Лабораториски тестови корисни во следење на дијабетесот
HbA1c гликолизиран хемоглобин
Дијабетесот ја има како главна карактеристика неспособноста на организмот да произведе и/или да го користи панкреатичниот хормон, инсулин, со инсталирање на хронична хипергликемија.
Упорноста на покачени нивоа на гликоза во серумот може да предизвика долгорочно оштетување на крвните садови, периферните нерви, разни органи и може да доведе до други клинички состојби, како што се висок крвен притисок, мозочен удар и исхемична срцева болест.
Целта на антидијабетичниот третман е да се одржат нивоата на шеќер во крвта што е можно поблиску до нормалното, да се намали појавата на кардиоваскуларни, бубрежни, ретинални и компликации на периферниот нервен систем.
Извршувањето на гликоза во крвта овозможува проценка на моменталниот статус на метаболизам на јаглени хидрати кај пациенти со дијабетес во времето на земање примероци од крв. Спротивно на тоа, определувањето на гликолизиран хемоглобин обезбедува ретроспективна проценка на гликемискиот статус независно од деноноќниот ритам, диетата и другите минливи флуктуации во концентрацијата на гликоза во крвта (корелира со средната гликоза во крвта).
Гликозата се комбинира со хемоглобин континуирано и неповратно во текот на животот на еритроцитите (120 дена); затоа, нивото на гликолизиран хемоглобин е пропорционално на просечното ниво на гликоза во плазмата во текот на последните 6-12 недели.
Одредувањето на HbA1c е соодветен тест за долгорочно следење на гликемиската контрола кај пациенти со дијабетес.
Нивото на HbA1c исто така има предвидлива улога врз ризикот од прогресија на компликации со дијабетес. Ризикот од дијабетична нефропатија и дијабетична ретинопатија се зголемува со несоодветна контрола на метаболизмот.
Тестот често се бара од ново дијагностицирани пациенти со дијабетес за да се процени колку биле високи претходните нивоа на шеќер во крвта. Откако ќе се добие контрола на гликемијата, тестот се покажува неколку пати годишно (во зависност од видот на дијабетес), со цел да се потврди одржувањето на оваа контрола. Така, тестот се изведува во интервали од:
- 3-4 месеци кај пациенти со дијабетес тип I (зависен од инсулин);
- 6 месеци кај пациенти со дијабетес тип II (независен од инсулин);
- 2 месеци за гестациски дијабетес (секаков вид на нетолеранција на глукоза што се јавува или се препознава за прв пат во текот на бременоста).
За подобро разбирање на резултатот обезбеден од лабораторијата, треба да се забележи дека 1% промена на Hb A1c рефлектира промена на средната гликоза во крвта за приближно 30 mg/dL. Така, вредноста на Hb A1c од 6% одговара на просечна гликемија од 135 mg/dL, а вредност од 9% на просечна гликемија од 240 mg/dL.
Нивото на HbA1c може да се зголеми до 20% во случај на слаба контрола на гликемијата. Се смета дека дијабетисот е соодветно контролиран кога се добиваат вредности на HbA1c под 7%.
Не се препорачува употреба на тест при дијагностицирање на дијабетес, бидејќи неговата чувствителност е мала во споредба со тестот за толеранција на глукоза.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.