Компликации и ризици од липосукција

Кои фактори го зголемуваат ризикот од компликации за време на липосукцијата (липосукција)?

Најопасниот аспект на липосукцијата е начин на размислување што ги игнорира ризиците: ризици од отстранување на премногу маснотии во еден ден или извршување на премногу операции во еден ден.

Опасно е да се отстранат премногу маснотии одеднаш во еден ден. Способноста на телото безбедно да ја процесира хируршката траума има свои граници. Ако пациентот сака да се отстрани голема количина на масно ткиво, далеку е побезбедно да се извршат процедури на два или повеќе одвоени состаноци, одвоени од 3 до 4 недели, отколку да се направи премногу голема операција за еден ден.
Опасно е да се комбинира липосукцијата со други неповрзани операции, како што се лифтинг на лице, операција на дојка или ласерска хирургија, за еден ден. Особено е опасно да се изврши абдоминална липосукција во ист ден со гинеколошка процедура.
Употребата на општа анестезија или ИВ седација за усна апсорпција може да го искуши пациентот или хирургот да цица премногу маснотии. И пациентот и хирургот мора да бидат свесни дека премногу липосукција за еден ден може да биде опасна.

Кои се ризиците од третманот со липосукција?

Според денешното глобално искуство, липосукцијата (липосукција) е неверојатно безбедна операција. Ретки проблеми кои потенцијално можат да се појават при каква било операција се инфекција, крварење, чиреви на кожата и оштетување на нервите. Методот на тумесценција ги минимизира овие ризици. Според нашите сознанија, нема смртни случаи поврзани со методот на тумесцентна липосукција само под локална анестезија. Како и секоја операција, липосукцијата е поврзана со вообичаени несакани ефекти како што се модринки, отоци и привремено вкочанетост. Иако е можна нерамномерност на кожата по липосукцијата, овој несакан ефект се минимизира со употреба на микроканули. Ако се користат поголеми канили, постои поголем ризик од повремени испакнатини на кожата. Видливите испакнатини се невообичаени кога се вметнуваат микроканули.

Кои сериозни компликации се случија во врска со липосукцијата (липосукција)?

Сериозни компликации поврзани со липосукција се ретки ако 1) пациентот не е претерано прекумерна тежина, 2) не се аспирира премногу маснотии за еден ден и 3) пациентот немал други операции што не се поврзани со Липосукција поврзана, истиот ден кога има, како што се операција на дојка, лифт на лице или хистеректомија. Како и да е, липосукцијата носи и ризици.

Следната листа ги претставува најсериозните компликации кои за среќа ретко се случуваат.

Белодробен тромбоемболизам (тромб во белите дробови)

Овој вид компликации е познат ризик при употреба на општа анестезија

прекумерна хируршка траума и дебелина.

инфекција

Липосукција инфекции се ретки. Несоодветна стерилизација на хируршки инструменти, употреба на пенарни плочи „Рестон“ за намалување на модринки и липосукција со помош на ултразвук може да го зголеми ризикот од инфекција.

Интраабдоминална перфорација со повреда на висцерална

Доколку се дијагностицира веднаш, повредата на органот во абдоминалната празнина може да се третира без долгорочни и сериозни последици. Меѓутоа, ако канила со липосукција ги дупне внатрешните органи и дијагнозата се одложи, и ако инфекцијата веќе се проширила во абдоминалната празнина за тоа време, последиците може да бидат фатални. Ако липосукцијата се изведува целосно под локална анестезија, тогаш повредата на внатрешните органи веднаш ќе предизвика таква болка што доведува до непосредна дијагноза. Меѓутоа, ако липосукцијата се изведува под општа анестезија, тогаш е можно и пациентот и хирургот да не ја забележат повредата сè додека не биде предоцна.

Хематоми или сероми

Крварење во затворен простор под кожата (хематом) или истекување на серум во затворен простор под кожата (серома) може да се појави по липосукција (липосукција). Дебелината, прекумерната липосукција со употреба на голема канила и липосукцијата со помош на ултразвук (УАЛ) го зголемуваат ризикот од овие компликации.

Оштетување на нервите

Трајното оштетување на нервите е ретко со лимосукција на тумесцент. Тоа се случува многу почесто со помош на ултразвучна липосукција (UAL). Како и да е, оштетувањето на нервите е познат ризик при секоја операција.

Оток и едем

Привремено отекување на третираните области за време на липосукцијата е дел од природниот процес на заздравување и обично поминува по 4 до 12 недели. Оставајќи ги засеците отворени (наспроти затворање со конци), анестетичкиот раствор измешан со крв може да се исцеди пост-оперативно. Со помош на одводнување на воспалителната течност, степенот и интензитетот на постоперативниот оток и модринки се минимизираат. Кога хирургот ги зашива засеците, значителна количина на воспалителен материјал е заробена под кожата, предизвикувајќи отекување на ткивото.

