Криптогена цироза на црниот дроб - специјалистичко знаење

Криптогена цироза на црниот дроб се дефинира со фактот дека познатите причини не се применуваат. Според денешното мислење, безалкохолниот стеатохепатитис (NASH) е веројатно неговата најчеста причина. Првично значително зголемената содржина на маснотии исчезнува како што напредува болеста, така што потеклото на цирозата од НАШ не може да се трага подоцна. Во почетната фаза на цироза на црниот дроб врз основа на NASH, дијагнозата може да се дијагностицира со хистологија на црниот дроб. Во доцната фаза, дијагнозата на цироза на црниот дроб поврзана со NASH останува шпекулативна.

криптогена

Криптогената цироза на црниот дроб може исто така да се појави како дел од автоимуно заболување и преку антифосфолипидни антитела (позитивни на колагенози, вклучително и лупус еритематозус) и автоантитела против сопствениот клеточен материјал на црниот дроб (види овде). Понатамошната дијагностика вклучува откривање на овие антитела.

Понатамошни причини за првично криптогена цироза за кои е потребна посебна дијагностика се:

  • Автоимун хепатитис (AIH): откривање на ANA, ASMA, актин-АК, анти-ЛКМ,
  • PBC: откривање на АМА; типична хистологија на црниот дроб за негативност на АМА,
  • ПСЦ: Холестазата обично води, типична слика во MRCP, ERCP и хистологија на црниот дроб, индикација со позитивна p-ANCA,
  • Вилсонова болест: слободен бакар т.е. С. се зголеми,
  • Синдром Бад-Киари: типична слика во дуплексната сонографија на хепаталните садови
  • Хемохроматоза: патолошки параметри на железо во лабораторија (феритин, сатурација на трансферин),
  • Шистозомијаза: анамнестички можна инфекција, хистологија на црниот дроб.