеат вагинално крварење, болка во матката или абдоменот, континуирани контракции и абнормалности на срцевиот ритам на фетусот.
Дијагнозата на абрупција на плацентата ќе се заснова на симптомите и ќе се третира според нивната сериозност.
Поради улогата на плацентата во доставувањето кислород и хранливи материи, прекинот на плацентата може да доведе до губење на овие витални хранливи материи.
Ова лишување може да доведе до абнормален развој на фетусот, предвремена администрација, ограничување на растот на фетусот и раѓање на мртво дете.
Инсуфициенција на плацентата
Како што споменавме порано, плацентата игра важна улога во развојот на феталниот развој преку обезбедување на хранливи материи и кислород на растечко бебе и филтрирање на нејзините отпадни производи. Но, понекогаш плацентата не може да функционира правилно. Кога тоа ќе се случи, може да не се обезбедат соодветни количини на исхрана, што резултира со инсуфициенција на плацентата.
Оваа абнормалност на плацентата често резултира со ограничување на растот на фетусот и мала родилна тежина кај доенчиња.
Womenените со инсуфициенција на плацентата може да забележат помалку фетално движење и помала големина на матката отколку порано.
Може да има и мајки и фетални последици поврзани со инсуфициенција на плацентата. Мајчините ризици се зголемуваат во присуство на дијабетес и висок крвен притисок.
Многу идни мајки доживуваат симптоми на инсуфициенција на плацентата како што се:
- Абрупција на плацентата (види погоре)
- Предвремена работа и породување
- прееклампсија.
Прееклампсијата се карактеризира со висок крвен притисок и присуство на протеини во урината. Симптомите на прееклампсија вклучуваат прекумерно зголемување на телесната тежина, едем, главоболка и висок крвен притисок.
Фетални и доенчиња ризици во присуство на плацентарна инсуфициенција се:
- Лишување од кислород при породување, што може да предизвика состојби како церебрална парализа
- Пречки во учењето
- Хипотермија (ниска телесна температура)
- Хипогликемија (ниско ниво на шеќер во крвта)
- Полицитемија (прекумерно ниво на црвени крвни клетки)
- Предвремено породување
- Потреба за породување со царски рез
- Мртвородено или смрт.
Присуството на инсуфициенција на плацентата во раната фаза на бременоста ги влошува проблемите што ги доживува бебето.
Иако не постои лек за инсуфициенција на плацентата, препорачливо е да се препорача препорака за следење и пренатална нега.
Давателите на здравствени услуги можат редовно да ја проценуваат вашата бременост со:
- Почести испити во канцеларија
- Записи за броење на удари
- Едукација за само-следење за симптоми на прееклампсија
- одмор во кревет
- Инјекции на стероиди пред 32 недели ако предвремено породување претставува ризик
- Евалуација со високо ризични специјалисти за медицина на фетусот кај мајките.
Во тешки случаи, идните мајки можат да побараат престој во болница.
Инфаркти на плацентата
Плацентарните инфаркти се области на мртво ткиво пронајдени во внатрешноста на плацентата, обично предизвикани од компликации на крвните садови.
Оваа абнормалност на плацентата го намалува протокот на крв во погодените области, што понекогаш може да доведе до ограничен раст на фетусот или смрт. Плацентарните инфаркти се почести кај жени со тешка хипертензија.
Placenta accreta

Да се направи царски рез може да го зголеми ризикот од плацентарна акрета во иднина.
Placenta accreta е состојба што се јавува кај 1 од 2.500 бремености. Плацентата и нејзините крвни садови висат и растат длабоко во wallидот на матката.
Оваа сериозна болест има три форми:
- Placenta accreta: Плацентата е прикачена на мускулот на wallидот на матката
- Плацента инкрета: Плацентата е прицврстена од мускулот на wallидот на матката
- Плацента перкрета: Плацентата расте низ целиот wallид на матката и се лепи на другите околни органи.
Факторите на ризик за развој на плацентата акрета се претежно непознати, но се верува дека вклучуваат историја на плацента превиа и претходни царски резови.
Компликациите од оваа состојба може да вклучуваат вагинално крварење во третиот триместар, тешко крварење по породувањето, породување со царски рез и последователна хистеректомија.
Моделот плацента може да покаже како патогените микроорганизми достигнуваат неродено дете
Научниците постигнаа напредок во разбирањето како патогените микроорганизми, како вирусот Зика, преминуваат од мајка на неродено дете и предизвикуваат вродени дефекти, напредува науката .
Здравствени придобивки од плацентата „недокажано“
По породувањето, многу жени избираат да ја консумираат плацентата за неколку здравствени придобивки. Сепак, новиот преглед на студиите кои ја испитуваат употребата на плацентата откриле какви било научни докази за овие придобивки или дека практиката е без ризик.
Зборувајте со вашиот лекар за да разговарате за вашиот личен ризик за развој на абнормалности во плацентата и препораки за превенција и третман.