Лекарот за артроза на ’рбетот ги објаснува симптомите и третманот - ФОКУС на Интернет

Остеоартритисот на 'рбетот е еден од најчестите видови на остеоартритис и е дегенеративно, неинфламаторно заболување. Пред сè во областа на цервикалниот и лумбалниот 'рбет, се појавуваат поплаки. Причините се абење на 'рскавицата поврзано со возраста и неправилното оптеретување на зглобовите.

Што е остеоартритис на 'рбетот?

Технички термин за артроза на 'рбетот е спондилоза деформанс. Овој термин е колективен термин за дегенеративни промени во 'рбетот. Терминот се користи неконзистентно во литературата, но на крајот секогаш значи дегенеративна промена на делови од 'рбетот.

Типично, дегенеративните промени во 'рбетот започнуваат со она што е познато како спондилартроза. Спондилартрозата е остеоартритис на малите 'рбетни зглобови (исто така често наречени аспектни зглобови). Ако имате симптоматска спондилартроза, т.е. Тоа е, ако страдате од болка и други поплаки, еден исто така зборува за таканаречениот аспект синдром.

Артрозата на 'рбетниот зглоб е дегенеративно заболување кое е предизвикано од абење. Тоа го опишува уништувањето на малите 'рбетни зглобови со триење едни на други како резултат на деградација на' рскавицата. Ова предизвикува болка и ја ограничува слободата на движење.

Тобијас Вајгл е лекар, експерт за болка и директор на компанијата за медицинска технологија Бомедус ГмбХ.

Кој е изложен на ризик?

Остеоартритисот на 'рбетот може да влијае на кој било од нас. Артрозата на 'рбетниот зглоб ги погодува жените почесто од мажите. Како и кај секој остеоартритис, ризикот од заболување се зголемува со возраста. Од 60-та година од животот, артритичните процеси може да се забележат кај скоро секој пациент во областа на долниот дел на 'рбетот, т.е. лумбалниот' рбет (ЛВС). Во 40 проценти од случаите на луѓе над 40 години, болката во грбот е предизвикана од артроза во оваа област. Спротивно на тоа, тоа е само 15 проценти за оние под 40 години.

Повеќе од 90 проценти од луѓето над 60 години имаат позната како спондилартроза. Сепак, само помалку од една четвртина од погодените, исто така, доживуваат симптоми или проблеми. Значи, мнозинството има артроза на 'рбетот, но нема симптоми.

Артроза на 'рбетниот зглоб е само една од неколкуте дегенеративни' рбетни процеси.

Следниве три болести често се поврзани со артроза:

1. Хондроза: Типичен симптом е губење на течност во интервертебралните дискови. Ова доведува до намалување на висината помеѓу телата на 'рбетниците. Интервертебралните дискови не се снабдуваат со крв, но се снабдуваат со хранливи материи со дифузија. Губењето на течности доведува до недоволно снабдување со хранливи материи и намалување на еластичноста. Постојат пукнатини и празнини. Во техничкиот жаргон, се зборува за интервертебрална хондроза.

2. Остеохондроза: Абењето на интервертебралните дискови го зголемува оптоварувањето на телата на 'рбетниците. Пршлените тела формираат таканаречен варовнички раб. Ова е таканаречена склероза под површината на 'рскавицата. Остеохондрозата се должи на дегенеративни промени во интервертебралните дискови и пршлените. Во оваа болест, нарушена е претворањето на 'рскавицата во коска, што всушност е дел од нормалниот процес на раст.

3. Спондилоза: Со цел да се компензира намалената стабилност, се формираат коскени екстензии или продолженија. Коската или 'рбетниот орган го менуваат својот облик. Овие таканаречени спондилофити можат да премостат две тела на 'рбетниците и тоа доведува до ограничувања на движењето и зацврстување на' рбетот. Едниот тогаш зборува за деформанти на спондилоза.

Зошто добивам артроза на 'рбетот?

Причините се многу и разновидни. Додека порано механичкиот стрес и преоптоварувањето беа најчесто споменувани како причина, поновите студии покажуваат дека и генетиката и присуството на одредени хормони (особено од масното ткиво) имаат негативно влијание врз клетките на 'рскавицата.

Општо земено, може да се именуваат следниве фактори на ризик:

семејна диспозиција,
Дебелина и метаболички нарушувања,
Хормонална нерамнотежа или нерамнотежа,
постојано механичко преоптоварување (преку натпреварувачки спортови како што е фудбалот),
Развојни нарушувања (на пример, дисплазија на колк),
Погрешен раст по фрактури,
претходна штета.

Симптоми: Како да знам дали имам артроза на 'рбетот?

Последиците од артрозата на 'рбетниот зглоб можат да бидат болна напнатост во грбот. Типични знаци се зголемувањето на неподвижноста и вкочанетоста на грбот.

За да можете правилно да ги доделите симптомите, важно е да знаете која област на 'рбетот е засегната:

Цервикален 'рбет: Болка во вратот и рамото може да се појави кога е зафатен цервикалниот 'рбет. Честопати овие болки се еднострани. Тие можат да зрачат во надлактицата и задниот дел на главата. Покрај тоа, постои ограничување во подвижноста на главата што е типично за оваа област. Доколку е потребно, може да се појави вртоглавица или ringвонење во ушите.

Торакален 'рбет: Остеоартритисот на 'рбетниот зглоб во торакалниот' рбет се манифестира во форма на болка во грбот и задниот дел на градите. Оваа болка може да се појави во зависност од здивот и да зрачи до предниот дел на градите. Вегетативната граница прикачена на 'рбетните тела, дел од нервниот систем, може да биде иритирана и да предизвика гадење, тапост и ладна пот.

