Лекови во тестот - Други заболувања на црниот дроб - Stiftung Warenest
содржина
Генерал
Болестите на црниот дроб имаат многу различни причини. Заедничко за нив е што е нарушено здравото функционирање на црниот дроб. Најсериозната последица е тоа што црниот дроб веќе не може соодветно да го заштити телото од токсини.
Ако црниот дроб е преморен, погрешната диета може да биде предизвикувач. Прекумерното складирање на маснотии (замастен црн дроб) го нарушува здравото функционирање на црниот дроб. Последиците може да се појават и во форма на билијарни заболувања.
Вируси, лекови или злоупотреба на алкохол може да доведат до понатамошно оштетување, па дури и смрт на клетките на црниот дроб. Ако не се формираат доволно нови клетки, се развива ткиво на лузни и се намалува функционалното ткиво на црниот дроб (цироза на црниот дроб). Кај примарниот билијарен холангитис, автоимуните процеси играат улога, што може да доведе од воспаление до цироза.
Знаци и поплаки
Замастен црн дроб
Замастен црн дроб не предизвикува симптоми подолго време, во најдобар случај мала болка во горниот десен дел на стомакот и замор. Лекарите дијагностицираат заболување на масен црн дроб со испитување на црниот дроб со помош на ултразвук и, во зависност од наодите и сериозноста, земаат примерок од ткиво од црниот дроб.
Цироза на црниот дроб
Цироза на црниот дроб не се развива преку ноќ, но со текот на годините. За тоа време, тоа обично не предизвикува никакви симптоми, најмногу може да доведе до губење на апетит, замор или губење на тежината. Во напредната фаза, крвните садови слични на пајаци се појавуваат во кожата; Рацете и нозете може да станат црвени, подоцна опаѓа косата на телото (особено во пазувите и во пределот на гениталиите). Промените во јазикот (лак јазик) и ноктите на рацете (белите нокти) се исто така типични промени предизвикани од цироза на црниот дроб, како и распаѓање на мускулите и отекување на стапалата и стомакот поради задржување на водата. Кај мажите, потенцијата и желбата за секс се намалуваат бидејќи тестисите се повлекуваат - најмногу поради алкохол - и со тоа се јавува недостаток на тестостерон. Машките гради може да растат и затоа што црниот дроб повеќе не ги распаѓа соединенијата на естрогенот.
Крвта се акумулира во порталната вена, каде што се собира крвта што тече од желудникот, слезината и цревата кон црниот дроб, што го зголемува крвниот притисок таму. Како резултат, во хранопроводот може да се формираат проширени вени (варикси на хранопроводот). Ако пукнат, може да се појави опасно по живот крварење. Метежот на крвта, исто така, придонесува за акумулација на течност во стомакот (асцити, асцити).
Ако црниот дроб е толку сериозно оштетен што повеќе не може да ја исполни својата задача за детоксикација, штетните метаболички производи (на пример, амонијак) влегуваат во мозокот и ја нарушуваат неговата функција (хепатална енцефалопатија). Ова станува забележливо преку намалување на перформансите на мозокот и одговорноста, преку халуцинации, заматување на свеста и состојби на страв.
Примарен билијарен холангитис
Примарен билијарен холангитис, порано исто така наречен примарна билијарна цироза, е ретка болест која се јавува претежно кај жени. Првите знаци се обично чешање и замор. Поради антителата што можат да се детектираат во крвта, болеста сега може да се препознае во рана фаза. Ако примарниот билијарен холангитис постои долго време, жолтите наслаги често се формираат на кожата или на очните капаци.
Доколку примарниот билијарен холангитис остане нелекуван, ткивото на црниот дроб може да се ремоделира (цироза) и функцијата на црниот дроб да биде сериозно оштетена.
причини
Замастен црн дроб, цироза на црниот дроб
Ако црниот дроб е пренатрупан со распаѓање на штетни материи (алкохол, лекови, никотин, загадувачи на животната средина) или е веќе оштетен од постојаната изложеност на овие супстанции, тој веќе не може соодветно да ги спроведува реално неопходните метаболички процеси. Ова исто така важи и доколку има прекумерно снабдување со масти и јаглехидрати поради неправилна диета. Дебелината и придружните метаболички нарушувања можат да направат маснотии во црниот дроб. Замастен црн дроб понекогаш може да се развие во цироза преку воспаление.
Цироза, исто така, може да се развие како резултат на инфекција со вируси на хепатит Б или Ц (види хепатитис Б, хепатитис Ц).
Примарен билијарен холангитис
Причината за оваа болест е автоимуна реакција, што значи дека сопствениот имунолошки систем на организмот произведува супстанции кои го уништуваат билијарниот тракт. Причината за оваа дисрегулација сè уште е непозната.
