Колку е опасен холестеролот за срцеви пациенти Фондација за срце

Кога од време на време циркулираат написи за печатот на тема холестерол, прашања од загрижени срцеви пациенти обично брзо се трупаат во часовите за консултации на Фондацијата за срце, т.е. Б. дали лековите за намалување на холестеролот се навистина бесмислени и треба да се прекинат? За да не си нанесете значителна штета, сепак, Фондацијата за срце предупредува да не се земаат сомнителни тврдења лесно и да се запираат лекови самостојно, како што е детално објаснето на следниот одговор од канцеларискиот час.

Прашањето за часот за консултации во целост:

Публикациите на Фондацијата Срце многупати ми помогнаа. Но, сега ме тера да мислам дека во Неделите на срцето 2016 година му давате големо значење на холестеролот. Видов на телевизија од документарниот филм „Холестерол големиот блеф“ дека постои големо сомневање дека високиот холестерол е фактор на ризик.

Зарем не паѓаме на идеологија на фармацевтската индустрија што заработува милиони на милиони? Дали третманот за висок холестерол, за кој мојот лекар пропиша статин, има воопшто смисла? На крајот на краиштата, постојат и несакани ефекти што можат да се појават: мускулни заболувања, Алцхајмерова болест и дијабетес. Повеќето лекари едноставно прифаќаат научни студии кои покажале дека третманот со статин е од корист, без да ги доведува во прашање.

После ова шоу, јас размислувам дали јас, кој се справувам со стабилна коронарна срцева болест, едноставно може да престанам да го земам статинот што ми е препишан. (Рајнхард Х., Екернферде)

Одговор на експерт:

Да, високиот холестерол е фактор на ризик за кардиоваскуларни болести.

Ова е евидентно не само од голем број научни студии, туку и од искуството со пациенти кои се засегнати од вродена хиперхолестеролемија. Генетски, овие пациенти имаат многу висок ЛДЛ холестерол (над 190 мг/дл) и со тоа екстремно висок ризик од срцев удар.

Ако, во таков случај, пациентите го наследиле расположението за висок холестерол од двајцата родители, тие ќе умрат од срцев удар како адолесценти - освен ако болеста не се препознае и не се лекува. Ако го имате системот само од едниот родител, големи се шансите да добиете срцев удар на возраст од 30 до 40 години.

Лековите не се секогаш потребни

Ситуацијата е поинаква ако зголемената ЛДЛ е далеку под 190 mg/dl. Тогаш опасноста зависи од тоа дали има дополнителни фактори на ризик:

Луѓе на возраст од 40 до 50 години кои се на пр. На пример, ако имате ЛДЛ холестерол од 145 mg/dl, но немате други фактори на ризик, не мора да правите ништо друго освен да живеете здраво и не мора да земате лекови за намалување на холестеролот.
Доколку има дополнителни фактори на ризик, на пр. Б. висок крвен притисок, пушење или дијабетес, ризикот се зголемува масовно (експоненцијално). Начинот на живот е исто така важен тука, но лековите се неопходни доколку сакате да го намалите ризикот од срцеви и мозочни удари. Ова е поле на примена на статини, со кои нивото на ЛДЛ холестерол треба да се намали под 100 mg/dl во случај на изразени фактори на ризик, кај коронарна срцева болест, по срцев удар и кај дијабетес, доколку е можно под 70 mg/dl.

Кои несакани ефекти може да се појават?

Најважните несакани ефекти на статините се непријатност во мускулите, која честопати може добро да се управува со добро осмислена промена на лековите. Во многу ретки случаи, може да се случи рабдомиолиза (растворање на пругасти мускулни влакна), што е најавено со значително зголемување на мускулниот ензим креатин киназа (КК).

Нема научни докази дека статините предизвикуваат Алцхајмерова болест. Напротив, бидејќи статините го намалуваат ризикот од нарушувања на циркулацијата во мозокот, тие работат и против деменција.

Ризикот од развој на дијабетес мелитус додека земате статини е минимално зголемен, но придобивките од статините го надминуваат овој ризик. Важна информација е дека статините се покажале како особено ефикасни во спречување на срцеви удари, особено кај дијабетичари.

Конечна проценка: Ако вие, како пациент со CHD, престанете да го земате пропишаниот статин, може да си нанесете значителна штета. Во овој контекст е важно да се знае дека статините не само што го намалуваат нивото на ЛДЛ холестерол, туку исто така ги стабилизираат плаките во вашите крвни садови кои можат да предизвикаат срцев удар доколку се отворат.