Лајмска болест и опасностите од каснување од крлеж
Општи информации за Лајмската болест
Во топла сезона, каснувањата од крлежи можат да предизвикаат многу непријатности, па затоа е исклучително важно да се знаат сите аспекти на Лајмската болест, од нејзините симптоми до третманот и тестовите потребни за дијагностицирање на состојбата. Исто така е од суштинско значење да знаеме што да правиме ако крлеж не касне и како да отстраниме крлеж.
Што е Лајмска болест
Лајмската болест е заразна болест предизвикана од спирохетата Борелија бургдорфери (бактерија), која преку крлежот ги инфицира и луѓето и животните. Лајмската болест е најчеста асимптоматска, а неодамна се забележува и зголемување на бројот на болести. Главниот извор на инфекција се малите глодари, но често болеста може да се пренесе од домашни животни (кучиња, говеда, коњи, кози). Заразените животни развиваат асимптоматска форма на болеста.
Причини за Лајмска болест
Важно е да се запамети дека Лајмската болест е предизвикана од бактерија наречена Borrelia burgdorferi, која се пренесува на луѓето само кога ќе ги касне заразен крлеж. За да се зарази тело на човечко или друго живо суштество, крлежот обично мора да се закачи на кожата на „домаќинот“ најмалку 36 часа.
Крлежите се инфицираат откако ќе се хранат со крвта на животните или глувците заразени со оваа бактерија. Според специјалистите, крлежот мора да биде присутен на кожата од 24 до 48 часа за да ја пренесе инфекцијата, а повеќето луѓе со Лајмска болест не се сеќаваат на точниот момент на каснување од крлеж.
Знаци и симптоми на Лајмска болест
Лајмската болест, ако не се лекува, може да предизвика широк спектар на симптоми, во зависност од фазата на инфекција. Мора да контактирате со вашиот лекар ако имате еден или повеќе од симптомите подолу и ве касна крлеж! Симптомите на Лајмска болест вклучуваат треска, коприва, парализа на лицето и артритис. Важно е пациентот веднаш да побара лекарска помош ако забележи некој од овие симптоми и ако имал каснување од крлеж, ако живее во географска област позната по ширењето на Лајмска болест или неодамна патувал во земја во која постои Лајмска болест.
Првите симптоми на Лајмска болест
Според специјалистите, првите знаци и симптоми може да се појават во рок од 3 до 30 дена од каснувањето на крлежот:
• треска, треска, главоболка, замор, болки во мускулите, болки во зглобовите, лимфните јазли се отечени;
• миграторна еритема (кожна болест): овој миграциски еритем се јавува кај скоро 70-80% од заразените луѓе; се јавува на местото на каснување од крлеж, со задоцнување од 3 до 30 дена (просекот е 7 дена); еритемот постепено се шири во период од неколку дена, достигнувајќи дијаметар од над 30 см; кожата може да се чувствува топла на допир, но ретко е придружена со чешање или болка; Миграторна еритема може да се појави на која било област на телото.
Симптоми кои се појавуваат подоцна
Постојат знаци и симптоми на Лајмска болест кои можат да се појават многу подоцна (многу денови или месеци по каснувањето на крлежот). Овие симптоми можат да бидат:
• силна главоболка и вкочанетост (вкочанетост) на вратот
• се појавуваат други осипи, друг миграциски еритем, кој се развива на други области на телото
• артритис со силна болка во зглобовите и отекување на зглобовите, особено во колената и другите големи зглобови
• пареза на лицето (губење на мускулниот тонус на едната или на двете страни на лицето; лицето на пациентот се чини „паднато“ од двете страни или од двете страни)
• периодична болка во тетивите, мускулите, зглобовите и коските
• палпитации или неправилно чукање на срцето
• пациентот има епизоди на вртоглавица или отежнато дишење
• воспаление на мозокот и 'рбетниот мозок • болка во нервните завршетоци
• убодна болка, вкочанетост или трнење во рацете и нозете (стапало)
• се јавуваат краткорочни проблеми со меморијата.
Кога да се оди на лекар
Веднаш одете на лекар ако ве касне крлеж или ако сте посетиле во последниот месец област каде што главно има заразени крлежи и ако имате:
• симптоми слични на грип: како што се треска, топли бранови, треперења, главоболки, болки во мускулите или општа малаксаност или
• имате кружен осип.
Важно е да му кажете на лекарот кој ве прегледува дали неодамна сте биле во шуми или области со тешка и густа вегетација.
