Лековите за гихт покажуваат позитивни страни во срцевата слабост
Алопуринол повторно се прославува. Новите податоци од студијата ја поттикнуваат надежта дека „стариот добар“ лек за гихт може да биде и од терапевтска употреба при срцева слабост.
Објавено: 17.08.2010, 5:00 часот

Оток на дисталниот зглоб на прстот предизвикан од гихт кај 79-годишен пациент.
Монтреал (ако). Шкотските истражувачи неодамна го изненадија професионалниот свет со нови податоци, според кои алопуринолот може да ги ублажи не само симптомите на гихт, туку и симптомите на ангина кај пациенти со CHD (објавивме). Резултатите од студијата на канадска истражувачка група од Монтреал сега се фокусираат на друга потенцијална и не помалку изненадувачка активност на супстанцијата.
Тимот околу Др. Georgeорџ Танасулис од Квебек го истражуваше прашањето дали и гихт и неговиот третман со алопуринол се поврзани со текот на болеста при срцева слабост. За да се разјасни ова прашање, истражувачкиот тим ги анализирал медицинските податоци на 25.090 пациенти со срцева слабост, зачувани во голема канадска база на податоци, во студија за контрола на случај. Примарниот фокус беше на можниот ефект врз смртните случаи од која било причина и на реадмисијата во клиниката поради срцева слабост во период од две години набvationудување. Соодветен настан се случил во 14.327 пациенти во ова време.
Како што сега известуваат истражувачите, и претходната болест на гихт и неодамнешниот напад на гихт биле поврзани со значително зголемен ризик од смрт и повторно прием поради срцева слабост (Arch Intern Med. 2010; 170: 1358). Пациентите со историја на срцева слабост и болести на гихт затоа треба да се класифицираат во група со висок ризик.
Кај пациенти со историја на срцева слабост и гихт, се чини дека подолготрајниот третман со алопуринол е прогностички корисен. Врз основа на вкупната фреквенција на двата настани (смрт и реадмисија), овој третман беше поврзан со значително намалување на релативниот ризик од 31 процент. Само за смртност од сите причини, имаше значително релативно намалување на ризикот од 26 проценти.
Овие податоци секако не се соодветни како основа за препорака на пациентите со срцева слабост во иднина да се лекуваат со алопуринол. Ова ќе бара убедливи резултати од голема рандомизирана студија. Во моментов во тек е студија во која околу 250 пациенти со срцева слабост и хиперурикемија им е доделен шестмесечен третман со алопуринол или плацебо.