Конференција на германски лекари во Хановер Сиромаштијата ве разболува
Статус: 28.05.2013 3:31 часот
Дали некое лице е здраво или не, не е само прашање на среќа во Германија. Сиромаштијата и образованието, исто така, играат улога: Оние кои имаат малку пари се со поголема веројатност да бидат дебели, да пушат почесто и поверојатно да умрат порано. Германското лекарско здружение бара решенија.
Од Сандра Сталински, tagesschau.de
Иако Германија е една од најбогатите земји во светот, сиромаштијата во оваа земја се зголемува постојано: Од 1998 до 2008 година, процентот на луѓе кои живеат во сиромаштија или се изложени на ризик од сиромаштија се искачи од 11 на 14 проценти. Веќе 30 години, бројни емпириски студии покажаа дека сиромаштијата влијае и на здравјето на луѓето. Претседателот на Германското лекарско здружение, Франк Улрих Монтгомери, смета дека двата настана се алармантни.
„Јазот меѓу богатите и сиромашните се шири и тоа значи дека здравствените проблеми исто така ќе се влошат. Здравствените последици од сиромаштијата треба да се дискутираат на 116-тиот германски медицински конгрес во Хановер.
И тие се зачудувачки: Според истражувањата на институтот Роберт Кох, очекуваниот животен век на жените во групата со ризик од сиромаштија е осум години под оној на жените со повисоки примања. Кај мажите, разликата е дури единаесет години. Во многу случаи, причината за ова не е само сиромаштијата, туку пред сè пониското ниво на образование. „Пушењето и дебелината сега се класни, а со тоа и проблеми во образованието“, вели Монтгомери. „Затоа ние лекарите не можеме да го решиме ова самостојно. Мораме да започнеме со деца и адолесценти многу рано и да ги учиме како функционира здравата исхрана и дека на луѓето им е потребно вежбање“.
Токму распространетите хронични заболувања се јавуваат почесто кај луѓе со ниски примања и ниско ниво на образование отколку кај остатокот од популацијата. Овие вклучуваат, на пример, кардиоваскуларни болести, дијабетес, хроничен бронхитис и одредени видови на рак, како што се рак на белите дробови или црниот дроб. „Ова го забележуваме особено со болести кои имаат врска со консумација на тутун или алкохол“, вели Томас Ламперт, раководител на одделот за здравствено известување на Институтот Роберт Кох (РКИ). Покрај овие класични фактори на ризик, играа улога и други индикатори, како што се посиромашните услови за живот, загадувањето на бучавата или поголемиот психолошки или работен товар, што е почеста кај лицата со ниски примања.
Според неодамна објавената студија на РКИ на оваа тема, 36,2 проценти од жените со низок социјален статус се дебели (мажи: 28,8 проценти), додека тоа е само 10,5 проценти од жените со повисок социјален статус (мажи: 15,5 проценти) се. Слична е состојбата и со дијабетес мелитус. 11,8 проценти од социјално загрозените жени ја развиваат (мажи: 11 проценти), додека тоа е само 3,2 проценти од жените со повисок социјален статус (мажи: 6,3 проценти). За „Студија за здравјето на возрасните во Германија“ (DEGS1), беа интервјуирани над 8.000 лица на возраст од 18 до 79 години.
| Ените | 11,8% | 5,6% | 34,3% |
| Социјално загрозени жени | 43,5% | 16,0% | 48,9% |
| Мажи | 14,2% | 4,3% | 18,9% |
| Социјално загрозени мажи | 36,7% | 11,1% | 33,0% |
Една постара студија на РКИ од 2010 година, исто така, укажува на тоа дека посиромашните луѓе не само што се почесто погодени од одредени болести, туку се и повеќе ограничени во секојдневниот живот од овие болести. Покрај времетраењето и тежината на болеста, придружните ограничувања зависат и од индивидуалните опции за справување и социјалната поддршка. На пример, жените изложени на ризик од сиромаштија имаат двојно поголем ризик од другите жени да бидат ограничени во справувањето со секојдневниот живот поради некоја болест. Кај мажите, односот е дури 2,9: 1.
Сепак, во моментов е тешко да се процени колку овие тенденции се интензивираат. Неколку истражувачки проекти во последниве години дојдоа до заклучок дека нееднаквоста во здравствениот статус на посиромашните и побогатите делови од населението барем не е намалена - иако здравствениот статус на општата популација е подобрен во повеќето области. „За да дадеме веродостојни изјави за трендовите, ни требаат временски прозорци од околу 20 години, но сè уште го немаме тоа“, вели Томас Ламперт од РКИ. „Но, имаме некои индикации дека нееднаквостите се шират. И тоа е и покрај фактот дека политиката промовира еднакви можности во здравствениот систем веќе некое време“.
На крајот на краиштата, има 20 фунти во Кодексот за социјално осигурување - петта книга/законско здравствено осигурување (СГБ В), во која компаниите за здравствено осигурување се охрабруваат да преземат мерки што особено им користат на социјално загрозените лица. Тоа е многу, смета Томас Ламперт, не секоја земја има таков закон. „Како и да е, недостасува поширока правна основа, така што треба да се израмниме“. Закон за превенција дизајниран да обезбеди поголема превентивна здравствена заштита пропадна неколку пати во собранискиот процес во последните години.
Експертите се согласуваат дека превенцијата е единственото средство што може да помогне. „Треба да започнеме што е можно порано и да одиме таму каде што луѓето се погодени од проблемот: на пример во училиштата и клубовите во социјално загрозените области“, вели Ламперт. Но, исто така треба да се борите против основните причини, т.е. сиромаштијата и недостатокот на образование, инаку на долг рок ќе завршите во магичен круг.
Френк Улрих Монтгомери вели уште подрастично: „За 20 до 30 години, овој развој ќе ни создаде многу големи проблеми“. Во изминатите 20 години, очекуваниот животен век на општата популација се зголеми во просек за четири години поради подобра медицинска нега. Но, колку повеќе децата, кои се со прекумерна тежина денес и не вежбаат доволно, преминуваат во постарите возрасни групи, толку повеќе овој тренд ќе се израмни. Во иднина, овој проблем може да се реши само медицински.