КРАТКА ВЕРЗИЈА Класификација Дијагностика PDF Бесплатно преземање
УПАТСТВО Дијабетес мелитус Создадено од: Себастијан Талман, Уве Бејзе, Феликс Хубер на: 2/2016 Содржина КРАТКА ВЕРЗИЈА. 2 1. Класификација. 4 2. Дијагностика. 4 3. Терапија. 5 3.1. Цели на терапија. 5 3.2. Нефармаколошки мерки. 6 3.3. Медицинска терапија. 6 3.3.1 Орални антидијабетични лекови. 6 3.3.2 Инсулинска терапија. 8 3.4. Контрола и терапија на истовремени болести. 9 3.5. Дијабетес и возење автомобил. 11 4. Литература. 12 5. Додаток (Преглед на антидијабетични лекови со ограничувања). 13 Ажурирање 2/2016: Како дел од мала ревизија, препораките за новите орални антидијабетични агенси беа ажурирани, а супстанциите, вклучувајќи ги и ограничувањата, беа сумирани во додатокот. Алгоритмот за терапија за намалување на БГ за дијабетес тип 2 е исто така редизајниран (страница 3).
3.3.2. Инсулинска терапија (3,6,8,18,19) Индикација: ако целите на БГ не се постигнат со промена на животниот стил и/или ОАД (инсулин обично е потребен за HbA 1c> 8,5-9%) и/или со хипергликемични симптоми . ако има контраиндикации за орални антидијабетични лекови кај бремени жени (без разлика дали постоечки или гестациски дијабетес) со болна полиневропатија Шеми на терапија: 1. Основна терапија со базална поддршка (БОТ): инсулин (најверојатно пред спиење) + метформин +/- сулфонилуреа. Базалната секреција на инсулин е често доволна за релативно долго време во текот на денот кај дијабетичарите тип 2. Започнете претежно со хуман инфилин NPH (неутрален протомин Хагедорн) (на пр. Инсулатард, Инсуман Базал, Хумисулин Базален НПХ). Дозирање: Килограми телесна тежина/10 = број на единици на хуман NPH инсулин, зголемување за 2-5 IU неделно, до постот BZ 2,0 U/kg телесна тежина, базален инсулин: 40-50%, прандиален инсулин: 50-60%. Кај дијабетес тип 1, првично 0,3 U/kg телесна тежина на ден базален инсулин како основно снабдување и 1 U/10g јаглени хидрати инсулин со брзо дејство како болус. Ако проценката на KH е сè уште несоодветна, можете исто така да пресметате 0,3 U/kg телесна тежина како вкупен болус и да го распределите на три оброка. Забелешка: Несакани ефекти на секоја инсулинска терапија се хипогликемија и зголемување на телесната тежина! упатство за медицина дијабетес мелитус 8