Крв во урината причини и третман - Проф

Крварење од венскиот плексус на простатата

Простатата, исто така наречена машка жлезда на простата, е само мал орган, но може да предизвика големи проблеми. Се наоѓа директно на мочниот меур и формира премин од вратот на мочниот меур кон уретрата. На задниот дел, простатата е опкружена со ректумот, т.н. ректум. Во предниот дел, простатата се граничи со срамната коска. Војната на вените од вратот на мочниот меур, што се јавува при транзиција кон простатата, понекогаш (особено кај постари мажи!) Може да се зголеми. Ова понекогаш доведува до крварење.

Без оглед на тоа дали крвта е видлива со голо око (макрохематурија) или може да се види само под микроскоп (микрохематурија): Дефинитивно треба да се испитаат причините за крварењето. Не може да се исклучат сериозни болести. Меѓутоа, многу често, исто така, постои бенигно зголемување на простатата.

Крварењето од венскиот плексус на простатата е прилично редок симптом на бенигно зголемување на простатата. Ова почесто се забележува преку потребата за мокрење навечер. Во текот на денот, луѓето кои уринираат имаат чувство дека не го испразниле целосно мочниот меур.

Поголемиот дел од времето, ваквите симптоми не се појавуваат дури по 50-та година од животот. Зголемениот васкуларен систем при преминот од вратот на мочниот меур кон простатата обично може да се забележи со таканаречена ендоскопија на уретрата и мочниот меур (уретроцистоскопија).

Кои се всушност еритроцитите?

Трагите на крв во урината значат дека во урината има црвени крвни клетки (еритроцити). Ако овие се јасно видливи со голо око, лекарите зборуваат за макрохематурија. Во зависност од количината на крв, урината во макрохематурија е бледо розова до темно црвена, но бојата може да биде и кафеава. Спротивно на тоа, со микрохематурија, крвта е невидлива со голо око; може да се открие само под микроскоп.

Еритроцитите се крвни клетки кои се одговорни за транспорт на кислород во телото. Тие го сочинуваат огромното мнозинство на крвни клетки. Тие се обоени во црвена боја, бидејќи содржат црвен хемоглобин во крвта, пигмент. Овој протеин го врзува кислородот. Количината на еритроцити во крвта е различна кај мажите и жените. Нормално, крвта на жената од 1 mm³ содржи 4,2-5,4 милиони еритроцити. Кај мажите има малку повеќе, помеѓу 4,6 и 5,9 милиони. Ако урината е обезцветен, тоа не мора да значи дека пациентот губи многу големи количини на крв. Веќе 0,2 ml се доволни за да се обојат 500 ml урина - црвениот пигмент во крвта, хемоглобинот има доста „моќна боја“.

Воспаление? Тумор? Причини за макрохематурија или микрохематурија

Многу различни фактори можат да предизвикаат крв во урината. Крвта може да биде од тумор или крварење во бубрежната карлица, уретерот, мочниот меур или делот од простатата што контактира со мочниот меур. Но, воспаленијата, на пример, во долната уретрата или во самата простата, доведуваат до испуштање на крвава урина со мокрење.

Можни причини се исто така траума или повреди. На пример, ако мажот добие бубрежна контузија додека вежба или како резултат на несреќа, тоа исто така може да резултира со крв во урината. Бубрезите и остатокот од уринарниот тракт - ова се мочниот меур, уретерот што носи урина од бубрезите до мочниот меур и уретрата - исто така може да бидат повредени како резултат на сообраќајни несреќи, падови, спортски повреди, убоди или операции. На пример, уретерот може да се искине или раскине, или да пукне мочниот меур. Повредите на уринарниот тракт често се јавуваат заедно со повреди на други органи, особено на абдоминалните органи. Кај мажите, пенисот и тестисите исто така можат да бидат повредени. Се подразбира дека тогаш треба веднаш да се консултира лекар.

Други можни причини: шистозомијаза, црв наезда во wallидот на мочниот меур или камења во мочниот меур и бубрезите. Ако овие не се испуштаат со мокрење затоа што се премногу големи, тие често се заглавуваат во уретерот или мочниот меур и предизвикуваат насилна колика, како и црвеникава урина таму. Понекогаш несаканите ефекти од лекови или терапија со зрачење исто така може да предизвикаат крв во урината.