Начини на пренесување на Лајмска болест
Пренесувањето на бактериите Borrelia burgdorferi помеѓу животните и случајно на луѓето се врши само преку залак на заразени крлежи, имено само крлежи од видот Ixodes (обичен крлеж), во различни фази од животот: нимфа, ларва или форма на возрасен. Не секој крлеж ја носи бактеријата Борелија бургдорфери, исто како што не секој залак на крлеж предизвикува лајмска болест.
Крлежите можат да се закачат на која било област од човечкото тело, но често се наоѓаат во тешко видливи области, како што се препоните, пазувите и скалпот. Во повеќето случаи, крлежот мора да биде прикачен на "домаќинот" од 36 до 48 часа или повеќе за да се пренесе Лајмската болест.
Повеќето луѓе се заразени од каснувања на незрели крлежи, наречени нимфи. Нимфите се мали (помалку од 2 мм) и тешко се забележуваат, тие се хранат особено во лето. Крлежите за возрасни, полесно да се забележат и отстранат, се поактивни во постудените месеци (пролет, есен). Зголемената инциденца на болеста во топлите месеци се објаснува со почестото присуство на човекот во природата, за рекреативни цели.
Како Лајмската болест НЕ се пренесува
Лајмската болест не се пренесува меѓучовечки (помеѓу луѓе) или преку трансфузија на крв! На пример, едно лице не може да се зарази со допирање, бакнување или сексуално инфицирање на лице со Лајмска болест. Лајмска болест стекната за време на бременоста може да доведе до инфекција на плацентата и фетална смрт; сепак, ако мајката добие соодветен третман со антибиотици, фетусот нема да биде засегнат.
Нема извештаи за пренесување на Лајмската болест преку мајчиното млеко. Иако кучињата и мачките можат да се разболат, овие животни нема да ја пренесат болеста директно на нивните сопственици, туку можат да внесат заразени крлежи во куќата (бидејќи овие крлежи може да постојат на кожата на кучето или мачката).
Истражувања и дијагностички методи за Лајмска болест
Дијагнозата на Лајмска болест започнува со проценка на медицинската историја на пациентот и физички преглед. Важно е лекарот да ги знае потребните информации за здравјето на пациентот, за симптомите што ги презентира.
Тестовите на крвта се важни истражувања на кои лекарот може да се потпре неколку недели по првичната инфекција, кога се присутни антитела специфични за спирохетите (бактериите кои предизвикуваат Лајмска болест).
Лекарот специјализиран за заразни болести може да ги препорача следниве тестови за дијагностицирање на Лајмска болест:
• ЕЛИСА (анализа на имуносорбент поврзан со ензими) се користи за откривање на антитела против класата на спирохети во Borrelia burgdorferi. Овие антитела се IgM класа и IgG класа.
• Имуноанализа (или тестирање на Western blot) може да биде техника што се користи за да се потврди позитивната ELISA. Оваа техника проверува дали има специфични антитела во случај на протеини кои го придружуваат Борелија бургдофери.
• Техниката PCR (реакција на верижна полимеризација) се користи за проценка на пациенти со постојан лајм артритис или симптоми на нервен систем. Техниката се изведува на зглобната течност (синовијална) или цереброспиналната течност.
Фактори на ризик за Лајмска болест
Географската област каде што живееме или местата каде одиме на одмор влијае на ризикот од заболување од Лајм. Друг фактор на ризик е професијата на една личност или фактот дека тој има активности на отворено.
Според специјалистите, најчести фактори на ризик за Лајмска болест се:
• Фактот дека луѓето поминуваат време во пошумени области или во области со многу трева (зеленило). Во некои области, крлежите се почести. Децата кои поминуваат многу време на отворено во такви региони се особено изложени на висок ризик. Возрасните со занимања за кои е потребно поминување време на отворено, исто така имаат зголемен ризик од развој на Лајмска болест од каснување од крлежи.
• Фактот дека кожата е изложена - Да не заборавиме дека малите крлежи лесно се закачуваат на кожата што не е покриена со облека. Ако се наоѓате во област каде крлежите се екстремно распространети, заштитете се себе си и вашите деца носејќи облека со долги ракави и долги панталони. Не дозволувајте миленичиња да се изгубат во области каде што тревата е густа, а растенијата и плевелите се многу високи.
• Фактот дека малите крлежи не беа отстранети навремено или правилно. Бактериите пренесени со каснување од крлеж можат да навлезат во крвотокот ако, на пример, обичниот крлеж остане поврзан со кожата на поединецот од 38 до 48 часа или повеќе од 48 часа. Ако некое лице отстрани крлеж од кожата во рок од два дена, ризикот од заболување од Лајм е мал.