Општи мерки
Црниот дроб е природно исклучително способен за регенерација. Ако не е оштетено премногу и процесот на намалување не напредувал премногу, тој обично може да се опорави и да ја врати својата ефикасност. Затоа има најголема смисла да се грижи за црниот дроб изложувајќи го на што помалку токсини. Ова, меѓу другото, значи да пиете само мали количини алкохол или да правите без него воопшто. Се препорачува и откажување од пушење.
Кога станува збор за исхраната, мали оброци се препорачуваат во текот на целиот ден и дополнителна ужина како парче леб пред спиење. Бидејќи потрошувачката на енергија е зголемена при цироза на црниот дроб и се распаѓа повеќе протеини, треба да се обезбеди доволен внес на калории и протеини (1,2-1,5 g/kg телесна тежина).
Во случај на високи вредности на амонијак како резултат на откажување на црниот дроб, во исхраната треба да се претпочитаат растителни протеини наместо животински протеини (на пр. Од производи од соја). Ова малку ја подобрува дисфункцијата на мозокот.
Трансплантацијата на црн дроб е последната опција за замена на црниот дроб кој стана целосно неработен поради цироза - без оглед на неговото потекло.
Кога на лекар?
Ако урината стане темно кафеава и се чувствувате постојано уморни и истоштени, дефинитивно треба да го проверите ова од лекар. Покрај тоа, ако кожата или белките на очите пожолтат (жолтица), треба веднаш да одите на лекар.
Ако страдате од оштетена свест (хепатална кома) или оштетување на мозокот (хепатална енцефалопатија) поради сериозна дисфункција на црниот дроб, лекарот исто така може да ви препише орнитин аспартат на сметка на законското здравствено осигурување. Ова исто така важи и за лактулозата, ако апсорпцијата на амонијак од цревата треба да се намали во случај на откажување на црниот дроб. Повеќе информации за ова можете да најдете во списокот со исклучоци.
Третман со лекови
Замастен црн дроб, цироза на црниот дроб
Нема лекови кои би можеле да го заштитат црниот дроб од понатамошно оштетување во третманот на заболувања на црниот дроб предизвикани од лоши навики во исхраната или прекумерно консумирање алкохол. Ако хроничното консумирање алкохол го оштетило црниот дроб, најефективната мерка е постојаното воздржување од алкохол. Ако тоа успее, замастен црн дроб поврзан со алкохол ќе се поврати, освен ако црниот дроб веќе не е реконструиран во сврзно ткиво (цироза на црниот дроб). Во повеќето случаи, цирозата на црниот дроб не може да се врати со воздржување од алкохол. Ако црниот дроб е толку оштетен што повеќе не може да ја исполнува својата метаболичка функција, мора да се размисли за трансплантација на црн дроб.
Средства без рецепт
Во случај на откажување на црниот дроб или хепатална кома, нивоата на амонијак во крвта се зголемуваат бидејќи црниот дроб веќе не е во состојба да го претвори амонијакот, кој се произведува кога се распаѓаат протеините, во уреа и глутамин. Потоа, лактулозата може да се користи на проба. Се претпоставува дека лекот спречува амонијакот произведен при распаѓање на протеините да се апсорбира во крвта и да го оштети мозокот. За оваа намена се користи и орнитин аспартат. И двата лека се погодни како терапевтски обид за спречување или лекување на нарушувања на мозочната функција во случај на откажување на црниот дроб. Сепак, тие немаат никакво влијание врз функцијата на црниот дроб.
Екстрактот од млечен трн содржан во некои производи како „заштита на црниот дроб“ или активната состојка комплекс силимарин добиен од овошје од млечен трн не може ниту да го заштити црниот дроб со голема потрошувачка на алкохол ниту да го спречи да се распаѓа доколку цирозата е веќе присутна. Овие лекови се несоодветни за болести на црниот дроб и не можат да го заменат алкохолот.
Рецепт значи
Како лактулозата, се вели дека антибиотикот рифаксимин, кој работи во цревата и тешко се апсорбира во организмот, го штити мозокот од штетните ефекти на амонијакот со намалување на амонијакот од цревата до крвта. Во студиите, сепак, главно се администрира заедно со лактулоза. Не е испитано дали само рифаксимин работи подобро од сегашната стандардна терапија со лактулоза. Толерантноста на долготрајната употреба исто така не е доволно докажана. Затоа, овој лек е погоден со некои ограничувања. Експертите препорачуваат да го користите само заедно со лактулоза, ако само ова не работи доволно.
Примарен билијарен холангитис
За урсодеоксихоличната киселина се вели дека го штити црниот дроб од последиците од воспаление на билијарниот тракт во црниот дроб (примарен билијарен холангитис). Досега, сепак, само се покажа дека агенсот може да ги подобри вредностите на црниот дроб и да го забави ремоделирањето на ткивата во црниот дроб. Лекот е погоден за оваа намена. Нема докази дека урсодеоксихоличната киселина може да спречи трансплантација на црн дроб или да ја намали стапката на смртност.