Колоноскопија (колоноскопија): постапка, времетраење и трошоци
Колоноскопијата е најважниот преглед за рано откривање на рак на дебело црево. За време на испитувањето, примероците од ткивата може да се земат директно од сомнителни области или да се отстранат полипите (бенигни претходници на рак).
Колоноскопијата е преглед на целата Дебелото црево од анусот до преминот помеѓу дебелото и тенкото црево. Користење на флексибилен Ендоскоп, колоноскопот, лекарот гледа во обвивката на дебелото црево одвнатре.
Важен дијагностички метод за заболување на цревата
Колоноскопија може да се користи за дијагностицирање на разни болести. До Рано откривање на рак на дебело црево колоноскопијата е најважниот преглед. Освен прегледот за откривање на карцином на дебело црево, колоноскопија се користи и во следниве области:
- да се разјасни нејасната болка во стомакот
- со долготрајна дијареја или запек,
- ако тестот на столицата е позитивен (доказ за скриена крв во столицата),
- ако постои сомневање за тумор или ако постои зголемен ризик од тумор (на пример, ако има семејна историја на карцином на дебело црево)
- за после нега на третирани цревни тумори
Исто така, може да се детектираат хронични воспалителни болести на дебелото црево, дивертикулоза или дивертикулитис (испакнатини на wallидот на цревата), абнормалности во крвните садови на цревата, како и акутно воспаление и нарушувања на циркулацијата.
Подготовка за колоноскопија: забрането јадење
Пред колоноскопија, дебелото црево мора да се испразни и исчисти, така што лекарот има оптимален преглед на внатрешноста на цревата. Постојат неколку Постапка за чистење на дебелото црево да изберете. Како по правило, лаксатив се пие еден ден пред прегледот додека цревата не излачува чиста течност. По започнувањето на лаксативните мерки, дозволено е да се консумираат само вода, чај од билки и супа. Исто така, треба да останете трезни утрото на прегледот.
Пациентот е однапред информиран за прегледот и можните ризици и мора да има писмо за прифаќање знак Лекарот треба да биде информиран за алергии, срцеви заболувања, претходни операции на цревата или постоечка бременост. Исто така, треба да се пријави употреба на лекови за разредување на крв или склоност кон зголемено крварење.
Постапка на колоноскопија: што се случува за време на колоноскопија?
Колоноскопијата се изведува во специјализирана канцеларија на лекар (гастроентеролог) или на амбулантско ниво во болницата. Обично работи безболно и трае околу 20 минути. Пред прегледот, лекарот ќе администрира седатив или таканаречена инјекција за спиење, ако сакате. Оној што потоа влегол Самрак спиење или кратка анестезија предизвикува дека тешко дека нешто свесно се перцепира од колоноскопија.
Прво, лекарот го чувствува ректумот (најнискиот дел од цревата) со прстот и испитува, на пример, дали има хемороиди. Овој преглед ќе избегне можни повреди.
На почетокот на колоноскопијата лежите на левата страна, подоцна на грб. Лекарот користи специјален ендоскоп. Овој колоноскоп се состои од флексибилна цевка долга околу 1,5 метри, дебела околу еден сантиметар. На горниот дел има видео камера што испраќа слики до мониторот. Секој остаток од столицата исто така може да се аспирира низ цевката и може да се вметнат инструменти за земање примероци и отстранување на цревни полипи.
Со помош на а Лубрикант лекарот внимателно го вметнува ендоскопот во анусот и, под визуелна контрола, го турка низ целото дебело црево до преминот помеѓу тенкото и дебелото црево. Мали количини на воздух се инјектираат во цревата преку колоноскопот, така што цревните wallsидови можат правилно да се развиваат.
Вистинска колоноскопија, односно прецизно испитување на Цревна обвивка, се јавува кога уредот е повлечен. Флексибилниот Глава на камерата колоноскопот може да го процени секој агол на цревата. Ако лекарот открие сомнителни промени во мукозната мембрана, тој може да користи ситни форцепси Примероци од ткиво отстрани Полипите на дебелото црево како претходници на рак може да се отстранат директно за време на колоноскопијата, така што не е потребна понатамошна интервенција.
Ризици и компликации од колоноскопија
Колоноскопијата е претежно безопасен преглед. Ако се земат примероци од ткиво или се отстранат полипи, секундарно крварење може да се појави во два проценти од случаите. Пенетрацијата на цревниот wallид (перфорација) е сериозна компликација, но се јавува само многу ретко. Исто така, може да се појават срцеви аритмии и пад на крвниот притисок и пулсот.
Воведувањето на воздух во цревата може да доведе до гасови по прегледот. Ако по колоноскопијата се забележат крварења од анусот, треска, болки во стомакот или други поплаки, пациентот треба да го извести присутниот лекар што е можно поскоро.
Колоноскопијата не смее да се изведува во случај на акутно воспаление на цревата, комплициран дивертикулитис или воспаление на перитонеумот (перитонитис).
Виртуелна колоноскопија со КТ
Алтернативно, дебелото црево може да се испита со специјална компјутерска томографија (КТ) скенирање. Со овој т.н. виртуелна колоноскопија или КТ на дебелото црево КТ-сликите се претвораат во тродимензионални, обоени слики од компјутер. Вака лекарот ја гледа внатрешноста на цревата на екранот на компјутерот.
Сепак, овој алтернативен метод на испитување не може да земе примероци од ткиво или да ги отстрани полипите. Ако се забележат сомнителни региони за време на проценката на КТ-сликите, тие мора да бидат дијагностицирани попрецизно со последователна колоноскопија.
Виртуелната колоноскопија исто така бара претходно темелно чистење на дебелото црево, затоа мора да се направат истите подготовки. Изложеноста на зрачење мора да се земе предвид со виртуелната колоноскопија, поради што не е погодна за бремени жени, на пример.
Ендоскопија на капсула: постапка, предности и недостатоци
Друг метод за сликање за испитување на дигестивниот тракт се користи веќе неколку години Колоноскопија на капсула или ендоскопија на капсула. Со овој метод, пациентот проголта капсула долга околу 25 милиметри и дебела 11 милиметри, која е опремена со технологија за видео и емитување.
Како што се движат низ дигестивниот тракт, сликите се испраќаат до уредот за примање што пациентот го носи со себе. Капсулата се излачува природно по околу осум часа. Сега постојат и капсули кои се раствораат во цревата по одредено време.
Подготовките за преглед се исти како и за класична колоноскопија: дебелото црево мора да се испразни и исчисти со лаксативно решение пред употреба. Капсулата на дебелото црево се проголта во клиниката или во ординацијата, по што пациентот може да продолжи со својата нормална дневна рутина до проценката.
Постапката е особено погодна за дијагностицирање Болести на тенкото црево, бидејќи тоа не се постигнува со конвенционална колоноскопија.
Ендоскопија на капсула е исто така алтернатива за пациенти за кои конвенционалната колоноскопија на дебелото црево не е или само делумно можна поради зголемен ризик од крварење и повреди или нетолеранција на седативи. Постапката исто така може да ја зголеми подготвеноста за проверка на колоректален карцином бидејќи е особено лесен за пациентите. Компаниите за здравствено осигурување не секогаш ги покриваат трошоците за цревниот преглед со капсулата.
Недостаток на ендоскопија на капсула: Ако за време на проценката се најдат цревни полипи или изменето цревно ткиво, тие можат да се отстранат само за време на друга, класична колоноскопија.