Лајмската болест може да биде многу тешко да се дијагностицира бидејќи многу од нејзините симптоми се слични на симптомите на грип и други состојби. Покрај тоа, пациентот може да не забележи каснување од крлеж. Лабораториските тестови не секогаш можат да дадат јасен одговор на лекарот сè додека не поминат барем неколку недели откако пациентот се заразил.
Компликации на Лајмска болест
Ако Лајмската болест не се лекува, може да предизвика некои компликации, како што се:
• хронично воспаление на зглобовите (Лајм артритис), особено воспаление на колената
• невролошки симптоми, како што се пареза на лицето и невропатија
• когнитивни дефекти, како што е оштетување на меморијата
• неправилности на срцевиот ритам.
Еволуцијата на Лајмската болест
Многу пациенти со лајмска болест во рана фаза развиваат карактеристичен кружен осип на местото на каснување од крлеж, обично скоро 30 дена по залак. Овој осип на кожата е познат како миграторна еритема. Лајмската болест може да има многу симптоми, во зависност од нејзината фаза и еволуција.
Локализирана рана фаза
Раните знаци и симптоми се појавуваат 2 до 30 дена по каснувањето на крлежот. Кај 70-80% од заболените лица, се јавува миграторна еритема, црвеникав осип, центриран од местото на прицврстување на крлежот. Постепено, се шири на 30 см и уште повеќе, станува кружно-овална плоча со централно подрачје за разјаснување - со појава на „знак за стрелање на целта“ или „биково око“.
Таа област може да биде топла на допир и ретко е болна или придружена со чешање и може да се појави во која било област од телото. Во оваа фаза може да се појават треска, треска, главоболка, замор, болка во мускулите и зглобовите и отечени лимфни јазли.
Рана дисеминирана фаза
Се јавува неколку недели или месеци по каснувањето од крлеж, се карактеризира со појава на нови лезии на миграторна еритема во други области на телото, болка во мускулите и зглобовите, палпитации, вртоглавица или отежнато дишење. Може да влијае на нервниот систем со пареза на лицето, менингитис, енцефалитис, повреда на 'рбетниот мозок.
Доцна дисеминирана фаза
Се јавува години по каснувањето од крлеж, се карактеризира со лајм артритис - со силна, периодична или континуирана болка во големи зглобови, особено во колената, хронична невроборелиоза со вкочанетост, пецкање, губење на меморијата, депресија, намалена способност за концентрација и хроничен атрофичен акродерматитис - кожата изгледа сјајно како лист хартија.
Третман на Лајмска болест
Антибиотиците можат да излечат повеќето случаи на Лајмска болест. Колку побрзо пациентот започне со третман, толку побрзо и подобро е неговото закрепнување. По третманот за Лајмска болест, некои пациенти сè уште може да имаат болка во мускулите или зглобовите и симптоми на нервниот систем. Ова се нарекува синдром на пост-третман на Лајмска болест и често се нарекува "хронична Лајмска болест".
Третман со антибиотици за Лајмска болест
Раниот третман на Лајмска болест - во првите неколку недели по првичната инфекција - е едноставен и јасен и скоро секогаш резултира со целосно лекување. Пациентите третирани со соодветни антибиотици во раните фази на Лајмската болест обично се опоравуваат брзо и целосно.
Доксициклин, амоксицилин и цефуроксим аксетил се три антибиотици кои најчесто се препорачуваат за орален третман на многу симптоми на Лајмска болест. Пациентите со одредени срцеви или невролошки форми на болеста може да имаат потреба од интравенски третман со антибиотици, како што се пеницилин или цефтриаксон.
Природни лекови за Лајмска болест
Во некои случаи, пациентите прибегнуваат кон природни лекови, како што се некои есенцијални масла (ова се концентрирани течности, добиени од билки). Некои од овие масла имаат антибактериски својства, што значи дека можат да ги убијат бактериите. Студија од 2017 година *, на пример, оценила употреба на 34 есенцијални масла за убивање на Борелија бургдорфери во контролирана (лабораториска) средина.
Есенцијалните масла од цимет, каранфилче и оригано ја убија бактеријата без да растат. Иако резултатите од студијата изгледаат ветувачки, нема докази дека овие масла работат кај луѓе со Лајмска болест.
