Контактен дерматитис на скалпот алергичен - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

алергичен

Последно ажурирање на: 6 февруари 2020 година

Синоним (и)

дефиниција

Во споредба со контактниот алергиски „дерматитис“ на други локации, акутен или хроничен, контактноалергичен, чешачки дерматитис на (влакнестиот) скалп, а ретко, а ретко. Прилично ретката наезда на влакнестиот скалп веројатно се должи на посебната анатомска или имунолошка архитектура на скалпот со бројните фоликули на косата.

Етиопатогенеза

Предизвикувачите се разновидни.

Бои за коса: Огромното мнозинство од сите алергии на контакт со скалпот се предизвикани од состојки во бои за коса и белила, шампони и медицински помагала. Најважните контактни алергени се: пара-фенилдиамин, пара-толуен диамин, 4-амин, о-2-хидрокситолуен, пара-аминофенол, 3-аминофенол, пирогалол. Сите овие супстанции се содржани во вообичаените фризерски материјали на ДКГ.

Белило (амониум персулфат) и производи со трајно мавтање: амониум тиогликолат.

Шампони: Голем број алергени се опишани во шампоните (Zirwas M et al. 2007): мириси (95%), кокамидопропил бетаин 53%), метилхлороизоотиазолинон/метилизотиазолинон (51%), супстанции што ослободуваат формалдехид (48%), пропилен гликол ( 38%), витамин Е (28%), парабени (24%) и други.

Исплакнување на косата (регенератор): Алергените за контакт наведени во шампоните се доведуваат во прашање. Покрај тоа, опишани се алергиски реакции на глутаралдехид и пантенол. Аргановото масло се повеќе се користи во козметиката за коса поради неговата висока содржина на фитостероли и незаситени масни киселини. Опишани се случаи на контактна алергија.

Лепила (по продолжување на косата)

Терапевтски агенси на скалпот: од гледна точка на контактна алергија, треба да се споменат шампони кои содржат полидоканол кои го олеснуваат јадежот и шампони против првут што содржат цинк-пиритион. Понатаму: Диклофенак (терапевтски агенс за третман на актинични кератози; Диклофенак може да предизвика и фотоалергиски и фототоксични реакции) Дифенилциклопропенон (DPCP) во (сега реткиот) третман на алопеција ареата

Интересно исто така

Многу честа (евентуално најчеста манифестација на псоријаза - добра епидемиолошка да.

Клиничка слика

Во акутната воспалителна фаза, влакнестиот скалп, како и другите контактни точки на алергенот предизвикуваат тежок чешање, екстензивно црвенило, едем или излевање на кожата. Ретко се забележуваат везикули (понекогаш и фоликуларни пустули, кои не се типични за реакција на егзема).

Отекувањето на очните капаци често се почетни симптоми на контактна алергиска реакција на влакнестиот скалп. Овие можат јасно да доминираат во клиничката слика (диференцијална дијагноза: ангиоедем тука како погрешна дијагноза).

Не е невообичаено да се најдат реакции на расејување и големо црвенило во областа на челото, како и на другите периферни области на влакнестиот скалп. Посилните алергиски реакции на скалпот не ретко предизвикуваат често изразен телоген ефлувиум, кој застанува откако ќе се исклучи токсинот.

Хроничен алергиски дерматитис на скалпот се карактеризира со чешање, широко црвенило и лупење на скалпот.

дијагноза

Типична клиничка слика, како и анамнестички податоци со временска и локална врска со примена на одговорен алерген.

Диференцијална дијагноза

  • Иритирачки токсичен контактен дерматитис на скалпот (негативен тест-тест)
  • Пиодерма на скалпот
  • Токсичен (токсично-иритирачки) егзема на скалпот
  • Педикулоза капитис
  • Себороичен егзема на скалпот (види подолу: себороичен егзема)
  • Капитис од псоријаза
  • Тинеа капитис

терапија

Постапката за акутна контактна алергиска егзема на (влакнестиот) скалп темелно не се разликува од онаа за контактна алергиска егзема на остатокот од интегралот.

Фокусот е на соодветна сцена примена на топични глукокортикоиди, претежно во база на крем што се мие .

Системска терапија со умерени дози на глукокортикоид (на пр. 100 mg преднизолон i.v.) во комбинација со антихистамин (на пример, лоратадин) е неопходна само доколку се изразени клинички симптоми на воспаление.

