Колку е мало премногу мало - кога детето не расте
Сите родители се грижат ако детето расте побавно од просекот или ако растот целосно запре. Што може да се крие зад тоа? Кога треба да се започнат понатамошни истраги и кога треба да се третира растројството на растот и како?
Ова е она што педијатарот др. медицински Надин МекГован
„Моето дете е толку мало во споредба со другите“ - изјава што често ја слушам во мојата пракса. Поголемиот дел од времето можам да ги уверам родителите. Едноставен поглед на перцентилните криви обично е доволен за да се утврди дека сè е нормално. Перцентилите се стандардни кривини за висина и тежина кај деца, може да се најдат, на пример, на задните страници од брошурата за жолта здравствена заштита.
Облини на перцентил - просек за нормален раст
Кривите перцентили се разликуваат според полот и потеклото. На пример, децата од медитеранскиот регион се обично помали во споредба со нас Северноевропејците, како и нивните родители. Растот до 50-тиот перцентил значи дека детето е точно во средина, 50 од 100 деца се поголеми и 50 помали од самите себе. Растот на 3-от перцентил значи дека само 3 од 100 деца се на таа возраст помали.
Секој педијатар е најдоцна до Здравствени прегледи: висина, тежина и обем на главата на детето измери и внесете ги перцентилите. Нормалното напредување, што се рефлектира и во нормалните рангирани перцентили, е еден од најважните параметри на педијатарот за здравјето на децата.
Предвидување дали детето ќе биде со нормална големина
Не секое дете е и ќе биде џин. Честопати само треба да прашате колку се високи двајцата родители, а потоа може да дадете приближна прогноза за тоа колкава висина ќе достигне детето на крајот од фазата на раст. Ако и двајцата родители се прилично мали, не можете да очекувате високи деца.
Едноставна формула со која грубо може да се пресмета крајната висина што може да ја постигне детето:
Висина на таткото во инчи плус висина на мајката во инчи поделена на два.
Потоа одземете 6,5 см за девојче и додадете 6,5 см за син.
На пример, таткото е висок 180 см, а мајката 165 см.
Тогаш резултатите се како што следува: (180 см + 165 см)/2 = 172,5 см.
За ќерка на оваа двојка очекуваната висина е 166 см (172,5 см - 6,5 см), за синот 179 см (172,5 см + 6,5 см).
Но, што ако навистина имате впечаток дека детето е премало во споредба со другите или големината на родителите? Или ако е докажано премногу мало во перцентилите или се лизга под својот „предци“ перцентил со текот на времето (на пример, ако детето во првите години од животот секогаш растело околу 50-тиот перцентил и одеднаш пораснало само до 3-ри перцентил) ? Во овие случаи, педијатарот ќе спроведе подетални испитувања.
Дијагноза на заостанат раст
Од една страна, растот редовно се следи подолг временски период (најмалку шест, најверојатно дванаесет месеци) и со тоа се утврдува стапката на раст. Од друга страна, ќе се користи прецизна анамнеза (медицинска историја), физички преглед и примерок од крв за да се открие дали има некои абнормалности. Исто така, ќе се направи рентген на левата рака за да се утврди староста на коската. На овој начин може да се открие дали растот на коските одговара на вистинската возраст на детето или дали тој „заостанува“. Намалениот раст може да има многу причини и точната дијагноза потоа му припаѓа на специјалист: детски ендокринолог.
Најчестите причини за застој во растот кај децата
Можни активирачи се неоткриени хронични заболувања (целијачна болест, проблеми со бубрезите, заболувања на црниот дроб, срцето или белите дробови и многу повеќе), проблеми со тироидната жлезда, генетски синдроми како што се Улрих Тарнер или синдромот Сребрен Расел, именувајќи само два. Некои деца се родени премногу мали и никогаш не го надополнуваат недостатокот на раст или едноставно секогаш заостануваат со растот и ја достигнуваат само целната големина, што тогаш е сосема нормално, подоцна од сите други.
Психолошки причини како што се депресија, занемарување или нарушување во исхраната исто така може да бидат предизвикувачи. Вистински недостаток на хормон за раст е редок, но може да се открие и третира по обемна и сложена дијагностика. Овие Децата треба да инјектираат хормон за раст секој ден до крајот на пубертетот, ова бара високо ниво на подготвеност за соработка, иако третманот со пенкалата (многу сличен на пенкалата за лекување на дијабетес мелитус) стана многу полесен. Ако сте загрижени за растот на вашето дете, обратете се кај вашиот педијатар со доверба. Обично тој може брзо да ве смири.