Кронова болест, причини; Фактори на ризик; Кронова болест; Болести; Интернисти на мрежата
Што е Кронова болест?
Кронова болест е хронично воспалително заболување на цревата. За разлика од улцеративен колитис, кај Кронова болест мукозната мембрана на целиот дигестивен тракт од усната шуплина до анусот може да стане воспалена. Најчесто, сепак, тоа влијае на последниот дел на тенкото црево, т.н. терминален илеум. Причината за болеста е сè уште непозната. Експертите се сомневаат дека некои пациенти имаат наследна предиспозиција за болеста, како и инфекции или нарушувања во имунолошкиот систем. За разлика од улцеративен колитис, Кронова болест може да се олесни со третман, но да не се излечи.
Болеста напредува во фази. Фази без воспаление со мала или никаква непријатност се менуваат со напади на воспаление со повеќе или помалку изразени симптоми. Болеста напредува многу поинаку од пациент на пациент.
Во Германија, околу 120 до 200 луѓе на 100.000 жители страдаат од Кронова болест. Секоја година 5 лица на 100.000 жители во Германија ја развиваат болеста одново. Повеќето пациенти се на возраст меѓу 20 и 30 години кога болеста се развива за прв пат.
причини
Зошто луѓето заболуваат од Кронова болест не е разјаснето и покрај интензивните истражувања. Неколку причини веројатно придонесуваат за појава на болеста заедно. Некои од случаите се наследни: 20% од пациентите со Кронова болест имаат изменет ген во генетскиот состав (мутација).
Имунолошкиот систем исто така игра улога. Кај луѓето со Кронова болест, тоа е предизвикано од непознати предизвикувачи, како што се: Активирани вируси или бактерии. Имунолошкиот систем реагира посилно отколку кај здрави луѓе, предизвикувајќи воспаление на цревниот wallид.
Диетата и пушењето исто така можат да влијаат на развојот на Кронова болест. На пример, пушачите имаат поголема веројатност да развијат Кронова болест отколку непушачите.
Фактори на ризик
Луѓето со одредени генетски промени (мутации) се изложени на зголемен ризик од Кронова болест. Околу половина од пациентите со Кронова болест имаат мутации во генот NOD2 (= CARD15). Нивото на ризик зависи од тоа колку се сериозни промените и од тоа дали и двата гени се променети. Ако некое лице има мутација на генот NOD2, ризикот од Кронова болест е околу 2,5 пати поголем од оној на луѓето без оваа мутација. Ако има две промени во истиот ген, ризикот се зголемува околу 40 пати. Ако и двата NOD2 гени се променат, ризикот е 100%. Мутациите во другите гени исто така можат да влијаат на ризикот од Кронова болест: Луѓето со промени во генот DLG5 или OCTN1 имаат поголем ризик од развој на болеста.
Не е точно познато колку е големо влијанието на другите фактори на ризик врз развојот на болеста. Сепак, познато е дека пушачите имаат поголема веројатност да развијат Кронова болест отколку непушачите.
Експерт: Вис. Совет и подготовка: Др. Мартин Штраух, Нојбиберг