Конвулзивна кашлица сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција Речник

Големата кашлица е многу заразна болест предизвикана од инфекција со бактеријата Бордетела пертусис, бактерија која се наоѓа во дишните патишта. Во минатото се сметаше за детска инфекција, но во последно време започна да се идентификува кај возрасните.

Медицински тим МедЛајф - Пневмологија

Голема кашлица - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик

Причини и фактори на ризик за голема кашлица

Главната причина за болеста се бактериите Бордетела кои имаат 7 различни видови: B. pertussis, B. parapertussis, B. bronchiseptica, B. avium, B. hinzii, B. holmesii и B. trematum.

Најчестата и најголема бактерија, Bordetella pertussis, е претенциозна и преживува само неколку часа во респираторните секрети кај луѓето.Инфекцијата се пренесува при кашлање, кога фините капки што содржат бактерија се фрлаат во воздухот и ги вдишуваат луѓето околу нив.

Голема кашлица - Симптоми

Симптоми на голема кашлица

Главните симптоми се кашлање, кои вклучуваат:

немир, малаксаност пред кашлање;
кашлањето се манифестира со ненадејна инспирација, проследено со повеќе издишувања;
потоа следи длабока, пролонгирана инспирација, придружена со карактеристичен шум, сличен на завивањето на магарето, па оттука и името „магарешка кашлица“;
физички напор поврзан со секој спазам може да предизвика дистензија на вените на вратот, цијаноза (сина боја на кожата) и издаденост на очното јаболко (се чини дека очите излегуваат од орбитите);
пристапот до кашлица може да биде придружен со искашлување на вискозни секрети од дишните патишта;
понекогаш се јавува и повраќање;
чувството на "пецкање во грлото";
умерена треска.

Голема кашлица - Третман

Дијагноза и третман на голема кашлица

Дијагнозата се базира на симптомите споменати погоре. Секој што кашлал најмалку две недели без друга позната причина и чија кашлица е пароксизмална, со инспираторен шум и повраќање по кашлање, треба да се посомнева дека има голема кашлица.

Симптомите присутни најмалку две недели се оние кои ја водат дијагнозата, но потребни се специфични тестови за да се потврди дијагнозата на инфекцијата со Бордатела пертусис, поточно бактериската култура. Идентификувањето на Бордетела во секретите собрани од назофаринксот, но и тестовите на крвта (ПЦР), е понова метода која има многу поголем процент на позитивни резултати отколку културата. Исто така се препорачува пулмонална радиографија.

Третманот се изведува со антибиотици за да се ослободат симптомите на болеста и да се ограничи ширењето на инфекцијата на други. Кај деца, третманот се изведува во болница, под медицински надзор, поради сериозни компликации и кај возрасни, доколку не се појават компликации (епизоди на привремен респираторен арест - апнеја, бронхопневмонија со Bordatella pertussis или бактериска суперинфекција со Streptococcus pneumonae пневмонија) се изведува дома.