Квизди на прсти “кај деца што стојат зад збунувачките промени на кожата - ФОКУС онлајн
Децата добиваат и Ковид-19, но обично немаат никакви симптоми. Сега, сепак, има сè поголеми извештаи од лекари кои се грижат за млади пациенти со невообичаени промени на кожата. Некои зборуваат за „коронски стапала“ или „колви прсти“.
Лекарите ја нарекуваат болеста Ковид-19 камелеон. Затоа што се покажува во многу аспекти. Симптомите варираат во голема мера и може да бидат засегнати скоро сите органи. Сега друга работа доаѓа во фокусот: кожата.
Испакнатини на „корона стапала“ или „колви прсти“
Зглобовите на стапалата (а понекогаш и прстите) покажуваат темно црвена промена на бојата, подоцна претворајќи се во виолетова или синкава боја. Честопати, рацете и нозете се потечени како резултат. Штетата личи на смрзнатини, но ова не одговара на сезоната. Наместо тоа, понекогаш болните или чешање на кожата во моментов влијаат особено на децата и младите возрасни лица.
Италијанските лекари дури го опишаа феноменот во извештајот за случајот како „епидемија“ на лезии на кожата на нозете на деца и млади возрасни.
Дерматолозите регистрирале и невообичаен број случаи во САД, како што објави „Newујорк тајмс“. Таму „Американската академија за дерматологија“ веќе воспостави база на податоци во која лекарите би требало да внесуваат наоди од 19 пациенти како што се осип или лезии на кожата.
Американските дерматолози веќе се залагаат за додавање на „прстот на колкот“ на списокот со симптоми на Ковид 19. Треба да има доволна причина да нарачате тест.
Во Германија, случаите исто така се зголемуваат. „Во последните неколку недели имавме се повеќе и повеќе истражувања од дерматолошки практики каде што се присутни деца со овие псевдо-хилплаин“, потврди Халид Асаф, главен лекар на Клиниката за дерматологија и венерологија на клиниката Хелиос во Крефелд.
Професорот по дерматологија се сомнева дека промените на кожата обично се појавуваат релативно доцна во текот на болеста. Речиси секогаш, сепак, тие би се лекувале сами во рок од десет до дванаесет дена без компликации.
Развој на промени на кожата
Досега, лекарите не знаат зошто ја погодува кожата токму во овие области. Халид Асаф во моментов претпоставува дека станува збор за воспалителен процес на кожата во која се вклучени крвните садови. Тој го опиша како „специфичен модел на имунолошка реакција“. Ова се случува и со други вирусни заболувања.
За Асаф е сосема јасно дека овие промени на кожата се поврзани со новиот коронавирус: „Силно претпоставувам дека ова е нов симптом на кожата поврзан со Сарс-КоВ-2“, рече тој за „светот“. Бидејќи дерматологот смета дека е малку веројатно дека станува збор за вистински хилплаин, нарушувања на циркулацијата или поретки автоимуни заболувања.
Промени на кожата предизвикани од синдром Кавасаки
Кавасаки синдромот исто така може да влијае на кожата. Theујорк Тајмс известуваше од САД за деца кои страдале од осип, како и од повраќање, дијареја и треска. Некои дури мораа да се вентилираат. Според извештајот, коронавирусот или барем корона антителата биле откриени кај повеќето од погодените. Лекарите од Велика Британија неодамна предупредуваа и на понекогаш тешки курсеви кај деца во врска со Ковид-19 и прекумерна реакција на сопствениот одбранбен систем на организмот (автоимуна реакција).
Кавасаки синдром е многу ретко воспаление на малите и средни крвни садови. Бидејќи овие ги снабдуваат сите органи во телото, во основа сите органи можат да се разболат. Кожата, мукозните мембрани и лимфните јазли се особено изложени на ризик, сепак.
Во него, лекарите уште еднаш појаснуваат дека ваквите хиперинфламаторни синдроми, т.е. прекумерни воспалителни реакции, се генерално ретки и „добро познати кај деца пред пандемијата Ковид-19“. Различни болести, особено инфекции со вируси и бактерии, може да предизвикаат такви тешки воспалителни реакции (бура со цитокини). Знаци на васкуларно воспаление на прстите и прстите се опишани како симптоми на Ковид-19. „Како по правило, ова прекумерно воспаление може да се третира многу добро со кортизон или други имуносупресиви и имуноглобулини“, пишуваат експертите.
Прекумерни воспалителни реакции се ретки
Авторите ги повикуваат педијатрите да обрнат поголемо внимание на опишаните симптоми. САД и Велика Британија веќе издадоа предупредување на национално ниво, пренесува Александар Кекуле во неговиот подкаст за МДР. „Институтот Роберт Кох исто така треба да посочи дека треба да се забележи оваа ретка болест - особено кога сега повторно ги отвораме училиштата“, вели вирусологот. Ова е важно за да се информираат педијатрите кои досега имале мал контакт со ваквата клиничка слика. Сепак, тој не смета дека ќе има луд број случаи во Германија.
Конечно, педијатрите ги уверуваат во врска со хиперинфламаторните синдроми: „Апсолутниот број на случаи е многу мал и затоа не треба да доведува до општа грижа за родителите“.