Совети)

Чести причини за контактна алергија на скалпот:

  • Употреба на шампони и фризерски производи, најмногу во врска со постојан бран или процес на боење. Најчестите алергени вклучуваат:
    • Кајгана (амониум персулфат)
    • Мириси (види микс за мириси подолу)
    • Бои за коса (п-фенилендиамин, толуенедиамин - видете подолу контактни алергени)
    • Перм производи (амониум тиогликолат)
    • Конзерванси (на пример, парабени)
    • Кокамидопропил бетаин (се наоѓа во шампони)
    • Лепила (по продолжување на косата)
    • Терапевтика која главно се користи на скалпот:
      • Диклофенак (терапевтски агенс за третман на актински кератози; Диклофенак може да предизвика и фотоалергиски и фототоксични реакции)
      • Дифенилциклопропенон (DPCP) во третманот на алопеција ареата

литература

Бариентос Н и сор. (2014) Алергиски контактен дерматитис предизвикан од масло од арган кај новороденче. Контактирајте го дерматитисот 71: 316-317.

Буканан Р и сор. (2014) Екстензивен ангиоедем на скалпот после високи дози на дифенилциклопропенон за алопеција ареата. Хосп Фарм. 49: 48-51

Endендерен ван МЕ и сор. (2014) Тежок оток на лицето кај бремена жена по употреба на боја на коса. BMJ Case Rep doi: 10.1136/bcr-2013-202562.

Гокалп Х и сор. (2014) Алергиски контактен дерматитис, сличен на ангиоедем, поврзан со црна хена. Dermatol Online J 20. PubMed PMID: 24612582

Хилен У и сор. (2007) Резултати од тестот за лепенки кај пациенти со дерматитис на скалпот: анализа на податоците на Информативната мрежа на одделенијата за дерматологија. Контактирајте го дерматитисот 56: 87-93.

Кох Е и сор. (2017) Алергија на контакт со скалпот. Дерматолог 68: 466-471

Вилсман-Теис Д и сор. (2014) Псоријаза и егзема на скалпот. Дерматолог 64: 1043-1049

Зирвас М и сор. (2009) Шампони. Дерматитис 20: 106-110.

Препорачани написи

Честа, хронична, првично повторувачка, подоцна постојана, воспалителна болест со центрофација.

Ретка (околу 2-8% од сите меланоми), низок пигмент или пигмент-форма на малигнен меланом, што е главно .

Бактериски индуциран, кориум и поткожно ткиво (длабок фоликулитис), болно, предизвикано од стафилокок.

Стекната хиперпигментација на гениталните области близу до кожата (лентиго на гланисот на пенисот, лентиго на вулвата), анален о.

Упатување на член (2)

Дополнителни статии (13)

Одрекување

Ве молиме прашајте го вашиот надлежен лекар да добие дефинитивна и сигурна дијагноза. Оваа веб-страница може да ви обезбеди само упатство.

Автори

Последно ажурирање на: 6 февруари 2020 година

Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група

Ве молиме најавете се за пристап до сите написи и слики.

Нашата содржина е Достапно само за членови на медицински професионалци. Ако веќе сте регистрирани, најавете се. Во спротивно, можете да се регистрирате сега бесплатно.

Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група

Пополнете ги задолжителните информации:

Потврдете ја вашата адреса за е-пошта или наведете докази за членство во специјалистичка група.

Слики (3)

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 3905 "податоци-слика-id =" 1.723.942 "податоци-слика-индекс =" 0 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE1LzM2LzU2LzE0MDViZTRmLTEwZjItNGQ1Mi04NGE3LTFlOTc3ZTdkYTliNy8xNzIzOTQyLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 45bfca1df48d8dd9 'data-image-width =' 3769 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 3905 "податоци-слика-id =" 1.723.944 "податоци-слика-индекс =" 1 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE1LzM3LzA1LzhkNDBjZDVlLTY0NjUtNDJjNi05MDYwLTZlODUwMjMxYjU4OC8xNzIzOTQ0LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 9b056c2c7fa3f61c 'data-image-width =' 3769 '>

Сликата kindубезно ја обезбеди: Проф. Др. медицински Питер Алтмајер

"Податоци-слика-height =" 3241 "податоци-слика-id =" 1.723.946 "податоци-слика-индекс =" 2 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE1LzM3LzEzL2QzZjdlMjk0LWE3NjYtNDQ1YS04NWIwLTM4OWVhMjYzMzllNC8xNzIzOTQ2LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 4373c46e67f6997a 'data-image-width =' 4017 '>