Контрола на раѓање Дали сте се здебелиле - Објаснето Контрола на раѓање и Зголемување на телесната тежина
Сите знаеме дека една девојка во средно училиште која отиде летото се врати за 20 килограми потешка и гласно се пожали: "Отидов на контрола на раѓање!" Ги имаме и сите приказни за братучетка на нејзината најдобра пријателка „Во големина откако отиде на таблетите. Благодарение на гласините и полувистините се повеќе жени се откажуваат од хормонална контрацепција од страв да не се здебелат. И тоа искрено не е во ред со нас.
Слушајте, никој не треба да чувствува дека мора да ги жртвува придобивките од контролата на раѓањето (контрола на раѓањето, олеснување на грчевите, регулација на хормоналната нерамнотежа и уште милион позитивни работи) поради вековниот мит - особено ако е мит. И никој не треба да се плаши од сосема нормални и здрави осцилации на телесната тежина. За да помогнеме во разрешувањето на дебатата, разговаравме со најдобрите медицински експерти и буквално ја пребарувавме секоја објавена студија за да откриеме еднаш и засекогаш дали контролата на раѓањето навистина прави да се здебелите.
И покрај тоа што ви го кажаа вашата мајка и нејзините пријатели, во моментов нема докази дека орална контрола на раѓањето - т.е. комбинираната пилула (која содржи и естроген и прогестоген хормон) и мини-пилула (која содржи само прогестин) се директно поврзани со зголемување на телесната тежина. Дури и кога биле тестирани кај жени со прекумерна тежина и дебели жени, оралните контрацептиви не покажале никакво влијание врз зголемувањето на телесната тежина или промените во составот на телото, откриено е истражување од 2014 година во „Journalурнал за здравје на жените“.
Она што многу жени погрешно го разбираат како зголемување на телесната тежина е често само дека нивното тело поминува низ фаза на прилагодување. „Првиот пат кога ќе пиете пилули или да ги смените брендовите, вашето тело може да доживее чувствителност на градите и оток од хормоналната стимулација на ткивото на дојката“, вели Сузан Лоеб-Зејтлин, доктор по медицина, гинеколог во медицината NewYork-Presbyterian и Weill Cornell Medicine во Newујорк Град „Ова често предизвикува задржување на водата и зголемување на големината на градите, што пациентите погрешно го зголемуваат како тежина, но не е трајно“. Всушност, повеќето несакани ефекти ќе се повлечат по три месеци, бидејќи вашето тело ќе се навикне на хормоналните промени.
Меѓутоа, ако сте од оние жени кои апсолутно се колнат дека неодамна ви се виновни вашите апчиња за контрацепција, вашето тело може да реагира негативно - и невообичаено - со специфичниот вид на хормони што ги содржи вашата таблета. „Ова веројатно не е поддржано во литературата, но мислам дека некои пациенти навистина толерираат одредени комбинации на хормони во една пилула од друга“, вели др. Лоеб-Цајтлин, „и затоа, изборот на пилули за контрацепција може да бара малку обиди и грешки и малку клиничко искуство на вашиот лекар. Превод: Секогаш разговарајте со вашиот лекар ако се сомневате во таблетите.
Следно ги имаме лепенката и прстенот
Сега, кога сите заедно можеме да ги замолиме пријателите да кажат не, нема научни докази дека пилулата предизвикува зголемување на телесната тежина, каде се лепенката и прстенот? Според анализата од 2017 година, прегледувајќи ги резултатите од 45 претходно објавени студии за контрола на раѓање, ниту таблетите ниту лепенката не резултираа во зголемување на телесната тежина кај жените, додека прстенот постојано немаше мерливи ефекти врз тежината во споредба со апчиња за контрацепција и плацебо.
Всушност, студија од Државниот универзитет во Охајо од 2014 година не открила никаква поврзаност помеѓу комбинирани контрацептиви (т.е. процедури што содржат естроген и прогестин, како што се лепенка, прстен и комбинирана пилула) и зголемување на телесната тежина. Да, сето тоа е добра вест. Се разбира, чувствуваме потреба да повторуваме одново и одново дека секое тело е различно, така што вие и вашиот најдобар пријател ќе имате различни искуства, но ако навистина се откажувате од зголемување на телесната тежина, знаете дека барем неколку научни студии ви даваат зелена Светло на лепенката и прстенот.
Ударот досадно предизвикува зголемување на телесната тежина
Единствената контрола на раѓањето што е научно поврзана со зголемување на телесната тежина е снимката Pro-Depot-Depo (т.е. снимката DMPA), инјекција што ја правите на секои три месеци и ќе ве спречи да забремените волја.
