Коронавирус во телото Како ги киднапира нашите клетки

Вирусот ги парализира нашите животи. Како работи? И што се случува во телото на заразено лице? Патување со вируси.

Работи прикриено. Камуфлажата е негова специјалност. Никој не знае каде е и кога. Дури ниту клетките што ги киднапира. Чуварите не можат да го детектираат тоа и не можат да го вклучат алармот. Дури и ако тоа одамна пристигнало во внатрешноста на вашата ќелија и се размножува таму. Стотици до илјада пати. Но, тогаш ќе биде доцна. Вирусен статус. Итни случаи.

Работи прикриено. Камуфлажата е негова специјалност. Никој не знае каде е и кога. Дури ниту клетките што ги киднапира. Чуварите не можат да го детектираат тоа и не можат да го вклучат алармот. Дури и ако тоа одамна пристигнало во внатрешноста на вашата ќелија и се размножува таму. Стотици до илјада пати. Но, дотогаш ќе биде доцна. Вирусен статус. Итни случаи.

Неколку дена пред тоа сè уште чека во капка. Едно кивање, едно кашлање и лета низ воздухот, заедно со домаќини на истомисленици кои се атомизирани во сите правци. Некои ги допира пролетното сонце и УВ зраците ги уништуваат. Други слетаат на бравите на вратите или на клупите за градини. Демнат таму до три дена и имаат единствена цел: да најдат домаќин и да го надмудрат. Ако не успеат, тие се распаѓаат. Ако успее, луѓето можат да умрат.

Тоа е борба за живот и смрт. Еволуцијата го подготви вирусот за ова. Потекнува од Кина, веројатно во лилјак. Панголин можеше да му служи како среден домаќин или друг цицач. Вирусолозите не знаат точно како започнало да скока од животно на човек, а потоа од човек на човек. Тие исто така не знаат зошто таканаречениот Сарс-КоВ-2 е десет пати поопасен од обичниот грип. Или зошто секој петти паѓа сериозно болен од белодробно заболување Ковид-19, завршува на интензивна нега или можеби дури и умира. Но, тие знаат дека овој вирус е скитник, злобен и безмилосен.

Шила како тајно оружје

Sars-CoV-2 потекнува од семејството коронавируси. Неговите роднини се нарекуваат Сарс или Мерс и со 120 нанометри се дури и помали од многу други вируси. Името Корона е инспирирано од шила со кои се расфрла нејзината површина и што прават честичките на вирусот да изгледаат како мал крал. Банките може да личат на круна, но тие се многу повеќе од тоа; тајно оружје, клуч за оние клетки кои главно се наоѓаат во носот, устата, белите дробови или во кардиоваскуларниот систем. Сака да оди некаде, мора, за да не загине.

Неговиот пат е полн со пречки и конкуренцијата е голема. Десетици илјади различни вируси секојдневно се обидуваат да навлезат во луѓе или животни. За вирусите тие не се ништо повеќе од гигантски тврдини домаќини што треба да се освојат. Над кожата? Нема шанси. Тој е непремостлив за вирусот корона, како што е бетонскиот бункер за луѓето. Држете се за залак од сендвич? Добра идеја е само ако не заврши во вашиот стомак. Таму длабоката и затоа кисела pH вредност го раствора нејзиниот заштитен капак. Исто така е изложен на ризик на маси или на прсти, каде што постои ризик од смрт од сапун.

Најбезбеден начин е најлесниот. Во устата, носот или очите - оние влезови што се отворени. Ова е особено лесно кога вирусот се пренесува директно до својата дестинација со прст, на пример кога некое лице ги допира усните. Многу честички на вирусот ја погодуваат јаката веќе во мукозните мембрани. Некои гледаат како забите на нивните колеги се сечат со молекули. Колку се поблиску до клетките во усната шуплина или на wallsидовите на грлото, толку е поголема веројатноста да бидат нападнати. Важно е да излезете или да влезете во ќелија што е можно побрзо.

Пред портите на клетките, вирусот се преправа дека доаѓа во мир. Добро е камуфлиран со своите бандажи. Како протеин кој пристанува на клетките со цел да ги снабди со супстанции или пораки. Коронавирусот го имитира токму овој процес. Неговиот убод се вклопува во рецепторот на клетката, исто како и клучот во дупката на клучот. Клетката невино го обвива вирусот со неговата клеточна мембрана и виртуелно го голта. Овој процес се нарекува ендоцитоза. Обично тоа е од витално значење, но сега е фатално. Колку фатално ќе се покаже подоцна. Човекот сè уште не чувствува ништо од ова.

