Квинтесенцијална стоматологија
Формирањето на човечка забна глеѓ е сложен процес кој се регулира на молекуларно ниво. Вклучува илјадници гени и нивните производи. Amelogenesis imperfecta (AI) е наследно квалитативно и квантитативно нарушување на формирање емајл со хетерогено генетско потекло. Дијагнозата се поставува врз основа на клиничкиот изглед. Фенотипично, хипопластична, хипоматурирана и хипокалцифицирана глеѓ, како и клинички мешани форми се импресивни. Мутации во гените Enamelin (ENAM), Amelogenin (AMELX), Kallikrein 4 (KLK4), Enamelysin (Matrix Metalloproteinase 20, MMP20), Distal-помалку Homeobox 3 (DLX3), WD Повторувачки протеин 72 (WDR72) и семејство со сличност на низата, членот H (FAM83H) предизвикува изолирана АИ со различни фенотипови. Како и да е, кај голем број пациенти со клинички манифестирана АИ, не може да се најде мутација во горенаведеното. Откријте гени. Затоа, треба да се очекува дека понатамошните гени кои предизвикуваат АИ ќе бидат идентификувани со молекуларни генетски студии.
Клучни зборови: amelogenesis imperfecta, забна глеѓ, формирање емајл, фенотип, генотип, гени, мутации
Фрактурата на инструментот е можна компликација на третманот со коренскиот канал, што може да доведе до неуспех на терапијата. Прикажани се причини за фрактури, како и совети за стоматологот за да ги спречи. Ако се појави фрактура, лекарот мора да размисли како да постапи и да одлучи дали фрагментот што останува во коренскиот канал треба да се отстрани, да се заобиколи или да се остави. Придонесот има за цел да обезбеди помош при донесување на оваа одлука.
Клучни зборови: фрактура на инструмент, кршење на датотека, спречување на фрактура, отстранување на фрагмент, третман на коренскиот канал
Клучни зборови: бактериска плакета, микробен биофилм, микроби поврзани со периодонтитис, човечки микробиом, пробиотици, пробиотска терапија, Lactobacillus reuteri
Во случај на привремени, непосредни и исто така дефинитивни протези, често има стабилизација преку дополнителни елементи на задржување кои треба да се полимеризираат во основата на протезата. Понатаму, поради променетите услови на алвеоларниот гребен, особено по претходното, навремено отстранување на забите, тие често бараат (делумно) ослабување. Со цел да се избегнат зголемени трошоци и време и истовремено да се постигне потребната точност, честопати е потребно или корисно да се спроведат овие мерки директно врз пациентот. Досега беа достапни за директна употреба пластика PMMA во боја на гингива, бис-акрилни композитни пластики во боја на заб или меки материјали за одложување, кои имаат различни проблеми во обработката, естетиката и/или функционалноста. Написот претставува нова, нееластична, розова боја, композитна пластика, изработена за полесно интраорално полимеризирање на елементите за задржување, но која, според искуството на авторите, е исто така многу погодна за директно усогласување.
Клучни зборови: бис-акрилна композитна смола, привремена смола, директно потпирање, елементи за задржување, вклопување без напнатост, привремено прелистување, привремена протеза
Повредите на дислокацијата во постојаната забна заби претставуваат посебен предизвик во стоматолошката пракса, во зависност од нивната сериозност.Примарна цел на третманот треба да биде зачувување на забите и, доколку е можно, зачувување на виталноста на повредените заби. Во овој дел од серијата за трауматологија, покрај итна терапија, претставен е и дефинитивниот третман на повредите на дислокација (потрес на мозок, сублуксација, истиснување, странична дислокација) кај малолетничка трајна дентиција и можни компликации. Особено со екструзивна и странична дислокација на забот, мора да се очекуваат компликации и долготрајни последици за понатамошен развој на забот и забувањето. Додека пародонталното заздравување на овие повреди обично работи добро, може да има неповратни промени во ткивото на пулпата. Ставот на чекање и гледање од страна на терапевтот може да го загрози зачувувањето на заболениот заб. Оваа статија е исто така заснована на упатствата објавени во 2012 година од Меѓународната асоцијација на стоматолошка трауматологија (IADT) и почетната страница на „Водич за стоматолошка траума“.
Клучни зборови: трајна дентиција, траума на предниот заб, потрес на мозокот, дислокација, сублуксација, истиснување, странична дислокација, трауматологија, итна помош
Извештајот на случајот се користи за да се опише техника за намерна реплантација на предните заби со фрактура на коренот. Причината за фрактура на коренот во презентираниот случај е стоматолошка траума што пациентот ја претрпел на 9-годишна возраст. На 14-годишна возраст, таа претстави дијагноза на некроза на пулпа со фистула. Намерната реплантација на короналниот фрагмент по хируршко отстранување на апикалниот фрагмент беше извршена со цел да се зачува вертикалната висина на коските што е можно подолго („зачувување на гребенот“) се додека пациентот не достигне возраст погодна за имплантација. Короналниот фрагмент беше третиран со доксициклин според принципите на антиресорптивна терапија за регенерација (АРТ) и исполнет ретрограден со биодентин.
Клучни зборови: Намерна реплантација, траума на забот, фрактура на коренот, некроза на пулпа, ресорпција
Голем број клинички слики опасни по живот може да се сокријат зад комплексот на симптоми на болка во градите. Во случај на акутна болка во градите во стоматолошката пракса, првата грижа за засегнатиот пациент е помалку во врска со правилната диференцијална дијагноза отколку за целосна нега и правилно спроведување на основните мерки, кои се независни од основната патологија во скоро сите форми на акутна Болки во градите се применливи.
Ознаки: болка во градите, дефибрилација, срцев удар, нитро спреј, поплаки во градниот кош
Опишува клинички и радиолошки дијагностички проблеми кај средовечен човек третиран со бифосфонати за мултипен миелом. Претходно страдаше од остеонекроза поврзана со бифосфонат во долната вилица. Пациентот се појави со болка и оток во горните предни заби поврзани со парестезија на горната усна. Радиолошкиот изглед укажува на остеонекроза поврзана со бифосфонат и инвазивен габичен синузитис. Скенирање со магнетна резонанца сугерираше присуство на плазмацитом или лимфом. Иако нормално не се препорачува биопсија на вилицата кај пациенти третирани со бифосфонати, препорачливо е во овој случај и да се обезбедат докази за мултипен миелом. Потребно е највисоко ниво на будност при корелација на клинички и радиолошки наоди. Ако се сомневате во малигнен настан, мора да се разгледаат дополнителни прегледи.
Клучни зборови: некроза на вилицата поврзана со бифосфонат, остеонекроза, BRONJ, инвазивен габичен синузитис, мултипен миелом