Лекови за билијарен систем 181174004
Документи
ПОСТИНСТВО САНИТЕРНО УЧИЛИШТЕ
ПОСТИНСТВО САНИТЕРНО УЧИЛИШТЕ
ФАРМА ДУМИТРЕСКУ АЛЕКСАНДРУ
2. Анатомија и хистологија на жолчните канали
3. Лекови за жолчни канали
3.1.2. ДЕХИДРОКОЛИЧНА КИСЕЛА (ФИОБИЛИН)
3.1.3. ХЕНОДЕСОКСИКОЛИЧНА КИСЕЛА (CHENAR)
3.1.4. УРСОДЕООКСИКОЛИЧНА КИСЕЛА (УРСОФАЛК)
ЦИНАРА СКОЛИМУС (АНГИНАРЕ)
ХЛИДОНИУЛ МАЈУС (РОСТОПАСКА)
Берберис Вулгарис (жолто дрво)
3.1.7. СИНТЕСКА ОРГАНСКА ХОЛЕРЕТИКА
3.2.1. ОЛЕУМ ХЕЛИАНТИ (МАСЛО ЗА СОНЦЕТО)
3.2.2. РИЦИН ОЛЕУМ
3.2.3. ПАПАВЕРИНИ ХИДРОКЛОРИДУМ (папаверина хидрохлорид)
3.2.5. МАГНЕТИ СУЛФАС (сулфат на магнезиум)
ДУМИТРУ, ДОБРЕСКУ Практична фармакотерапија
ГАЛЕА Г.Х. SI BUCUR GH. Како да се третираат болести на жолчното кесе
МОТО: Колку повеќе одиме назад, толку поблиску сме до боговите.
МЕДИКАЦИЈА НА ДВИЈАЛНИОТ СИСТЕМ
Терапевтика (терапија) ги проучува моделите и средствата способни за спречување, засилување или лекување на болести (фармакотерапија = третман со лекови).
Медицински производ е дефиниран во документите на Светската здравствена организација како било која супстанција или производ што се користи или е наменет да се користи за модификација или проучување на физиолошки систем или патолошка состојба, во интерес на кој се администрира; Во друга смисла, лековите се фармацевтски супстанции и препарати дизајнирани за лекување, подобрување, спречување и дијагностицирање на страдањата на телото. Лековите не создаваат нови функции во телото, туку дејствуваат врз постојните функции, менувајќи ги позитивно или негативно.
Посебното проширување на употребата на лекови доведе до претерувања во однос на позитивните и негативните аспекти.
На една од крајностите е апсолутизација на моќта на лековите, доверба во нивната неограничена ефикасност и прибегнување кон најмало и најзначајно страдање, понекогаш дури и пред да се појави какво било нарушување, вистинска фармакоманија и фармакофагија. За сите оние кои користат дрога (но особено за оние кои имаат тенденција да им припишуваат на лекови многу повисок квалитет отколку што навистина се), треба да се нагласи дека ниту еден лек не создава нови функции во организмот, туку само ги нагласува или намалува физиолошките или патолошките процеси и појави. . Дејствувајќи врз систем или орган, лековите не ја менуваат природата на нивните функции, туку само ги зголемуваат или депресираат.
Подобрувањето или заздравувањето на патолошкиот процес е последица на делумно или целосно опоравување од сопствените сили на организмот. Понекогаш постои спротивен став, претеран страв од негативните ефекти на лековите што може да доведе до нивно одбивање, дури и во ситуации каде нивната администрација секако би била корисна.
И ова, фармакофобијата е деструктивна бидејќи со познавање на неповолните ефекти и поволните околности, може да се донесе научен став со кој ризиците се минимизираат.
Често има лекари и пациенти кои се убедени дека одреден лек е незаменлив. Честопати ова тврдење е погрешно.
Современата фармакологија знае околу 100 видови на дејство и за секоја од нив варијабилен број на лековити супстанции, од неколку до неколку стотици илјади. Во сите случаи, супстанциите со ист вид на фармакодинамичко дејство имаат помалку важни разлики од три главни гледни точки: фармакокинетичка, фармакодинамичка, фармакотаксолошка. Како резултат, со цел да се обезбеди обласна терапија, корисно е да имате достапни лекови што одговараат на сите видови фармакодинамички дејства.
земајќи ја предвид потребата за индивидуализирање на третманот, за да се избегнат случаи на несакани ефекти, се подразбира дека е потребно секој вид на дејство да се набудува од 2-4-6 супстанции, ретко повеќе, различен број, во зависност од учеството на тоа дејство за терапија. . Овие размислувања доведуваат до заклучок дека голем број од неколку стотици лекови можат да обезбедат окружна фармакотерапија.
