Корекција на малкоклузија
Дисгнатија се подразбира како лошо заклучување, што е предизвикано од една страна со чиста неусогласеност на забите или од друга страна со лошо лоцирање на горната вилица и/или на долната вилица во однос на едни со други или на остатокот од черепот на лицето. Последната форма се нарекува скелетна дисгнација. Причината е обично нерамнотежа во сложените процеси на раст во развојот на лицето, но исто така е можна наследна компонента.
Коските, скелетни малформации на вилиците, скоро секогаш се комбинираат со погрешно усогласување на забите. Долгорочниот мал развој на вилиците често доведува до абнормални позиции на забите и навалување на забите.
Степен на изразување
Постојат многу форми и големини на ваквите малкоклузии. Чести, исто така, надворешно видливи знаци се наклон наназад или испакната брада, заби од горната вилица кои гризат далеку пред долните заби, заби кои не можат или можат да бидат покриени само со тешкотии поради затворање на усните, заби од долната вилица кои гризат пред забите на горната вилица или долната усна што излегува понатаму Во споредба со горната усна. И покрај разновидноста на форми и степени на сериозност, структурата на третманот е во голема мера униформа.
Проблеми со малкоклузија
Пациентите со неусогласеност на вилиците кои бараат третман често страдаат од нарушена функција на џвакање и нарушувања на говорот. Исто така е можно оштетување на забите и системот за поддршка на забите поради неправилно оптеретување. Хронична болка како резултат на предвремено абење на темпоромандибуларните зглобови е резултат на нетретирана малкоклузија. Покрај овие функционални проблеми, големите неусогласености на вилицата резултираат и во естетски нарушувања, што често може да доведе до големи страдања.
Концепти за третман
Ако причината за лошо заклучување е единствената неусогласеност на забите, чиста ортодонтска мерка за третман е често доволна.
Лошите каснувања со коскена причина не можат да се третираат на стабилен начин во чисто ортодонтски термини (со загради или загради) или само со големи компромиси во функционална и естетска смисла. Затоа, во овие случаи, треба да се користи комбиниран ортодонтски и максилофацијален третман. Оптималното време за овој третман е откако младиот возрасен човек ќе заврши со растењето. Сепак, успешниот третман е сè уште можен и корисен подоцна.
Во Клиниката за орална и максилофацијална хирургија/пластична хирургија при универзитетската болница Јена, сите пациенти со дисгнатија се згрижени во текот на целиот период на лекување во специјално поставен час за консултации, во тесна соработка со колегите од ортодонција. Првата презентација во нашата консултација се одвива по упатување од лекарот-ортодонт. Врз основа на темелно клиничко испитување, како и дијагноза на рендгенски слики и модели на вилица, ги презентираме можните концепти на третман со одделни чекори. Прикажани се и алтернативи на третман. Доколку тогаш одлучите за комбиниран ортодонтско-максилофацијален третман, предложениот план за третман ќе биде ставен во писмена форма и копија ќе биде испратена до вашиот ортодонт.
Фази на комбиниран ортодонтски и максилофацијален хируршки третман
1. Ортодонтски предтретман
Потоа, ортодонтот започнува со претходниот третман. За таа цел се формираат забните лакови, односно забите по вилицата се доведуваат во нормална положба колку што е можно со помош на фиксни протези. Бидејќи коскената малформација сè уште не е третирана, лошата вклученост ќе се влоши нешто како резултат на ова претходно лекување. Сепак, овој чекор на лекување е од суштинско значење за оптимален краен резултат и трае околу половина година до една година, во зависност од почетната состојба. На крајот од оваа ортодонтска подготовка, повторно ќе ви бидат презентирани тековните модели на вилицата во нашата консултација за дисгнатија за следење и утврдување на датумот на операција. Исто така, се дискутира за следните чекори и, се разбира, се одговорени на сите ваши прашања.
2-та оперативна фаза
3. Ортодонтско фино подесување
По околу шест недели, вилиците се доволно стабилни за да можете внимателно да јадете мека храна. За остатокот од диетата ќе се дискутира со вас во овој момент. Ортодонтот исто така може да започне со фино подесување на забите приближно шест недели по операцијата. За да го направите ова, забите се доведуваат во оптимална крајна положба, така што горната и долната вилица се стегнуваат што е можно посовршено. Овој ортодонтски следен третман трае околу половина година. Откако ќе се постигне крајниот резултат, фиксните протези можат повторно да се отстранат.
Околу девет месеци по операцијата, титаниумските плочи во долната вилица може да се отстранат со мала хируршка процедура, а оние во горната вилица по околу една година. Целокупниот третман со сите препарати, планирања и последователни третмани трае околу две до три години, во зависност од сериозноста на оригиналната малоклузија.