Некроза на кожата

Некроза на кожата, смрт на клетките на кожата во ограничена област, може да резултира од термичка повреда (изгореници/смрзнатини), инфекција или оштетување на крвните садови кои ја снабдуваат кожата со кислород. Некрозата на кожата може да се развие кога хирургот намерно ја користи канилата со липосукција за да ја повреди кожата (некои хирурзи погрешно веруваат дека повредата на кожата предизвикува нејзино стегање). Не е невообичаено липосукција со помош на ултразвук (UAL) да развие некроза на кожата - ова е резултат на тоа што кожата и крвните садови кои ја снабдуваат кожата се изгорени од применетата енергија на ултразвук. Понатаму, ретка, но сериозна форма на бактериска инфекција може да предизвика некротизирачки фасциитис. Овој тип на инфекција е поврзан со ултразвучна асистентна липосукција (UAL) и употреба на пенарни плочи „Рестон“ кои се ставаат на кожата по липосукцијата за да се намалат модринки.

Белодробен едем

Познато е дека многу големи дози на интравенска течност за време и по липосукцијата предизвикуваат прекумерна акумулација на течност во белите дробови. Сериозни случаи на белодробен едем може да предизвикаат смрт. Во случај на тумосцентна липосукција, снабдувањето со интравенски течности не е потребно, всушност дури и контраиндицирано поради големиот волумен на разреден раствор за анестезија што се инјектира под кожата. Анестетичкиот раствор што се користи во тумесцентна липосукција е доволен да ја замени секоја течност што се губи за време на липосукцијата. Дополнителна интравенска хидратација не е потребна и може да претставува вишок течност.

Несакани ефекти на лекот (токсичност и алергиски реакции)

Овие можат да се појават со каква било употреба на дрога. И локалните анестетици и општата анестезија може да предизвикаат компликации за време или по липосукција.

смрт

Во 2000 година, истражување спроведено на хирурзи за липосукција кои користат општа анестезија, открива дека во просек се јавува 1 смрт на секои 5000 извршени липосукции. Неодамнешните истражувања на хирурзите кои користат само локална анестезија за липосукција (липосукција) покажаа дека ниту една смрт не се случила во 65.000 извршени липосукции.

Кои се главните причини за смртност во липосукцијата (липосукција)?

Најчестите причини за смрт поврзани со липосукција се 1.) белодробна емболија (згрутчување на крвта во белите дробови), 2.) инфекции, 3.) повреди на внатрешните органи (црниот дроб, внатрешните органи) и белите дробови и 4 .) несакани реакции на лекови и несакани ефекти на анестетици. Една статија објавена во 2000 година вели дека меѓу 475.000 пациенти со липосукција липосукција со општа анестезија или тешка интравенска седација, се случиле 95 смртни случаи. Спротивно на тоа, студија од 2002 година покажува дека меѓу 65.000 пациенти со липосукција чија липосукција била извршена само со локална анестезија, не се случил ниту еден смртен случај.

Дали видот на анестезија влијае на безбедноста на третманот со липосукција?

Видот на анестезија што се користи во липосукцијата (липосукција) може да влијае на ризиците од липосукција. Нема извештаи за смртни случаи од лимсукција на тумесценција извршени само под локална анестезија. Практично, сите смртни случаи поврзани со усните се поврзани со општа анестезија или интравенска седација. Неодамнешното објавување во списанието Пластична и реконструктивна хирургија известува дека 95 смртни случаи поврзани со липосукција се случиле помеѓу 1994 и средината на 1998 година, сите извршени од хирурзи кои обично користат општа или системска анестезија. Во истиот период, не се пријавени смртни случаи од липосукција извршена од хирурзи кои вршат тумесцентен метод користејќи само локална анестезија. (Користена литература: Грацер ФМ, де Јонг Р.Х. - „Фатални резултати од липосукција: попис на козметички хирурзи“; Пластична и реконструктивна хирургија бр. 105; страници 436 - 446, 2000)

Кој е ризикот од инфекција со тумесцентна липосукција?

Иако имало извештаи во медицинската литература за пациенти кои развиле сериозни инфекции по липосукција (липосукција), инфекциите по туморцентна липосукција се исклучително ретки. Докажано е дека лидокаинот, кој се користи како локален анестетик во тумесцентниот метод, е бактерициден (ги убива бактериите). Колку што знаеме денес, никогаш немало случај на сериозна инфекција како резултат на липосукција која била извршена исклучиво под локална анестезија.

Колку загуба на крв се јавува при липосукција (липосукција)?

Скоро нема значителна загуба на крв со тумесцентна липосукција. Овој неверојатен факт се должи на длабоката вазоконстрикција предизвикана од епинефрин, која е содржана во растворот за анестезија за време на лимсукција на тумесцент. Во случај на тумесцентна липосукција извршена исклучиво под локална анестезија, приближно еден процент (1%) од материјалот испуштен со липосукција е крв. Со тумесцентна липосукција под општа анестезија, процентот на крв во аспирираниот материјал е приближно 4% до 8%.