За секој пациент потребно е да се изготви индивидуализиран терапевтски план. Целта ќе биде да се добијат најдобри можни резултати со наједноставни средства и минимални ризици. Beе се направи проценка на терапевтски придобивки-ризици, земајќи го предвид, колку што е можно, претпоставениот ризик, како резултат на лековите и реалниот ризик, последиците од постојните страдања и предвидливата еволуција. Секогаш мора да се има предвид дека во терапијата постои ризик со акција и ризик со пропуст. Исто така, постои неизбежен (непредвидлив) ризик, еден прифатен и еден пресметан. Последните две, особено, мора да бидат измерени со терапевтска апстиненција.
Задолжително е да се направи план за научни критериуми, да не се покрива одговорноста или да се задоволува терапевтската мода.
Во сите случаи, кога е можно, ќе се препорача комплексна терапија.
Терапевтот мора да има предвид дека, при секое страдање, телото реагира преку многу сложени регулаторни механизми со кои располага, со тенденција да ги отстрани функционалните или органските нарушувања, за да ги врати нарушените функции во нормалните параметри. Администрираните лекови треба, колку што е можно, да го промовираат физиолошкиот капацитет на телото за одбрана и закрепнување. Доколку не можат да се постигнат овие желби, мора да се следи дека препорачаните лекови го менуваат споменатиот капацитет што е можно помалку.
КУРАТИВНА ЦЕЛ И ПРОФИЛАКТИЧКО ОДНОС
Во принцип, во зависност од целта, фармакотерапијата може да се користи како профилактички лек (индивидуално или на големо) и за дијагноза. Одделно од овие упатства во случај на куративен третман, применетите лекови треба исто така да имаат за цел да спречат појава на компликации, како оние кои се резултат на болеста, така и оние произведени од администрираните лекови. Во овој поглед, не само несаканите ефекти на препорачаните медицински производи, туку и нивните контраиндикации, потребните мерки на претпазливост и методите за третман на можни несакани ефекти мора да бидат добро познати. Кога ќе се појават несакани ефекти, ќе се заземаат најсоодветните ставови за секој случај (продолжување на третманот со исти дози, намалување на дозите, - сè додека е зголемен интервалот помеѓу дозите, запирање на администрацијата привремено или трајно).
ДИЈАГНОЗА Секоја фармакотерапевтска препорака мора да се заснова на темелно познавање на пациентот и дијагноза што е можно покомплексна. Во оваа смисла, мора да бидат наведени сите страдања на пациентот, акутни или хронични, локацијата или интензитетот на секое страдање, историјата и еволутивната основа, клиничката форма, еволутивната тенденција и непосредната и далечна прогноза.
Патофизиолошките механизми мора да бидат разбрани. Прецизноста на квалитетот на биолошкиот материјал на третираниот организам и неговата реактивност, како од физиолошка, така и од психолошка гледна точка (возраст, пол, тип на метаболизам и тип на нервен систем, физиолошка состојба, патолошки состојби) не смее да се изостави.
За таа цел се користат анамнезата, клиничкиот преглед и лабораторискиот преглед: биолошки (биохемиски, функционални, радиолошки тестови); специјализирани прегледи (ендоскопија, биопсија, катетеризација, итн.).
Во случај на болести предизвикани од биолошки агенси, ќе се следат патогени микроорганизми, нивна спецификација и чувствителност на хемотерапевтиците и антибиотиците.
Исто така, внимание ќе се посвети на анамнестички податоци кои докажуваат постоење на сензибилизација или предиспозиција за несакани реакции на третираниот пациент.
ОДЛУКА ВО ВРСКА НА ПОТРЕБАТА ЗА АДИНИСТРАЦИЈА НА ЛЕК
Се заснова на спецификација на три аспекти: дали лековите се навистина неопходни за третираниот случај или има други поиндицирани терапевтски средства; каква би била еволуцијата на страдањето без лекови; Кој би бил препорачаниот лек.
ОДРЕДУВАЕ НА ВИДОТ ФАРМАКОТЕРАПИЈА И ИСТО ВРЕМЕ ЦЕЛА
Секогаш кога е можно (знаејќи ги причините, постоењето на активни лекови), ќе се спроведе етиотропска терапија, насочена кон елиминирање на причините за болеста. Во многу случаи, фармакотерапевтскиот режим мора да вклучува симптоматски патоген лек, чија цел е отстранување или намалување на симптомите, враќање на нарушените физиолошки функции. Логично, во такви ситуации, размислуваме дали ефектите се привремени или трајни (и колку долго).
Е ги земе предвид сериозноста на секое страдање, неговите непосредни и далечни последици и ќе ги специфицира фармакодинамските групи што треба да се користат (антибиотици, хемотерапевтици, салуретици и сл.).
Изборот на лекови ќе се изврши врз основа на точни познавања на фармакокинетички, фармакодинамички, фармакотоксиколошки податоци. Бидејќи ќе се користат малку лекови, оние што се строго поврзани со научната разрешница на третираниот случај. Полипрагматизмот е последица на недостаток на научна концепција при потврдување на дијагнозата