Трикот е едноставен и стар колку и самото човештво.Еве како Грците ја зедоа Троја во митологијата. Денес, тие компјутерски програми се нарекуваат Тројанци кои упаѓаат во странски системи како коронавирусот во клетките домаќини. Треба да бидете многу внимателни да не ве откријат чуварите. Десетици од нив деноноќно патролираат во ќелијата за да пронајдат натрапници. Вирусот се крие. Апсолутно сака да ги спречи овие надзорни кучиња да испраќаат гласнички супстанции за да ги предупредат соседните ќелии и на тој начин да предизвикаат каскада на алармни сигнали. Колку подолго тој управува со ова, толку подоцна се започнува антивирусниот статус и целото тело се става во состојба на аларм. „Внимание, претпазливост, нешто не е во ред тука, бидете подготвени за најлошото.

Сепак, не е толку далеку. Вирусот сè уште не мора да се бори ниту против фагоцитите, ниту против антителата. Може да работи во мир. Со својот геном, молекула на РНК, ја презема контролата врз контролите на централната клетка и ја пребришува програмата за градење во клеточното јадро. Следно, се повикуваат работници. Важните процеси преминуваат на производство на вируси. Клетката мутира во тајна фабрика за вируси. Новите честички на вирусот брзо се плукаат една по друга. Ако некој погледне наоколу, ги гледа сите копии од себе.

За само шест до осум часа тие прераснуваат во група од околу 1.000 новородени вируси. Колку повеќе тие стануваат, толку посилно се влегува во ќелијата, скоро клаустрофобично. Постои скрум. Првите почнуваат да бараат излез и да го најдат таму каде што ѓубрето обично се носи. Си заминуваш. Само избегај од тука.

Прашање на време е кога ќе се изложи корицата. Cellелијата домаќин полека се заканува дека ќе пропадне. Вашите системи се преоптоварени и пропаѓаат. Ако ништо не работи, активира програма за самоуништување. Со цел да ги заштити другите, киднапираната ќелија се самоубива. Се распаѓа на сите негови поединечни делови. За вирусите, тоа е добра работа на почетокот. Конечно тие се на слобода, конечно можат да го сторат она што го прават: да излезат и да брзаат кон една од соседните ќелии, каде сè започнува одново. Да не беа сите овие фагоцити кои им го пресекоа патот, опкружете ги и напаѓајте ги.

Вируси против фагоцити

Одлучувачката фаза започна. Вирусот е изложен, препознаен и локализиран од човечкиот имунолошки систем. Сега треба да се вооружи против помагачите кои брзаат од секаде. Клетките чистачи први сакаат да се ослободат од нив и да ги извадат. Вирусите кои се веќе во домаќин не се безбедни ниту од нив. Тоа е колење. Усната празнина се претвора во бојно поле, а исто така и грлото. Сè станува лизгаво и лепливо и лигаво.

Вирусите се обидуваат да се задржат некаде за да не ги носи лигите и да ги фрлаат во марамче. Првите симптоми се забележуваат 2-20 дена по заразувањето на првата клетка, како што е течење на носот, болки во грлото или кашлица. Респираторната болест Ковид-19 настанала од вирусот Сарс-КоВ-2. Сега луѓето повеќе не го чувствуваат вирусот, туку реакцијата на имунитетот на него. Прашањето: колку добро работи? Кој е поефикасен, физичката одбрана или вирусот?

Во повеќето случаи, Sars-CoV-2 нема да биде успешен. Тогаш може да биде среќен кога ќе се издува од кашлица и може да започне повторно на свеж воздух, на пример на градинарска маса или на бравата на вратата.

Секој петти случај е тежок. Вирусот продолжува да се шири. Под грлото кон белите дробови. Иако станува сè потешко, мора да се брза, бидејќи одеднаш насекаде е толку жешко. Одбраната предизвикува дополнително покачување на телесната температура, налетуваат подобри фагоцити, т.н. големи јадачи, кои го убиваат вирусот.

