Кортизон Какви несакани ефекти има лекот - ФОКУС онлајн
Кога Гудрун Баселер ќе ни каже кои апчиња ги пие секој ден, во најдобар случај добива неверојатен изглед. „Повеќето плескаат со рацете над главата“, вели 39-годишникот. Таа има ревматизам. Повеќе од 30 години таа го снабдува своето тело со кортизон - поточно со глукокортикоиди.
Поради своите несакани ефекти, активната состојка глукокортикоиди не ужива многу добра репутација. Многумина се плашат да не се лекуваат со него.
Не грижете се за несакани ефекти кога се користат локално
Глукокортикоидите се меѓу најефикасните антиинфламаторни лекови познати во медицината, вели проф. Франк Бутгерајт, постар лекар во Charité-Universitätsmedizin Berlin. Лекарите ги користат против воспаление и прекумерни имунолошки реакции.
Подготовките што се користат локално вклучуваат спрејови за нос, креми за кожа или спрејови за астма. Оние на кои им се препишуваат вакви лекови, на пример за алергиски ринитис или неуродермитис, не мора да се грижат за несакани ефекти, вели Урсула Селерберг од Сојузната фармацевтска комора. „Стравувањата доаѓаат од претходните времиња, кога глукокортикоидите се користеа во високи дози и имаа соодветно силни несакани ефекти“. Како по правило, кога се применува локално, активната состојка не влегува во крвотокот или само во многу мали количини.
Кортизон во форма на таблети против воспаление
Кај многу пациенти, глукокортикоидите исто така се користат систематски, т.е. во форма на таблети. Ова значи дека активната состојка влегува во крвта. „Кај автоимуните болести како што е ревматоидниот артритис (РА), имунолошкиот систем е насочен против телото“, објаснува Бутгерајт.
Бидејќи имунолошкиот систем може да предизвика голема штета во процесот, тој е намален во одредени случаи со глукокортикоиди. Во исто време, пациентите се третираат со други лекови кои исто така влијаат на имунолошкиот систем и воспалителните процеси во телото.
Глукокортикоидите се прикачуваат на рецепторот лоциран во внатрешноста на клетката, еден вид чувар на клетката. Заедно со него, тие го достигнуваат клеточното јадро како комплекс - каде влијаат на тоа како се читаат генетските информации. Поточно, тие ги спречуваат клетките на телото да произведуваат супстанции што активираат и одржуваат воспаление. Во исто време, тие му помагаат на телото да го намали воспалението. Тешко дека постои подобар начин за борба против воспалението.
Интервенција во метаболизмот
Но: „За жал, глукокортикоидите не само што ги менуваат процесите на воспаление, туку тие интервенираат и на метаболизмот“, вели Бутгерајт - затоа понекогаш имаат несакани ефекти.
Пациентите кои долго време земале глукокортикоиди може да добијат кршливи коски или да развијат дијабетес мелитус. Други имаат проблеми со очите - како што се катаракта или глауком. Бидејќи имунолошкиот систем е регулиран лошо, пациентите се исто така подложни на инфекција. Ризикот од срцеви и васкуларни заболувања е исто така зголемен.
Загриженост за синдромот на Кушинг
Сепак, пациентите најмногу се плашат од несакан ефект кој всушност не е опасен, вели Бутгерајт: таканаречен Кушингов синдром. Засегнатите добиваат на тежина во средината на телото и меѓу другото добиваат лице на полна месечина и врат на бик. Како и со сите други лекови, истото важи и тука: Дозата го создава отровот. „Ние секогаш даваме колку што е потребно, но што е можно помалку“, вели Бутгерајт.
Пациентите кои, како Гудрун Баселер, мора редовно да земаат препарати за глукокортикоиди, можат сами да направат нешто за да ги намалат непожелните ефекти. Погодените можат да спречат остеопороза ако јадат диета богата со калциум и многу се занимаваат со спорт, вели Салерберг. Витаминот Д е важен и за коските. Но, масните морски риби и авокадото се добри снабдувачи. Кожата исто така го претвора УВ зрачењето во витамин Д. „Ве советуваме да излегувате најмалку 30 минути на ден, и повеќе за време на викендите“, вели Бутгерајт. Исто така е важно да не пушите.