Конизација, важен чекор за лекување на рак на грлото на матката во вашата аптека
Ракот на грлото на матката е жестока дебата во последно време. Потребата за информации, сепак, сè уште расте. Во следните редови ќе можете да најдете информации за конизација, неопходна операција во понапредните фази на лезии во грлото на матката.
Конизацијата вклучува ресекција на дел од грлото на матката во форма на конус. Може да се направи по биопсија на грлото на матката, ако е утврдена дијагноза на преканцерозна лезија или микроинвазивен карцином. Поретко, конизацијата се изведува за дијагностички цели, во случаи кога биопсијата не може да се изврши. Сепак, не се практикува конизација за лекување на инфекција со ХПВ (вирус на хуман папилома). Локалната инфекција, доколку постои паралелно со лезијата на грлото на матката, има корист од специфичен третман, индивидуално препорачан од гинекологот. Со други зборови, она што го следи реализацијата на конизацијата е да се запре длабоката инвазија на диспластичниот процес.
Пап-тест е доволен?
Многу е важно да знаете дека не треба да прибегнувате кон конизација за било кој вид на повреда. Пап-тестот е првиот чекор во истрагата. Ако Пап-тестот покажува присуство на диспластична лезија во грлото на матката, се препорачува колпоскопија со насочена биопсија. Ако по биопсијата се утврди една од горенаведените дијагнози (преканцерозна лезија или микроинвазивен карцином), се користи конизација. Тестот за инфекција со ХПВ и, евентуално, видовите на присутни ХПВ, не влијае на одлуката за извршување или не конизација.
Конизацијата не ја отстранува инфекцијата со ХПВ
Ако лезијата во вратот има инфекции со еден од видовите на ХПВ, конизацијата не ја лекува инфекцијата, туку само го спречува ширењето на диспластичниот процес. За жал, вирусот ХПВ засега не може да се отстрани од телото. Најчесто, индивидуалниот имунолошки систем успева да спречи размножување и ширење на вирусот во телото.
Што повлекува конизацијата?
Со конизација, дел од форма на конус се извлекува од грлото на матката. Операцијата често се изведува по завршувањето на менструацијата. Во зависност од избраната техника (со класичен скалпел, ласер или LEEP), конизацијата може да трае помеѓу 10 и 45 минути. Интервенцијата може да се изврши и во гинеколошката канцеларија, доколку ја има потребната опрема (така што хоспитализацијата не е неопходна). Ако се изврши во болница, пациентот може да си оди дома истиот ден.
Како се грижиме за себе по операцијата?
Постоперативно, пациентот треба внимателно да ја следи појавата на крварење во гениталиите. Исто така, ќе избегнете сексуални односи еден месец, како и употреба на интравагинални тампони. Во мала веројатност за болка во стомакот, вагинален исцедок со смрдлив мирис или треска, пациентот ќе треба итно да оди на лекар. Некои препорачуваат третман со антисептички и антиинфламаторни јајца во неделата по нападот. Ако менструацијата е одложена (повеќе од 35 дена), може да се појави цервикална стеноза, за што ќе треба проширување на грлото на матката од страна на вашиот гинеколог.
Ризиците од конизација
Спротивно на популарното верување, конизацијата не влијае на плодноста на жената. Сепак, постојат некои студии кои покажуваат дека жените кои имале метеж имаат зголемен ризик од предвремено породување и предвремено раскинување на мембраните (т.е. амнионска кеса). Раѓањето може да се одвива и природно и со царски рез, во зависност од специфичните индикации. Историјата на потрес на мозокот не е индикација за царски рез.
Што се случува во случај на повторување?
Статистичките податоци покажуваат дека лезиите за кои е извршена конизацијата се повторуваат во процент од приближно 10% од случаите, во следните 10 години. Поради оваа причина, постоперативното следење со пап-тестови и колпоскопија на 3 месеци, 6 месеци, 1 година, а потоа на годишно ниво (ако сè е нормално) е задолжително. Исклучително ретко се појавува проблем на втора конизација. Доколку се открие одржување или повторување на дисплазијата на една од контролните консултации, честопати се препорачува поширока техника на ексцизија.
Конизацијата е решена од системот за здравствено осигурување во Романија, како во амбулантскиот систем, така и во болницата. Единствениот услов е лекарот да биде во договорна врска со CAS. Конизацијата не е интервенција со висок ризик и не влијае значително на животот на пациентот. Сепак, добро е да се консултирате со повеќе лекари за да видите дали дијагнозата бара хируршка интервенција. Д-р Влад Раду Георгита,
Про-семејна поликлиника