Креатинин што значи вашата лабораториска вредност - NetDoktor

Ева Рудолф-Милер е хонорарна писателка во медицинскиот тим на НетДоктор. Студирала хумана медицина и науки за весници и повеќе пати работела во двете области - како лекар во клиниката, како експерт и како медицински новинар за разни специјализирани списанија. Таа моментално работи во онлајн новинарство, каде широк спектар на лекови им се нуди на сите.

Во Креатинин тоа е метаболички производ на креатин од мускулите. Креатинот, пак, е важен за мускулни контракции. Во медицината, креатининот првенствено се користи како лабораториски параметар за функцијата на бубрезите. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за лабораториската вредност, кога лекарот ќе ја утврди и што значат покачени или намалени вредности на креатинин!

Што е креатинин?

Креатининот е распаѓачки производ на креатин, важна супстанца за мускулна контракција. Го открил германскиот хемичар Јустус Либиг во 19 век. Додека креатинот игра улога во работата на мускулите, неговиот метаболички производ креатинин - колку што е познато - нема значајна функција.

Клиренс на креатинин

Како лабораториска вредност, креатининот мора да се разликува од таканаречениот клиренс на креатинин. Ова е мерка за количината на креатинин што се излачува преку бубрезите.

Можете да прочитате повеќе за ова во написот Клиренс на креатинин.

Креатин во метаболизмот

Креатинот се создава во организмот и во црниот дроб и во бубрезите, а потоа се транспортира до срцето и скелетните мускули. Покрај тоа, луѓето внесуваат креатин јадејќи варено месо. Во мускулите тој е врзан за фосфат и во слободна форма. Еден до два проценти од вкупниот креатин во мускулот се излачува секој ден како креатинин преку бубрезите со урината. Многу мали количини исто така се излачуваат преку цревата и жолчката.

Кога го одредувате креатининот?

Креатининот е важен параметар за функцијата на бубрезите. Затоа, лекарот го одредува нивото на креатинин ако се сомневате или проверите дисфункција на бубрезите. Ова може да резултира од акутно или хронично заболување на бубрезите. Оштетувањето на бубрежните клетки од токсини или од распаѓањето на црвените крвни клетки или мускулните клетки исто така може да ја наруши функцијата на бубрезите. Други причини за одредување на креатинин се:

Метаболни болести (на пример, дијабетес мелитус)
Колагенози (болести на сврзното ткиво)
Висок крвен притисок (хипертензија)
акутно губење на волуменот (поради крварење или загуба на вода)

Лекарот одредува креатинин во крвта (серум или плазма) користејќи метод на мерење базиран на ензим. Исто така, може да се измери нивото на креатинин во урината (24-часовно собирање на урина).

Креатинин нормална вредност

Следниве нормални вредности се применуваат на крвта:

Нормална вредност на креатинин во mg/dl (серум или плазма)

Креатинин стандардна вредност во μмол/л (серум или плазма)

Покрај функцијата на бубрезите, мускулната маса одредува и колку креатинин некој излачува. Ова е причината зошто градителите на телото и другите спортисти може да сметаат дека различните нивоа на креатинин во крвта се нормални.

Нивоа на креатинин во урината

утрински тест за урина

24-часовно собирање на урина

Кога е креатинин премногу низок?

Долната граница на вредноста на креатининот во крвта е 0,84 mg/dl кај мажи и 0,66 mg/dl кај жени. Меѓутоа, ако креатининот е понизок, ова нема медицинско значење. Таквите намалени серумски вредности може да се најдат, на пример, како секундарни наоди во случај на слаба тежина, застој во мускулите (атрофија) или за време на бременост.

Намалени нивоа на креатинин во урината се јавуваат кај дегенеративни мускулни болести, кои се карактеризираат со зголемено распаѓање на мускулните клетки. Овие вклучуваат, на пример, мускулни дистрофии и амиотрофична латерална склероза (АЛС).

Кога е креатинин премногу висок?

Доколку се зголеми серумскиот креатинин, ова може да биде предизвикано од акутна бубрежна слабост, како и хронично заболување на бубрезите и недостаток на вода (десикоза). На пример, следново доведува до акутна бубрежна инсуфициенција:

алергиски реакции на лекови или контрастни средства
Отрови и тешки метали
Распаѓање на црвените крвни клетки (хемолиза) или распаѓање на мускулните клетки (миолиза)
Плазмацитом (мултипен миелом)
Васкуларна опструкција во бубрегот поради тромб (тромбоемболизам на бубрежни садови)

Хронична бубрежна слабост, од друга страна, е предизвикана од:

Дијабетес мелитус (дијабетична нефропатија)
Гломерулонефритис (воспалителни болести на бубрежните гломерули)
Болести на сврзното ткиво (колагенози)
висок крвен притисок
Цистично заболување на бубрезите

Сепак, креатининот во крвта се зголемува само кога функцијата на бубрезите е намалена за најмалку 50 проценти. Како резултат на тоа, бубрежните заболувања во раните фази во лабораторијата не ги открива само креатининот.

Долготрајната употреба на одредени лекови може исто така да предизвика креатинин во крвта. Овие вклучуваат ацетилсалицилна киселина (АСА), одредени антибиотици (цефалоспорини) и ослободувачи на болка и антиинфламаторни лекови како што е напроксен.

Високо ниво на креатинин во урината, на пример, може да биде предизвикано од висок крвен притисок како резултат на стеснување на бубрежните садови (реноваскуларна хипертензија). Акромегалија со нарушување на хормонот, исто така, предизвикува зголемување на нивото на креатинин во урината.

Што да правам со изменетиот креатинин?

Високата вредност на креатининот не кажува ништо за причината за промената. Со оглед на фактот дека граничната вредност е надмината, бубрежната дисфункција е веројатна, но не апсолутно сигурна. Во зависност од поплаките на пациентот, мора да се извршат дополнителни прегледи за подетално појаснување. Значи, лекарот може да се зголеми Креатинин На пример, нарачајте ултразвучно скенирање на бубрезите или примерок од ткиво што треба да се земе од бубрезите.