Кронова болест: причини, симптоми, третман, исхрана
Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.
Кронова болест е хронично воспаление на цревата, кое обично се случува со рафали. Типични симптоми се болка во стомакот и тешка дијареја. Засега нема лек за Кронова болест. Сепак, симптомите можат да бидат позитивно под влијание на лекови и соодветен начин на живот. Прочитајте овде што е Кронова болест, што ја предизвикува болеста и како да се лекува.
Пушењето е значаен фактор на ризик кај Кронова болест. Воздржете се од пушење, бидејќи може да доведе до комплициран тек на болеста или порано разгорување.
Кронова болест: брза референца
- Опис: хронично воспалително заболување на цревата
- Причини: сè уште не е целосно разјаснето. Можна е генетска предиспозиција, нарушена функција на цревната бариера, автоимуни реакции и неповолен начин на живот
- Главни симптоми: грчеви во абдоминална болка, дијареја, исцрпеност, апсцеси
- Третман: Кортизон, имуносупресиви, хирургија, психотерапија
- Прогноза: многу различни курсеви и степени на сериозност, неизлечиви
Кронова болест: опис и причини
Покрај улцеративен колитис, Кронова болест е една од хроничните воспалителни заболувања на цревата (IBD). Главните симптоми се грчеви во абдоминалната болка и дијарејата. Симптомите обично се појавуваат со рафали. Пациентите можат да бидат и без симптоми подолг временски период.
Кронова болест може да влијае на целиот дигестивен тракт - од устата до анусот. Меѓутоа, обично, само последниот дел од тенкото црево, дебелото црево или овие два дела на цревата се засегнати. Здрави и заболени цревни делови може да се менуваат тука. Во заболените области, не само што е воспалена мукозната мембрана, туку може да бидат засегнати и сите wallидни слоеви на цревата.
Кронова болест варира во сериозноста од пациент до пациент. Со неповолен тек, се формираат чиреви, стегања (стенози) или канали за поврзување (фистули) со други органи.
Зошто некои луѓе заболуваат од Кронова болест сè уште не е целосно разбрано. Но, постојат различни хипотези.
Кронова болест: „Изгради мрежа“
Три прашања до
Дали треба да земам лекови цел живот?
Не мора. Имам неколку пациенти кои не бараат терапија со лекови. Некои, исто така, поминуваат со натуропатски или антропозофски лекови. Треба да изградите мрежа за третман. Покрај матичниот лекар, тука треба да има и гастроентеролог, нутриционист, лекар за комплементарна медицина и психотерапевт. Ако тие исто така работат заедно, тоа е оптимално.
Дали треба да го сменам мојот животен стил?
Начинот на живот има големо влијание врз текот на болеста. Треба да избегнувате токсини како никотин и алкохол што е можно повеќе. Исто така, не заборавајте да вежбате доволно и да се справите со стресот на опуштен начин. И: Кронова болест предизвикува хронично воспаление на цревната обвивка. Диетата тука игра важна улога.
На што можам да внимавам кога јадам?
Официјалната препорака е внимателно да пробате што ве предизвикува. Врз основа на моето искуство, ве советувам да јадете антиинфламаторна диета што е можно повеќе. Ова значи целосно избегнување на пченица, свинско и кравјо млеко, како и диета со малку шеќер и вегетаријанска храна. Друга антиинфламаторна храна се добри масла (на пример, лен, маслиново или масло од јатка од орев), зачини како куркума, кардамон или ѓумбир, како и Риба од длабоко море.
Специјалистот специјализиран за гастроентерологија и антропозофска медицина работел како болнички лекар 33 години. Сега тој работи свој тренинг на Медициникум Стефанплац во Хамбург.
Генетски промени
Познато е дека одредени генетски промени го зголемуваат ризикот од Кронова болест. Околу половина од пациентите имаат мутации во генот NOD2, кој игра улога во имунолошкиот систем.
Нарушена функција на бариерата во цревата
Едно можно објаснување е нарушена функција на бариерата на цревниот wallид. Од една страна, цревата мора да биде пропустлива, така што хранливите материи можат да навлезат во организмот, но од друга страна, исто така, мора да спречи влегување на патогени микроорганизми. Ако оваа рамнотежа е нарушена, се јавуваат проблеми. На пример, бактериите можат да се всадат во цревниот wallид и на тој начин да го испровоцираат имунитетот на насилни реакции на одбраната.
Хронично воспаление на дебелото црево: клучните факти
Луис Хајне е уредник на „Нетдоктор.де“ од 2012 година. Биологот студирал во Регенсбург и Бризбејн (Австралија) и стекнал искуство како новинар на телевизија, во Ратгебер-Верлаг и во печатено списание. Покрај работата во NetDoktor.de, таа пишува и за деца, на пример за Штутгартер Киндерзејтунг, и има свој блог за појадок „Кучен зум Фриустјук“.
Единаесет факти за болести на дебелото црево
Кронова болест и улцеративен колитис
Често кај млади возрасни лица
Напади на дигестивни проблеми
Слични, а сепак различни
Активирањето не е познато
Расипан имунолошки одговор
Колоноскопијата дава сигурност
Терапија за улцеративен колитис
Терапија за Кронова болест
Паузи за одмор, но без заздравување
Зголемен ризик од рак на дебело црево
Автоимуна реакција
Друга хипотеза е дека воспалението на цревниот wallид е предизвикано од погрешно насочени дејства на имунолошкиот систем. Лекарите се однесуваат на ова како автоимуна реакција. Тогаш активирањето може, на пример, да биде инфекција на која прекумерно реагираат одбрамбените организми.