Иако никој не знае точно зошто прогестинот во внесот на Депо предизвикува зголемување на телесната тежина, додека прогестинот во, да речеме, имплантот (повеќе за овој метод подоцна) не, лекарите сметаат дека има врска со две работи: високата (сепак апсолутно безбедна) количина на прогестин во истрел и начин на ослободување на прогестин во вашето тело што може да влијае на сите ваши хипоталамуси и метаболички процеси, потенцијално доведувајќи до зголемена жед и глад.
Пред да бидете ништо, почекајте, јас сум на ударот и немам здебелено или спротивното - вие сте на ударот и тоа е вашата АХА! Момент, знајте дека ударот во Депо беше откриен само дека предизвикува зголемување на телесната тежина кај секоја четврта жена што го употребила ударот, што е потврдено во студија од 2009 година на Универзитетот во Тексас. Во суштина, 75 проценти од жените веројатно нема да добијат тежина. И дури и ако сте во 25 проценти од жените кои доживуваат зголемување на телесната тежина, точната количина на тежина што може да варирате целосно варира, од просечно 17 фунти во првите 12 месеци, 24 килограми во првите 24 месеци и 24,4 Фунти после 36 месеци континуирана употреба на Депо шут, според истата студија на 240 жени.
Исто така, треба да истакнеме дека 240 жени немаат голем примерок, така што сè уште нема гаранција дека ќе се здебелите, бидејќи ако не ја добиете нашата целокупна порака, сите нивни тела ќе реагираат поинаку. Плус, придобивките од вакцинацијата може да бидат поголеми и од таблетите, бидејќи не мора да се грижите за земање на дневна основа.
Но, што е со имплантите - прачката АКА и спиралата?
Чекај, ако таблетите со прогестерон не предизвикуваат зголемување на телесната тежина, а снимките со прогестерон предизвикуваат зголемување на телесната тежина, каде импланти на прачка само со прачки и спирала само со прогестин (т.е. единствениот вид на хормонална спирала што се нуди)? Всушност, на многу добро место.
„Хормоналните спирала содржат многу помала доза на прогестин отколку внесувањето на депо“, вели др. Лоеб-Цајтлин, „и тие исто така користат несистемски хормони кои нема да ве спречат да овулирате, па спиралата не треба да предизвикува зголемување на телесната тежина. „Дури и прачката за импланти, која е само прогестин, покажа ограничени докази дека влијае на тежината или составот на телото, докажувајќи дека не се создадени еднакви контроли на раѓање само со прогестин.
„Не морав да ringвонам на алармот за методите на контрацепција само со прогестоген“, вели Фатима Стенфорд, М.Д., лекар за дебелина во Општата болница во Масачусетс во Бостон. Навистина, од д-р. 1.500 пациенти од Стенфорд виделе како добиваат на тежина, помалку од два процента од нив ја поврзуваат својата зголемена тежина со контрола на раѓањето, а оние кои доживеале зголемување на телесната тежина обично го припишуваат на ударот во Депо.
„Има наука, а потоа има и секојдневни докази“, вели Ана Цепин, М.Д., ОБ/ГАЈН во Медицинскиот центар Ирвинг во Newујорк-Презвитеријан/Универзитетот Колумбија во Newујорк. „Повеќето луѓе добиваат тежина со текот на времето, без оглед што прават, па варијациите може да бидат во корелација само со вашиот метод за контрацепција.
Дури и ако сте забележале промена на тежината, обидете се да не се обесхрабрувате. Според др. Лоеб-Цајтлин е идеален ако ја пробате новата контрола на раѓањето најмалку три месеци пред да ја отпишете, бидејќи првичните несакани ефекти веројатно ќе се зголемат кога вашето тело ќе се прилагоди на хормоните. „Со тоа секогаш им кажувам на своите пациенти, погледнете, ако добиете тежина со овој метод, ајде да откриеме кои се добрите и лошите страни, кои се другите опции, а потоа можеме да експериментираме за да видиме дали некој прави разлика „Вели д-р. Цепин.
И, ако сеуште сте загрижени за хормоните, секогаш можете да одите на нехормоналната спирала ParaGard, која користи бакар за да спречи сперматозоиди да оплоди јајце. Потребни се до 10 години без да морате да правите ништо (да, тоа е во основа волшебно), иако доаѓа со некои вообичаени несакани ефекти од зголемени грчеви, посилно крварење и неправилни периоди, иако овие веројатно ќе се намалат со текот на времето, ако направите тие дури и го забележуваат тоа.
Во основа, никогаш не сте без опции кога станува збор за контрола на раѓањето. И, дали знаете кој може да ви каже повеќе од нас? Вашата OB/GYN, која треба да ви биде прва линија на одбрана кога станува збор за наоѓање на вистинскиот метод за вас и вашето тело - за што не треба да ве потсетуваме, но сепак - е совршен, без оглед на бројот на скалата.