Додатоци на лајмска болест
Некои пациенти пробале додатоци кои го стимулираат имунитетот. Овие додатоци вклучуваат: витамин Б1, витамин Ц, рибино масло, алфа липоична киселина, магнезиум, мачка нок, лук, маслиново лист, куркума, глутатион. И покрај овие додатоци кои имаат повеќе придобивки, не постојат научни докази кои покажуваат дека некој од овие (или кои било други додатоци) може да излечи Лајмска болест.
Други видови на терапии за Лајмска болест
Научниците истакнуваат дека други третмани може да се користат за лекување на Лајмска болест, како што се:
• хипербарична кислородна терапија - потребни се големи студии за да се разбере дали ова е ефикасен третман за Лајмска болест;
• сауни и парни простории
• третмани со електромагнетна стимулација
Важно е да се напомене дека истражувачите кои ги испитале овие алтернативни третмани истакнале дека нема истражување за поддршка на овие терапии, а многу од нив немаат логично образложение зад нив.
антибиотици се единствениот ефикасен третман за Лајмска болест и најдобро е пациентот да започне да ги зема што е можно порано, во раните фази на инфекцијата.
Спречување на Лајмска болест или заштита од крлежи
Добро е да се избегнуваат крлежи во текот на целата година, но особено во текот на април-септември, кога крлежите се најактивни. Willе избегнеме пошумени подрачја, шетаме низ голема трева и лисја. Во случај на патувања со шатори, ќе го дезинфицираме пристапот до шаторот со средства за дезинфекција (перметрин, диметилфталат), ќе користиме заштитни мрежи.
Во паркот, на излетникот, ќе користиме бела облека за брзо да ги забележиме крлежите што се искачуваат на ткаенината, ќе ги покриеме изложените области на кожата, внимателно и постојано ќе ја набудуваме состојбата на облеката и кожата, со итно отстранување на крлежите со помош на пинцети. На изложената кожа и облека ќе нанесеме специјални производи кои нè штитат неколку часа.
Родителите секогаш ќе ги применуваат овие производи на своите деца, заштитувајќи ги рацете, устата и очите. Родителите треба да проверат дали скокоткаат деца под рацете, во и околу ушите, внатре во папокот, зад колената, околу половината и особено во косата. Миленичињата исто така се испитуваат, бидејќи често крлежите можат да се сокријат во крзното на нивното куче или мачка. Пожелно е да се истушираме веднаш штом се вратиме дома.
Кој е најдобриот начин на кој можеме да спречиме каснување од крлежи
Крлежите не можат да летаат или да скокаат, но тие живеат во одредени грмушки и грмушки и можат да се држат до кожата на една личност кога ќе ја поминат оваа вегетација. За да избегнете каснување од крлеж, следете неколку основни правила:
• Носете долги панталони и чорапи кога шетате во шума, во области со многу дрвја и кога ракувате или собирате паднати лисја.
• Нанесете средство за отстранување крлежи на кожата и облеката, која содржи есенцијално масло од еукалиптус или лимон.
• Ако е можно, истуширајте се во рок од 2 часа по влегувањето во куќата.
• Погледнете внимателно на површината на кожата и измијте ја косата за да ги отстраните крлежите од вашата коса.
• Ако имате фен за облека (со топол воздух), ставете облека во неа за да ги убиете сите инсекти што останале на облеката со која сте биле надвор.
Што правиме ако не касне крлеж?
Нема да се направи обид да се повлечат или скршат крлежите на самото место, туку да се одделат. Важно е да се отстрани целиот крлеж, не само неговото тело. По отстранувањето на крлежот, избодената кожа ќе се измие темелно со вода и сапун, а потоа ќе се дезинфицира со алкохол. Ако не успееме да ги извлечеме сите елементи на крлежот, особено заради нашата безбедност, ќе одиме на лекар што е можно поскоро.
Како да се отстрани крлежот?
Со цел безбедно да се отстрани крлежот од нечија кожа или од нашата кожа, важно е да имате предвид неколку правила:
• Ајде да користиме фина пинцета или уред за отстранување на крлежи - може да се купи од некои аптеки, онлајн продавници, продавници за миленичиња итн.
• Прицврстете го крлежот со пинцети или уредот што е можно поблиску до кожата.
• Повлечете малку нагоре, внимавајќи да не го уништите крлежот за ова време.
• Измијте го убодот од крлеж со антисептик или сапун и вода.
Ризикот од заболување е мал откако крлежот е безбедно отстранет. Пациентот не треба да прави ништо друго сега, освен ако не се чувствува добро и не се појават првите симптоми.