Лумбарен 'рбет: Ако е засегнат лумбалниот 'рбет, т.е долната област на' рбетот, особено се јавува болка во долниот дел на грбот, што може да се почувствува на едната или на двете страни. Честопати овие болки се појавуваат во текот на првото движење како почетна болка по долга пауза или после вежбање. Оваа болка може да зрачи во задникот и бутовите и потколениците.

Типични знаци на 'рбетниот артроза се

Болна напнатост во грбот,
зголемување на неподвижноста, вкочанетост,
еднострана болка во вратот или рамото, болки во грбот, болки во долниот дел на грбот,
Зрачење на болка во екстремитетите и органите

Како докторот помага

Дијагнозата на остеоартритис на 'рбетниот зглоб се поставува со употреба на комбинација на медицинска историја, клинички преглед и тестови за сликање. Исто така, може да се изврши лабораториски тест.

Во дискусијата за анамнеза помеѓу доктор и пациент, се снима медицинската историја и се бараат тековните симптоми. Покрај тоа, лекарот се информира за постојните веќе постоечки болести, случаи на остеоартритис во семејството, работата на пациентот и лековите што ги зема редовно. Во врска со артроза на 'рбетниот зглоб, лекарот исто така ќе праша за вкочанетост или губење на силата.

Клиничкиот преглед се користи за евидентирање на општи податоци како што се возраста, висината и тежината. Потоа, пациентот се скенира и се бара да изврши одредени движења, така што лекарот може да добие идеја за какво било неправилно оптеретување. Лекарот исто така, самиот ќе ги провери индивидуалните движења. Целта на истрагата е прецизно да се лоцира 'рбетниот зглоб погоден од артроза.

Х-зраци ги дава најважните индиции во врска со артритичните промени. Носената 'рскавица најдобро може да се препознае со стеснет простор на зглобовите помеѓу пршлените зглобови. Но, лекарот исто така може да користи рентген за да открие неправилности на површините на зглобовите и коскени деформитети или додатоци (остеофити). Поместувањето во телата на 'рбетниот столб може да стане видливо, особено во областа на лумбалниот' рбет.

Компјутеризирана томографија може да обезбеди уште појасна слика за состојбата на 'рбетниот зглоб и да ја потврди дијагнозата. Томографијата со магнетна резонанца исто така овозможува преглед на целиот лумбален 'рбет, така што се прикажани и сите простори на интервертебралните дискови. Со овие два методи може да се идентификуваат и цисти кои можат да се формираат на зглобовите.

Лабораториски тест во кој z. B. се испитува крв или синовијална течност, главно служи за исклучување на други можни болести.

За артроза на 'рбетниот зглоб, како артроза воопшто, не може да се излечи холистички. Наместо тоа, третманот треба да помогне да се направи секојдневниот живот безболен. Значи, пред сè, таканаречената конзервативна терапија треба да се смета како опција за третман, во која може да се користат и лекови. Хируршката терапија треба да се разгледа само ако комбинацијата на конзервативна и терапија со лекови не доведе до посакуваниот резултат.

Во контекст на конзервативната терапија за артроза на 'рбетниот зглоб, ќе се користат физиотерапевтски мерки. Овие служат за мобилизирање на пациентот и за зајакнување и истегнување на неговите мускули. Прилагодувањето на условите за живот, на пример, намалување на дебелината или промена на вашата исхрана, може да придонесе за подобрување. Физикална терапија може да се спроведе и за ублажување на болката, на пример во форма на електротерапија или терапевтски бањи (балнеотерапија).

Лекови може да се користи за поддршка на терапијата. Заедничките препарати вклучуваат антиинфламаторни и аналгетски лекови како што се ибупрофен или диклофенак. Алтернативно, лекарот може да размисли за ставање наркотици директно во зглобот - овој процес се нарекува инфилтрација.

Ако артрозата е понапредна, може да се појават и поголеми оперативни интервенции да се преземе. Ова вклучува B. операција на зацврстување на 'рбетот, која има за цел да се спротивстави на нестабилноста. Индивидуалните сегменти на движење се поврзани едни со други преку импланти, како што се системи со завртки.

Совет: што можам да направам?

Насочена и свесна исхрана: здрава исхрана со многу антиоксиданти како витамини Ц и Е, како и висококвалитетни масла како риба, орев или масло од авокадо.
Движење, зајакнување и истегнување на мускулите.

Вообичаени прашања за пациентите

Прашање 1: Може ли да спречам развој на артроза на 'рбетниот зглоб?

Се разбира, особено преку постојан тренинг за градење мускули. Дури и ако артрозата на 'рбетниот зглоб е предизвикана од различни фактори, повеќето случаи може да се пронајдат во слаби мускули. Најдобро е да побарате совет од физиотерапевт во врска со ова.

Прашање 2: Што треба да разгледам по електрохируршкото уништување?

Вашиот лекар треба да ви препише лекови за деконгестив и лекови за ублажување на болката за период од неколку дена. Исто така, се препорачува придружна гимнастика за да можат да се изградат потпорните мускули. Ако е можно, продолжете со вежбите што сте ги научиле самостојно.

Прашање 3: Колку е опасна артрозата на 'рбетниот зглоб?

Не е опасно по живот, но ако не се лекува порано или подоцна ќе доведе до полоша и полоша болка и ограничена подвижност. Терапијата за ваква артроза е разновидна и не мора секогаш да се спроведуваат хируршки интервенции.