Циститис

Циститисот е непријатен и може да биде многу болен. Сепак, тоа влијае на жените почесто од мажите. Со некомплицирана инфекција на уринарниот тракт обично може да се справиме брзо преку ран третман со соодветни лекови. Важно е да пиете многу. Антибиотиците долго време се сметаа за избор на лек за циститис, доколку се откриени бактерии во урината. Во сегашното упатство за С3 за третман на некомплициран циститис, сепак, се препорачува критично да се доведува во прашање употребата на антибиотици поради можниот развој на резистенција.

Карлично воспаление

Во нашето тело, бубрезите имаат за задача да ја исчистат крвта од соли и отпадни материјали. Кога бактериите мигрираат од долниот уринарен тракт кон бубрежната карлица, може да се појави воспаление. Еден тогаш зборува за воспаление на бубрежната карлица (пиелонефритис). Ова е една од најчестите болести на бубрезите. Околу 10 до 20 проценти од населението се погодени барем еднаш за време на нивниот живот, жени два до три пати почесто од мажите. Ако акутното воспаление на бубрезите не се лекува, ова може да доведе до влегување на микроби во крвотокот. Кај мажи и пациенти со одредени фактори на ризик, лекарот треба да исклучи промени во уринарниот тракт, дисфункција на бубрезите и други болести како дел од терапијата.

Инфаркт на бубрег

Слично на срцев удар, инфаркт на бубрег се јавува кога крвниот сад во бубрегот се блокира. Бубрежното ткиво тогаш веќе не е соодветно снабдено со кислород. Во најлош случај, тој загинува, во неколку случаи инфаркт на бубрег доведува до акутна бубрежна слабост. Ненадејна болка, гадење или повраќање и крв во урината се типични симптоми на напад на бубрег.

Воспаление на простатата

Простатата, која ја затвора машката уретра, е со големина на костен. Во здрава состојба тежи од 20 до 25 грама Машката жлезда на простата се состои од милиони клетки на жлездата, мускулите и маснотиите и се наоѓа на излезот на мочниот меур помеѓу ректумот и мочниот меур. Затоа, зголемувањето на простатата е честа причина за проблеми со мокрење и нагон за мокрење кај мажите.Ова влијае особено кај постарите мажи. Ризикот од воспаление на простатата (простатитис) исто така се зголемува со возраста. Околу 15 проценти од сите мажи развиваат воспаление на простатата во одреден момент од нивниот живот, а во просек мажите имаат околу 40 до 50 години кога развиваат простатитис. Кај околу 30 проценти од погодените, простатитисот трае долго, често повеќе од една година. Простатитисот станува хроничен кај околу половина од овие пациенти.

Типични симптоми кои укажуваат на воспалена простата се, од една страна, крв во урината или сперма. Од друга страна, болката при мокрење може да биде предупредувачки знак, како и зголемениот нагон за мокрење, општо чувство на болест, треска и треска, како и еректилна дисфункција.

Простатитис - кои се можните причини?

Во основа постојат два вида на простатитис: бактериски и небактериски (абактериски).

На бактериски простатитис се активира од микроби или бактерии кои се шират преку крвта или уринарниот тракт до простатата. Овде треба да бидете особено внимателни затоа што овие бактерии можат да предизвикаат и сексуално преносливи болести (СПБ) - на пример, кламидија, трихомонади или Neisseria gonorrhoeae (гонореја).

Спротивно на тоа, се чини небактериски простатитис да бидеме безопасни на прв поглед. Но, овој впечаток е прилично измамен. Не-бактерискиот простатит може исто така да има свое потекло од имунолошка дисфункција или одложена инфекција (активирана, на пример, со нецелосно празнење на мочниот меур). Но, стресот е честопати причина. Мора да знаете дека простатата - како цревата - е многу чувствителна и затоа реагира на одредени стресни ситуации кај луѓето. Ова може да биде работен стрес, како и грижи и притисок во приватната сфера.

Додека третманот на бактериско воспаление на простатата е обично многу можен со антибиотици, специфичните предизвикувачи на абактерискиот простатитис мора да се земат предвид многу внимателно. Лекувањето со лекови е можно во зависност од дијагнозата, но честопати итно се препорачуваат корекции на животниот стил: Ова започнува со намалување на различните фактори на стрес и генерално треба да има за цел поздрав начин на живот (поздрава диета, редовно вежбање).

