Лапароскопија Дијагностичка и оперативна лапароскопија

Ев. со проверка на проодноста на фалопиевите туби

Со препорачаната лапароскопија, можете да добиете подетална слика за патолошките промени што можат да бидат причина за вашите симптоми или нарушувања на зачнувањето и со тоа да изберете најсоодветна опција за третман за вашиот случај.

Како се изведува лапароскопија?

Пред постапката, мочниот меур генерално се испразнува со вметнување на уринарен катетер. Постапката се изведува под општа анестезија (види анестезија). За да се обезбеди најдобар можен поглед, потребно е прво да се воведат неколку литри гас на јаглеродна киселина (СО2) во стомакот. Ова се прави или со тенка специјална игла (игла Verres) или со цевка за водење, која се протурка низ мал засек во должина од 1 см, обично во областа на папокот, во стомакот за да се вметне оптички инструмент (лапароскоп) со вграден извор на светлина и камера. По вметнувањето на лапароскопот, можете да го погледнете стомакот со добро осветлување и зголемување на екранот, доколку е потребно земете примероци од ткиво за микроскопски преглед со форцепс или извршете мали хируршки интервенции.

Едно или повеќе други помали посекотини во долната област на абдоминалниот wallид се користат за воведување на таканаречени работни инструменти. Во некои случаи, особено при дијагностицирање на проблеми со зачнувањето, дополнителен инструмент што се вметнува низ вагината во матката овозможува матката да се помести со цел да се добие попрецизен преглед на состојбите во карлицата. На пример, течност може да се внесе во матката за да се провери проодноста на фалопиевите туби во случај на неволно бездетност. За време на лапароскопијата се забележува истекување на течност од фалопиевите туби.

Може да биде потребно продолжување на постапката?

Прегледот во абдоминалната празнина зависи, меѓу другото, и од анатомските услови во абдоминалната празнина и е на пр. тешко во случај на екстензивно воспаление или адхезии по претходни операции. Во овој случај, постои можност за проширување на малиот засек што беше планиран претходно и влегување во абдоминалната празнина со поглед (т.н. отворена лапароскопија). Во поединечни случаи, сепак, потребно е да се продолжи со испитувањето со абдоминален засек (надолжен или пресек) за да се добие точна слика за видот и ширењето на болеста. Во случај на изненадувачки наоди или сериозно крварење што не може да се предвиди со моменталниот статус на дијагностика, може да бидат потребни дополнителни мерки. Ако нема друг избор и операцијата не може да се прекине за извидување, мора да дадете изречна согласност пред операцијата.

Можни компликации

Лапароскопијата е рутинска постапка со низок ризик. И покрај најголемата грижа, во ретки случаи може да се појават нарушувања кои бараат медицински третман. Како по правило, овие нарушувања лесно се контролираат.

ретко крварење, кое обично доаѓа до ќор-сокак самостојно или може да се олесни со гребење на топлина. Прекумерното крварење може да бара абдоминална хирургија и/или пренесување на крв или крвни компоненти. Инфекции, на пример, со вируси на хепатитис (воспаление на црниот дроб) или исклучително ретко со ХИВ (СИДА), може да се појават преку трансфер на крв.
Поретко: Повреди на абдоминални органи (црева, црн дроб, бубрези, матка, мочен меур, јајцеводи, крвни садови, нерви) при вметнување на инструментите за испитување или електрична струја или топлина што може да бара понатамошно лекување. Ризикот е зголемен во случај на невообичаени анатомски состојби, широко воспаление и адхезии.
Многу ретко: Оштетување на притисок врз нервите и меките ткива како резултат на потребното позиционирање за време на операцијата. Сепак, тие се повлекуваат за неколку недели и ретко оставаат трајни симптоми (на пр. Вкочанетост, парализа или лузни). Исто така, се однесува на оштетување на кожата предизвикано од средства за дезинфекција и/или електрична струја.

Уринарна блокада: може да биде тешко да се уринира во текот на првите неколку часа.
Отекување и крцкање на кожата предизвикани од остатоци од гас на јаглеродна киселина, како и болка во рамото, болки во грлото и стомакот, кои се јавуваат за кратко време, но обично се решаваат сами.
Ретки: нарушувања во заздравувањето на раните, на пример, модринки, инфекција на раната (и нивните последици, на пр. Козметички и функционално нарушувачки лузни)
Многу ретки: Реакции на преосетливост на лекови или течности кои се воведени во кожата, се манифестираат како осип, чешање, треска, треска или отежнато дишење. Многу ретко крварење, кое може да се појави во текот на првите неколку дена по постапката и да бара друга операција.
Исклучително ретка: инфекција на абдоминалната празнина до ширење на микробите во крвотокот (сепса). Сепак, овие може да се спречат или обично да се третираат добро со администрација на антибиотици.
Исклучително ретко: формирање на згрутчување на крвта (тромбоза), опструкција на крвните садови поради пренесени тромби (емболија). Ова е посебен ризик за пациентите врзани за кревет. Поради оваа причина, ќе ви дадат лекови за разредување на крв (инјекции во абдоминалниот wallид или бутот) пред и по постапката.

Однесување по лапароскопија

На денот на операцијата, прво треба да одржувате одмор во кревет и да јадете и пиете само според упатствата на лекар. Ако почувствувате болка, веднаш пријавете го ова. Се применува моето мото: страдањето од болка е забрането. Операцијата може да предизвика болка постоперативно. Постојат голем број на потентни лекови против болка кои ја прават издржлива или претрпена болка излишна. Јасно е дека може да има влечење или непријатно чувство во стомакот по операцијата. Сепак, ова не треба да ве повреди.

Потребни последователни прегледи

Во зависност од наодите од операцијата и резултатот од какви било извршени прегледи на ткиво (хистолошки), може да бидат потребни понатамошни чекори на третман (операција, проверка на следење). Ако се користат не-апсорбирачки конци во областа на кожата, тие мора да се отстранат 4-6 дена по операцијата. Туширањето е потребно повеќе или помалку веднаш по операцијата. Целосно капење треба да се избегнува 4-6 недели.