начин на живот
Начинот на живот, исто така, влијае на ризикот од болест и на нејзиниот тек. Пушачите имаат поголема веројатност да заболат од Кронова болест. Стресот, пак, може да предизвика нови пожари.
Кронова болест: симптоми
Кронова болест е многу различна. Колку се сериозни симптомите на Кронова болест зависи од тоа колку Кронова болест се развила во цревата. Кај некои пациенти, болеста е лесна и може да остане незабележана многу години.
Болки во стомакот: Болката кај Кронова болест е претежно слична на колика и се јавува главно во долниот десен дел на стомакот. Ова ги прави слични на симптомите на воспаление на слепото црево.
Дијареа: Дијареата обично се јавува три до шест пати на ден за време на напад. Обично тие не содржат крв.
Губење на тежина: Поради недостаток на апетит или страв од болка, погодените често не јадат доволно. Многу хранливи материи исто така се губат како резултат на дијарејата. Поради ова, пациентите често губат многу тежина.
Апсцеси и фистули: Воспалението може да предизвика формирање на капсулирани збирки на гној (апсцеси). Исто така, може да се појават врски (фистули) со други органи, во абдоминалната празнина или со надворешниот свет. Тие често се јавуваат во аналната област и често се првите индикации за Кронова болест.
Лузни и интестинална опструкција: Кога воспалените делови на цревата заздравуваат, често се формираат лузни. Во тешки случаи, ова може да доведе до интестинална опструкција (илеус) што бара хируршка интервенција.
Замор, исцрпеност, треска: Поради воспалителните процеси, пациентите се чувствуваат уморни и слаби. Честопати има и треска и општо чувство на болест.
Недостаток на исхрана: Воспалените делови на цревата веќе не можат правилно да ги апсорбираат компонентите на храната. Дополнителни хранливи материи се губат преку дијарејата. Затоа, пациентите често страдаат од симптоми на недостаток. Недостаток на цинк ги промовира промените на кожата и воспаленијата, како што се рани од рак во оралната мукоза. На долг рок, постои и ризик од остеопороза како резултат на недостаток на калциум
Општа тенденција за воспаление: Пациентите со улцеративен кулитис имаат поголема веројатност да имаат воспаление на зглобовите, очите или црниот дроб.
Хронична или наизменична
Ако симптомите на Кронова болест траат најмалку шест месеци, тоа се нарекува хроничен тек. Сепак, почесто, болеста напредува во фази. Симптомите можат привремено да исчезнат целосно.
Кронова болест: третман
Досега нема лек за Кронова болест. Сепак, третманот може да ги забави воспалителните процеси, да ги ублажи симптомите и да ги одложи релапсите. Лекарот зема предвид кои делови од дигестивниот тракт се воспалени и колку е тешка болеста.
Лекови
Кронова болест е поврзана со ставање под контрола на воспалението и ублажување на симптомите. Ова го прават лекови кои ја ослабуваат активноста на имунолошкиот систем. Со одредени лекови, релапс (релапс) исто така може да се спречи во одреден временски период.
Кортикостероиди, Колоквијално познати како кортизон, тие се многу ефикасни лекови кои брзо го намалуваат воспалението. Дозата зависи од сериозноста на текот. Најчесто, кортизонот се препишува во форма на апчиња, како што се преднизон или преднизолон. Ако симптомите се сериозни, може да биде неопходна инфузија.
Стероидите влијаат на целото тело. Затоа, тие не треба да се користат за долготрајна терапија. Со долготрајна употреба, пациентот често добива тежина и развива карактеристично „лице на полна месечина“. Нивото на шеќер и маснотии во крвта исто така се зголемува. Покрај тоа, се зголемува подложноста на инфекции и се зголемува ризикот од остеопороза.
Будесонид е дериват на кортизон. Работи првенствено во долниот дел на тенкото црево и неговата транзиција кон дебелото црево. За фокуси на воспаление во оваа област, тоа е подобар избор бидејќи е подобро толерирано од другите препарати на кортизон.
Аминосалицилат е подобро толериран од кортизонот, но помалку ефикасен. Затоа се користи само во случај на лесни процеси на заболување.
Антитела на TNF како инфликсимаб и адалимумаб се антитела кои се насочени против одредени воспалителни фактори. Тие се даваат под кожата во форма на инфузија или шприц. Тие стапуваат на сила релативно брзо. Но, тие можат да предизвикаат алергии. Антитела на ТНФ се пропишани и за спречување на ново разгорување и долготраен третман на анални фистули.
Устекинумаб е активна состојка која ги блокира воспалителните гласници интерлеукин 12 и 23 и со тоа ги намалува воспалителните реакции. Лекот се препишува кога другите лекови не работат доволно добро.
Антитела против интеграни (Ведолизумаб) исто така мора да се администрира со инфузија, но добро се поднесува. Лекот се препишува кога другите лекови не работат доволно добро.
Имуносупресиви како што се азатиоприн, 6-меркаптопурин или метотрексат, исто така, ја намалуваат имунолошката активност. Тие се користат за да се спречи ново разгорување на болеста. Сепак, потребни се најмалку три месеци за да стапат на сила. Понекогаш бројот на бели крвни клетки се намалува за време на голтањето, исто така се можни гадење и воспаление на црниот дроб.
Акутен третман на главните симптоми: Лекови против дијареја, како што се лоперамид и антиконвулзиви, како што се бутилскопаламин за болка во стомакот
Третман на анални фистули: За анални фистули, пропишани се краткорочни антибиотици како ципофлоксацин и метронидазол. Антителата на TNF можат да се користат на долг рок.
Ниско до умерено придвижување