Лековите за болка се ефикасни против честопати многу силната болка поврзана со воспаление на простатата. Антихолинергиците се корисни ако имате силен нагон за мокрење и нарушувања на мокрењето.

Сите симптоми на можен простатитис треба да се сфатат многу сериозно. Бидејќи честопати зад него се кријат сосема различни причини: на пример, стеснување на дренажните простати или уретрата, камења на простата, тумори или таканаречен рефлукс на простата. Урината влегува во жлездените канали на простатата, каде што може да предизвика воспаление или камен во простата.

Тумори

Ракот на простата, т.е малигниот раст на простата, е далеку најчестиот вид на карцином кај мажите во Германија. За време на дијагнозата, луѓето се во просек околу 70 години. Првиот знак на рак во простатата е често зголемувањето на нивото на ПСА. Слично на ракот на дојка кај жените, ракот на простата е зависен од хормони: растот на туморот на простата кај мажите може да биде под влијание на тестостеронот. Во раните фази на болеста обично нема симптоми. Проблемите обично се јавуваат само во напредна фаза, обично во форма на болно мокрење. Важно е да се знае дека ракот на простата може рано да метастазира во лимфните јазли и скелетот. Tumерките тумори во коските можат да предизвикаат силна болка во грбот. Во третманот на рак на простата, се прави разлика помеѓу процедури кои се лековити, т.е. доведуваат до заздравување и палијативни, т.е. процедури кои не го лекуваат симптомите. Очекуваниот животен век за рак на простата е релативно добар во споредба со другите видови на рак. Петгодишната стапка на преживување е околу 90 проценти.

Најдобрата шанса за лекување на рак на простата лежи во раното откривање

Компаниите за законско здравствено осигурување им нудат на мажите постари од 45 години бесплатен преглед на рак на простата. Ова треба да се користи во секој случај.

Ракот на тестисите е прилично редок вид на карцином: во Германија годишно го развиваат околу 4.200 мажи. За разлика од ракот на простата, мажите со рак на тестисите имаат тенденција да бидат млади. Во возрасната група на млади мажи помеѓу 20 и 40 години, ракот на тестисите е далеку најчестиот малиген тумор. Ракот на тестисите обично се препознава кога може да се почувствува тврда грутка во тестисот или тестисот станува тврд и отекува. Болката е прилично ретка. Со цел рано откривање на рак на тестисите и со тоа зголемување на шансите за закрепнување, препорачливо е редовно да се палпираат тестисите. Ако имате симптоми, не постои начин околу закажувањето со урологот. Конечно, неколку добри вести: стапката на 5-годишно преживување за рак на тестисите во раните фази е над 90 проценти.

Екскурс: Можна терапија за циститис (циститис) е масло од синап од настурциум и рен

Истиот проблем ширум светот: микробите отпорни на антибиотици стануваат сè почести, а нивното ширење сега е заканувачко! Една од причините за ова е тоа што употребата на антибиотици е прекумерна и честопати некритична со години - на пример во третманот на некомплицирани инфекции на уринарниот тракт. На долг рок, ова доведе до развој на отпорност на бактерии. Поради оваа причина, терапиите кои не се контролирани од антибиотици, особено растителни супстанции, се повеќе се движат во научниот фокус, особено за третман на некомплицирани инфекции на уринарниот тракт. Растителни супстанции како масло од синап (изотиоцијанати, ITC) од настурциум и рен се чини дека се многу добра апликација за третман на некомплицирани цистиди.

Настурциуми или рен за лекување на респираторни или уринарни инфекции се користат со векови! Нивната ефикасност е прикажана во неколку клинички студии (исто така со Goos KH 2006 и 2007 година). Основните студии исто така може да покажат дека ITC има антибактериско дејство (Конрад А), истовремено антиинфламаторно (антиинфламаторно, видете срце С). И, конечно, маслото од синап има и антивирусни својства (Winter AG), затоа е ефикасно против вируси и вирусни заразни болести. Покрај тоа, неодамнешните студии дојдоа до заклучок дека ITC е исто така ефикасен против развојот на биофилмови (Kaiser SJ). Биофилмовите се лигави слоеви кои се формираат од разни микроорганизми (бактерии), кои потоа се вградени во мукозниот слој. Од медицинска гледна точка, тие се голем проблем; само во Германија, околу 100,000 инфекции годишно се поврзани со биофилмови.

