Ласерско - аблација на кожа - дерматолошка пракса д-р

Отстранување на старечки дамки, брадавици, белези и лузни

Третманот со CO2 ласер за отстранување на кожата овозможува мали хируршки интервенции да се спроведат со голема прецизност. Алтернативно, вознемирувачките промени на кожата и неправилностите на површината на кожата исто така може да се корегираат со хирургија, пилинг на кожата, абразија на кожата, инјектирање на полнила за ткива или ботулински токсин.

ласерско

СО2 ласерска операција

Ласер (= засилување на светлината со стимулирана емисија на зрачење) значи нешто како „засилување на светлината со емитирање на стимулирано зрачење“. Во ласерот, честичките на светлината (фотони) се порамнети во најголема концентрација во паралелни бранови со иста должина. Кога оваа енергија е концентрирана на мала област, има значителна топлина. Оваа топлина се апсорбира од озрачените клетки, предизвикувајќи тие да ја изгубат влагата и да бидат уништени. Соседните клетки остануваат неповредени. Овој имот го прави ласерот идеална хируршка алатка.

Предности на ласерската хирургија во споредба со конвенционалната хирургија

Третманот генерално не е многу болен и може да се спроведе без или под локална анестезија. Обично има малку или воопшто нема крварење, лузни и отоци со употреба на ласер. Бидејќи топлината од ласерот го стерилизира хируршкото поле, фазата на заздравување е често пократка, а ризикот од инфекција е намален.

Опции за третман

  • Отстранување на актинични кератози (претходни фази на рак на кожа), старечки дамки (задниот дел на раката), старечки брадавици (Verruca seborrhoica)
  • Пигментни точки, марки на раѓање
  • Ксантелазма (масни наслаги на очите)
  • Отстранување на брадавиците на браздите (виткана фиброма)
  • Отстранување на вирусни брадавици (плантарни брадавици, брадавици на гениталиите)
  • Отстранување на испакнати лузни, луковичен нос, нивоа на длабоки лузни по акни
  • Васкуларни траги, ангиоми на sterвездички

Можни несакани ефекти или компликации

Како и со изгореници, по ласерскиот третман, се формираат красти (10-14 дена) и зголемено црвенило, кое исчезнува во следните 1-6 месеци. Кожата ретко станува темна или светла поради промена на пигментот (обично привремено, понекогаш и подолго). Како превентивна мерка, прекумерното УВ зрачење (солариум/сончање) треба да се избегнува 4 недели пред третманот. Со овој третман, обично може да се исклучи долгорочно формирање лузна, но во многу ретки случаи видливи лузни или повлекување на кожата може да останат трајно. За да ги заштитите очите, за време на третманот ќе носите заштитни очила или може да ги држите очите цврсто затворени. Може да се активираат воспалителни заболувања на кожата, како што се херпес или акни; доколку е потребно, ќе ве советуваме индивидуално за придружните лекови. Самата ласерска терапија не предизвикува алергиски реакции, но може да се јават придружните лекови или анестезија. Вирусните брадавици отстранети со ласер може повторно да се појават; може да биде потребно еден или повеќе третмани за следење за да се отстранат.

Прашања што треба да се разјаснат пред третманот

Со цел подобро да се спречат сите ризици, треба внимателно да се разјаснат следниве прашања:

  1. Дали пиете некој лек? (Болки против болки, антикоагуланси (на пр. Маркумар, Фалитром), седативи, лекови за чувствителност на светлина (на пр. Тетрациклини)? - да/не? - Ако да, кои?
  2. Дали страдате од сериозни основни болести како што се кардиоваскуларни заболувања (срцев удар, ангина пекторис,), нарушувања на коагулацијата или често крварење, од чести инфекции или алергии (агенси за локална анестезија, латекс)? - Да не? - Ако да, кој?
  3. Дали постојано добивате херпес (херпес)? - Да Не?
  4. Дали сте склони на лузни? - Да Не?
  5. Дали можете да бидете бремени? - Да Не?

По третманот

После третманот, препорачуваме да избегнувате спорт и физички напор. Може да се отстранат само лабавите кори за да не се иритира дополнително кожата. Само тогаш може да се користи хипоалергична шминка на преостанатото црвенило, но не и козметика или мириси околу 2 месеци. Во принцип, строго треба да избегнувате изложување на сонце 6-8 недели. Се препорачува заштита од сонце за 3-6 месеци со фактор за заштита од сонце од 25 или поголем. Препорачуваме прегледи во нашата пракса по 2 недели и по 3 месеци.

Ласерски третман на рани од рак, херпес, чиреви и нарушувања на заздравувањето на раните, еризипела, апсцеси, габички на ноктите, инверзна акни, пилонидален синус

Принцип на работа

Принципот на работа се заснова на претворање на светлосната енергија во енергија на клетката. Емисијата на фотони доведува до забрзана синтеза на АТП, што е основа за активирање на метаболизмот на ткивата. Ласерската светлина со бранова должина од 720-980 nm продира во биолошкото ткиво 10 пати подлабока од пократките бранови должини.

Во антимикробна фотодинамичка терапија (aPDT), фото-сензибилизаторот (бојата) се активира со ласерско зрачење и произведува бактерицидно (инхибирање на бактерии), вироцидно (инхибирање на вируси), фунгицидно (фунгицидно) дејство. Целта е селективно уништување на патогени микроби кај локални инфекции без системски несакани ефекти и истовремено да се промовира заздравување на раните. Ова овозможува да се избегнат внатрешни антибиотици и/или габични таблети, на пример, поради микроби отпорни на антибиотици или оштетување на црниот дроб/бубрезите.

Спроведување на третманот

Анестезија (анестезија) не е неопходна, бидејќи чувствувате само пријатно затоплување на ткивото, болката се јавува само многу ретко. Третманот често се спроведува само еднаш (рани од рак, херпес); во случај на хронични рани, покрај медицинска нега, може да бидат потребни и 5-10 сесии на секои 1-2 дена. Во тешки локализации како што се фистули, ја водиме ласерската светлина во целното ткиво преку влакно. Нанесената сина боја тогаш може да биде речиси целосно обезборена.

На следните прашања треба да се одговори пред третманот

  1. Дали сте имале никакви компликации по претходните ласерски третмани? - Да Не?
  2. Дали редовно земате лекови кои го инхибираат згрутчувањето на крвта или ја зголемуваат светлината? - Да Не?
  3. Дали страдате од болести на црниот дроб, бубрезите, артериите, срцето или мигрена? - Да не?
  4. Дали често имате инфекции/дали сте склони кон херпес? - Да Не?
  5. Дали сте склони на прекумерни лузни или промена на бојата на кожата? - Да Не?
  6. Дали имате тенденција да имате пигментни смени (хипо-/хиперпигментација)? - Да Не?
  7. Дали можете да бидете бремени? - Да Не?

Можни компликации и непожелни ефекти

  • Црвенило и оток за краток период веднаш по ласерот
  • многу ретки: плускавци или мали лузни, израстоци на лузни (келоиди)
  • Хиперпигментација (кафеава боја)
  • ретки: неефикасни

Препорачано однесување

За време на ласерскиот третман: Носете заштитни очила

После ласерскиот третманСамо во ретки случаи потребно е да се направи без козметика, физички напор, спорт, сауна и солариум/сончање.

Успех во третманот

Шансите за успех во ласерската терапија за воспаление и рани зависат од бројни придружни околности, како што се снабдување со крв во ткивото, колонизација на микроби, обемот и длабочината на раните, итн.