По неколку дена мора да побегне од клетките убијци, кои се размножуваат исто толку брзо како вирусите во нивните фабрики за вируси. Најзагрозувачки се антителата кои го препознале вирусниот систем и ги насочиле неговите скокови. Доколку се неутрализираат, вирусот се става надвор од функција. Сè уште нема насекаде такви опасни противници. Ако имунолошкиот систем е ослабен, вирусот има лесна работа. Лекарите во Швајцарија потоа се борат против антивирусниот лек за ХИВ Калетра, лекот за маларија хлорокин или новиот антивирусен лек Ремдесивир.

Во Швајцарија е оскудно и се користи во итни случаи бидејќи сè уште не е одобрен. Сепак, наскоро треба да биде објавен во клинички студии. Лековите се дизајнирани да спречат вирусот да јаде до таму каде што е навистина опасно: длабоко во долните клетки на белите дробови. Таму може да предизвика вистински масакр, заразувајќи ги алвеолите и целото ткиво. Станува опасно.

Борба за белите дробови

Sars-CoV-2 не може да се шири во белите дробови без отпор. Големите јадачи го напаѓаат. Исто така, постојат Т-клетки кои се спротивставуваат на вирусот, плус цел коктел со пораки на супстанции слични на хормони. Сите тие сигнализираат: аларм во белите дробови. Сега станува збор за борба против непријателот. Ако не можат да ги заштитат белите дробови, постои ризик од целосен колапс. Имунолошкиот систем очајно се обидува да ги отстрани клетките заразени со вирусот. Често тие дури и не знаат кого напаѓаат.

Постои огромна неред во белите дробови, голем инфилтрат во клетките кои произведуваат помеѓу триесет и четириесет различни ензими. Овие гласнички супстанции испраќаат команда: Обрнете внимание! Одбранете се! Множете се! Сè е светло црвено, отечено, болно. Се зголемува притисокот. Болката се зголемува со компресија на нервните клетки во близина. Температурата на телото продолжува да се зголемува кога се распаѓаат безброј клетки.

И, тоа доведува до неконтролирана состојба во организмот. Особено што белите дробови веќе не се во можност правилно да апсорбираат кислород. Имунолошкиот систем е целосно поразен. Оток се јавува затоа што алвеолите се густи и блокирани. Покрај тоа, снабдувањето со кислород станува оскудно, што ја прави ситуацијата уште полоша. Слузта што се формира веќе не може да се исцеди. Пациентот дише воздух, дише побрзо и побрзо.

Како и да е, постои чувство на голема отежнато дишење. Постои ризик од смрт од задушување. Лекарите треба да даваат кислород преку цевка. Ја зголемувате неговата концентрација од нормални 20 проценти на 50 на 70 проценти. Капките во белите дробови се зголемуваат, течноста протекува од меѓу-белите дробови. Респираторниот тракт станува послаб. Воспалението се шири од белите дробови на целото тело.

Срцеви аритмии, испуштање од бубрезите, пад на крвниот притисок, повеќекратна инсуфициенција на органи се можни. Сè заедно доведува до колапс на имунолошкиот систем. На крајот, понекогаш не е дури ни многу јасно од што некој умира.

Пациентот е седатив и едвај забележува ништо. Оние што преживеале, обично веќе не можат да се сетат што им направил вирусот. Сè уште не е јасно дали опоравената личност од сега ќе биде имуна на вирусот.

И вирусот, тој мал руфијан? Ако лицето умре, тоа е готово. Освен ако не кашлал пред да почине и да го пренесе вирусот надвор. Потоа, тој бара нов домаќин и сè започнува одново.

Вирусот е даден за кратко време, во спротивно тој е секогаш полумртов и никогаш жив.

Наши експерти

Овој текст се базира на разговори со пет лица:

Корнел Фрајфел е професор по вирусологија и директор на вирусолошкиот институт на Универзитетот во Цирих.

Хулдрих Гинтхард е инфектиолог на Клиниката за инфективни болести и болничка хигиена на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Цирих.

Беда Штадлер е биолог, емитутус професор и поранешен директор на Институтот за имунологија на Универзитетот во Берн.

Волкер Тиел е истражувач на корона и професор на Институтот за вирусологија и имунологија на Универзитетот во Берн.

Пјетро Вернаца Главен лекар на Клиниката за инфективни болести и хигиена на болниците во болницата Сент Гален Кантонал.