Како функционираат инфекциите во уринарниот тракт?

Бактериите некако мора да се закачат на мукозната мембрана. Во техничка смисла, овој процес се нарекува бактериска адхезија, тој претставува прв чекор во развојот на заразна болест. Активната состојка ITC содржана во настурциум и рен може да спречи прицврстување на бактериите на епителот на мочниот меур, т.е. повеќеслојното ткиво на уринарниот тракт (Маркон Ј. ) Покрај тоа, редовното внесување на билна активна состојка може да спречи можни повторувања на инфекции, т.е. периодични болести - добро за пациенти со повторливи инфекции на уринарниот тракт.

Но, тоа продолжува. Фитохемикалиите исто така ја намалуваат подвижноста на бактериите. Покрај тоа, се чини дека пациентите кои треба да носат катетер подолго време имаат корист од растителните материи. Покрај тоа, стапките на повторување (број на релапси) се пониски. И кога е потребна антибиотска терапија, земањето ITC може да ја намали дозата на антибиотици во повеќето случаи. Ова, пак, доведува до намалување на потрошувачката на антибиотици - и како резултат, се собира помала отпорност на микроб (Лау I).

Резиме: Луѓето кои страдаат од акутна некомплицирана инфекција на уринарниот тракт може да им се помогне со растителните материи. Исто така е важно да пиете многу течности (по можност вода) со цел да ги исфрлите бактериите од урогениталниот тракт. Во случај на периодични инфекции на уринарниот тракт, земањето на растителни материи е секако корисно за да се намали стапката на инфекција. Доколку се побара антибиотска терапија, нејзиното времетраење може да се намали со помош на растителни материи - со што се спротивставува на зголемената бактериска резистенција.

Заштита од инфекции на уринарниот тракт

Човечкото тело е особено подложно на бактерии и вируси, особено во студената сезона. Ова може да биде понештетно во форма на кашлица или течење на носот, или нешто потешко и болно во грип или инфекција на уринарниот тракт. Затоа, особено во зима, треба да се внимава на неколку совети за тоа како може да се зајакне уринарниот тракт. Пред сè, целта е редовно да се исплакнува мочниот меур темелно, така што бактериите воопшто немаат шанси да се населат таму и да предизвикаат инфекција.

Важен придонес за ова „црвенило“ на уринарниот тракт е внесувањето на многу течности - во зависност од вашиот физички раст, се препорачуваат околу 1,5 литри на ден. Секако, оние кои пијат многу често мора да одат во тоалет - и не треба да има лажна амбиција да се одложи одењето во тоалет што е можно подолго. Многу е подобро да се предадете на нагон за итно мокрење. Внесувањето на витамини (овошје, зеленчук) исто така се препорачува за зајакнување на имунитетот.

Конечно, треба да се истакнат два фактори на ризик кај жените: Не е невообичаено неправилната интимна хигиена да доведе до инфекција на уринарниот тракт. Треба да се внимава да се исчисти по движењето на дебелото црево од предната страна (вагината) кон задниот дел (анусот). Во спротивно, постои ризик од непотребно приближување на бактериите до уретрата. Секој што е склон кон инфекции на уринарниот тракт треба да избегнува употреба на вагинален прстен при избор на метод на контрацепција. Ова исто така може да предизвика непотребни компликации.

Конрад А, и др. 2013. Red Drug 63: 65-68
Goos KH, et al. 2006. Drug Res 56: 249-257
Goos KH, et al. 2007. Drug Res 57 (4): 238-246
Herz C, et al. 2016. J Funct Food 23: 135-143
Кајзер Сј и др. 2017. Fitoterapiea 119: 57-63
Лау I и сор. 2018. Урологот 57: 472-1480
Маркрон Ј и др. 2019. Инфекција
Winter AG, Rings-Willeke L. Архива за микробиологија 1958 година

превенција

Туморите на простатата обично остануваат незабележани долго време и се препознаваат само без претпазливост кога ќе се појават симптоми. Најдобрата шанса за лек е рано откривање!

Бенигна зголемување на простатата

Бенигното проширување на простатата (бенигна хиперплазија на простатата) е болест што погодува над 50% од мажите над 60-годишна возраст.

Рак на простата

Ракот на простата е скоро 20% од сите машки карциноми. Најчесто се јавува на возраст меѓу 60 и 80 години. Раното откривање е најдобрата шанса за лек.